Donovanosis (แกรนูโลมา อินกินาเล่)

Donovanosis (granuloma inguinale) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ค่อยพบในสหรัฐอเมริกา

Donovanosis (granuloma inguinale) เกิดจากแบคทีเรีย Klebsiella granulomatis. โรคนี้มักพบในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน เช่น อินเดียตะวันออกเฉียงใต้ กายอานา และนิวกินี มีรายงานประมาณ 100 รายต่อปีในสหรัฐอเมริกา กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่เดินทางไปหรือมาจากสถานที่ที่เป็นโรคนี้

โรคนี้แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหรือทางทวารหนักเป็นส่วนใหญ่ ไม่ค่อยมีการแพร่กระจายระหว่างออรัลเซ็กซ์

การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนอายุ 20 ถึง 40 ปี

อาการอาจเกิดขึ้นได้ 1 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากสัมผัสกับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• แผลบริเวณทวารหนักประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี
• มีตุ่มเนื้อแดงเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นที่อวัยวะเพศหรือรอบ ๆ ทวารหนัก
• ผิวหนังจะค่อยๆ เสื่อมสภาพ และตุ่มนูนจะกลายเป็นก้อนเนื้อสีแดงนูนที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเม็ด มักไม่เจ็บปวด แต่มีเลือดออกง่ายหากได้รับบาดเจ็บ
• โรคนี้แพร่กระจายอย่างช้าๆและทำลายเนื้อเยื่ออวัยวะเพศ
• ความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจแพร่กระจายไปที่ขาหนีบ
• องคชาตและผิวหนังรอบๆ สูญเสียสีผิว

ในระยะแรกอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกความแตกต่างระหว่างโดโนวาโนซิสและแผลริมอ่อนอักเสบ

ในระยะหลัง โดโนวาโนซิสอาจดูเหมือนมะเร็งที่อวัยวะเพศระยะลุกลาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลิมโฟแกรนูลโลมา และอะมีบาซิสที่ผิวหนังที่กำเนิดจากพันธุกรรม

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การเพาะเลี้ยงตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ทำยากและหาไม่ได้เป็นประจำ)
• เศษหรือชิ้นเนื้อของแผล

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ คล้ายกับที่ใช้ในการตรวจหาซิฟิลิส ใช้ได้เฉพาะบนพื้นฐานการวิจัยเพื่อวินิจฉัยโรคโดโนวาโนซิสเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโดโนวาโนซิส สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง azithromycin, doxycycline, ciprofloxacin, erythromycin และ trimethoprim-sulfamethoxazole ในการรักษาสภาพจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว หลักสูตรการรักษาส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์หรือจนกว่าแผลจะหายสนิท

การตรวจติดตามผลมีความสำคัญเนื่องจากโรคสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากที่ดูเหมือนว่าจะหายขาดแล้ว

การรักษาโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะลดโอกาสที่เนื้อเยื่อเสียหายหรือทำให้เกิดแผลเป็น โรคที่ไม่ได้รับการรักษานำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศ

ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดจากโรคนี้ ได้แก่

• ความเสียหายที่อวัยวะเพศและรอยแผลเป็น
• การสูญเสียสีผิวในบริเวณอวัยวะเพศ
• อวัยวะเพศบวมถาวรเนื่องจากรอยแผลเป็น

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณเคยมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลที่ทราบว่าเป็นโรคโดโนวาโนซิส
• คุณมีอาการของโดโนวาโนซิส
• คุณพัฒนาแผลในบริเวณอวัยวะเพศ

การหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศทั้งหมดเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อย่างสมบูรณ์ เช่น โรคโดโนวาโนซิส อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยอาจช่วยลดความเสี่ยงของคุณได้

การใช้ถุงยางอนามัยอย่างเหมาะสมทั้งแบบชายหรือหญิง ช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้อย่างมาก คุณต้องสวมถุงยางอนามัยตั้งแต่ต้นจนจบกิจกรรมทางเพศแต่ละครั้ง

Granuloma ขาหนีบ; โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - โดโนวาโนซิส; โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - โดโนวาโนซิส; การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ - โดโนวาโนซิส; STI - โดโนวาโนซิส

• ชั้นผิว

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ: ช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก กลุ่มอาการช็อกจากพิษ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และปีกมดลูกอักเสบ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2017:ตอนที่ 23.

Ghanem KG, เบ็ด EW. Granuloma inguinale (โดโนวาโนซิส) ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2020:ตอนที่ 300.

สโตเนอร์ BP, Reno HEL Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2020:ตอนที่ 235.