Ascariasis

Ascariasis คือการติดเชื้อพยาธิตัวกลม แอสคาริส lumbricoides.

คนเป็นโรค Ascariasis โดยกินอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีไข่พยาธิตัวกลมปนเปื้อน Ascariasis คือการติดเชื้อหนอนลำไส้ที่พบบ่อยที่สุด มันเกี่ยวข้องกับการสุขาภิบาลที่ไม่ดี คนที่อาศัยอยู่ในสถานที่ที่ใช้อุจจาระของมนุษย์เป็นปุ๋ยก็มีความเสี่ยงต่อโรคนี้เช่นกัน

เมื่อกินเข้าไป ไข่จะฟักออกมาและปล่อยพยาธิตัวกลมที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งเรียกว่าตัวอ่อนภายในลำไส้เล็ก ภายในเวลาไม่กี่วัน ตัวอ่อนจะเคลื่อนผ่านกระแสเลือดไปยังปอด พวกเขาเดินทางผ่านทางเดินหายใจขนาดใหญ่ของปอดและถูกกลืนกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก

เมื่อตัวอ่อนเคลื่อนตัวผ่านปอด อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมในรูปแบบที่ไม่ปกติที่เรียกว่า eosinophilic pneumonia Eosinophils เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง เมื่อตัวอ่อนกลับเข้าไปในลำไส้เล็ก พวกมันจะเติบโตเป็นพยาธิตัวกลมที่โตเต็มวัย หนอนตัวเต็มวัยอาศัยอยู่ในลำไส้เล็กซึ่งวางไข่ในอุจจาระ พวกเขาสามารถมีชีวิตอยู่ได้ 10 ถึง 24 เดือน

ทั่วโลกมีผู้ติดเชื้อประมาณ 1 พันล้านคน Ascariasis เกิดขึ้นในคนทุกวัย แม้ว่าเด็กจะได้รับผลกระทบรุนแรงกว่าผู้ใหญ่

ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ หากมีอาการ อาจรวมถึง:

• เสมหะเป็นเลือด (เมือกไอจากทางเดินหายใจส่วนล่าง)
• ไอ หายใจมีเสียงหวีด
• ไข้ต่ำ
• ถ่ายพยาธิในอุจจาระ
• หายใจถี่
• ผื่นผิวหนัง
• อาการปวดท้อง
• อาเจียนหรือไอเป็นหนอน
• พยาธิออกจากร่างกายทางจมูกหรือปาก

ผู้ติดเชื้ออาจแสดงอาการขาดสารอาหาร การทดสอบเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้รวมถึง:

• เอ็กซ์เรย์ช่องท้องหรือการทดสอบภาพอื่น ๆ
• การตรวจเลือด รวมถึงการนับเม็ดเลือดและจำนวนอีโอซิโนฟิล
• ตรวจอุจจาระเพื่อหาตัวหนอนและไข่พยาธิ

การรักษารวมถึงการใช้ยา เช่น อัลเบนดาโซล ที่ทำให้เป็นอัมพาตหรือฆ่าพยาธิในลำไส้

หากมีการอุดตันของลำไส้ที่เกิดจากเวิร์มจำนวนมาก ขั้นตอนที่เรียกว่าการส่องกล้องอาจใช้เพื่อเอาเวิร์มออก ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก จำเป็นต้องทำการผ่าตัด

ผู้ที่รักษาพยาธิตัวกลมควรได้รับการตรวจอีกครั้งใน 3 เดือน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจอุจจาระเพื่อตรวจหาไข่ของตัวหนอน หากมีไข่ ควรให้การรักษาอีกครั้ง

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากอาการติดเชื้อแม้จะไม่มีการรักษาก็ตาม แต่พวกมันอาจยังคงอุ้มเวิร์มในร่างกายต่อไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดจากหนอนตัวเต็มวัยที่เคลื่อนไปยังอวัยวะบางอย่าง เช่น:

• ภาคผนวก
• ท่อน้ำดี
• ตับอ่อน

หากเวิร์มเพิ่มจำนวนขึ้นก็สามารถปิดกั้นลำไส้ได้

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้น:

• การอุดตันในท่อน้ำดีของตับ
• การอุดตันในลำไส้
• รูในลำไส้

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการของ ascariasis โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณได้เดินทางไปยังบริเวณที่เป็นโรคนี้ หรือโทรหากคุณมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• อาการแย่ลง
• อาการไม่ดีขึ้นเมื่อรักษา
• อาการใหม่เกิดขึ้น

สุขอนามัยและสุขอนามัยที่ดีขึ้นในประเทศกำลังพัฒนาจะช่วยลดความเสี่ยงในพื้นที่เหล่านั้น ในสถานที่ที่เป็นโรค Ascariasis ผู้คนอาจได้รับยาถ่ายพยาธิเป็นมาตรการป้องกัน

ปรสิตในลำไส้ - ascariasis; พยาธิตัวกลม - ascariasis

• ไข่พยาธิตัวกลม - ascariasis
• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

Bogitsh BJ, คาร์เตอร์ CE, Oeltmann TN ไส้เดือนฝอยในลำไส้ ใน: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. ปรสิตวิทยามนุษย์. ฉบับที่ 5 Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2019:ตอนที่ 16.

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ปรสิต-ascariasis www.cdc.gov/parasites/ascariasis/index.html อัปเดต 23 พฤศจิกายน 2563 เข้าถึง 17 กุมภาพันธ์ 2564

เมเจีย อาร์, เวเธอร์เฮด เจ, โฮเตซ พีเจ ไส้เดือนฝอยในลำไส้ (พยาธิตัวกลม) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 286.