ปลายประสาทอักเสบ

เส้นประสาทส่วนปลายนำข้อมูลเข้าและออกจากสมอง พวกเขายังส่งสัญญาณไปและกลับจากไขสันหลังไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โรคระบบประสาทส่วนปลายหมายความว่าเส้นประสาทเหล่านี้ทำงานไม่ถูกต้อง โรคระบบประสาทส่วนปลายอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทเดียวหรือกลุ่มของเส้นประสาท นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อเส้นประสาททั่วทั้งร่างกาย

โรคระบบประสาทเป็นเรื่องปกติมาก มีหลายประเภทและสาเหตุ มักหาสาเหตุไม่ได้ โรคเส้นประสาทบางชนิดเกิดขึ้นในครอบครัว

โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาเส้นประสาทประเภทนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานสามารถทำลายเส้นประสาทของคุณได้

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคระบบประสาท ได้แก่:

• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือลูปัส
• โรคไตเรื้อรัง
• การติดเชื้อ เช่น เอชไอวี/เอดส์ งูสวัด ไวรัสตับอักเสบซี
• ระดับต่ำของวิตามิน B1, B6, B12 หรือวิตามินอื่นๆ
• โรคเมตาบอลิซึม
• พิษจากโลหะหนัก เช่น ตะกั่ว
• เลือดไปเลี้ยงขาไม่ดี
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
• ความผิดปกติของไขกระดูก
• เนื้องอก
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่าง

สิ่งอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทคือ:

• บาดเจ็บหรือกดทับเส้นประสาท
• การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในระยะยาว
• กาว ตะกั่ว ปรอท และพิษของตัวทำละลาย
• ยารักษาโรคติดเชื้อ มะเร็ง อาการชัก และความดันโลหิตสูง
• การกดทับเส้นประสาท เช่น จากอาการ carpal tunnel syndrome
• สัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัดเป็นเวลานาน
• แรงกดจากเฝือก เฝือก เฝือก หรือไม้ค้ำที่ไม่เหมาะสม

อาการขึ้นอยู่กับว่าเส้นประสาทส่วนใดเสียหาย และความเสียหายนั้นส่งผลต่อเส้นประสาทหนึ่งเส้น เส้นประสาทหลายเส้น หรือทั้งร่างกายหรือไม่

ความเจ็บปวดและจำนวน

การรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนที่แขนและขาอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของความเสียหายของเส้นประสาท ความรู้สึกเหล่านี้มักเริ่มต้นที่นิ้วเท้าและเท้าของคุณ คุณอาจมีอาการปวดลึก ซึ่งมักเกิดขึ้นที่เท้าและขา

คุณอาจสูญเสียความรู้สึกที่ขาและแขน ด้วยเหตุนี้ คุณอาจไม่สังเกตเห็นเมื่อคุณเหยียบของมีคม คุณอาจไม่สังเกตเมื่อคุณสัมผัสบางสิ่งที่ร้อนหรือเย็นเกินไป เช่น น้ำในอ่างอาบน้ำ คุณอาจไม่รู้ว่ามีตุ่มพองเล็กๆ หรือเจ็บที่เท้าเมื่อใด

อาการชาอาจทำให้บอกตำแหน่งที่เท้าของคุณเคลื่อนไหวได้ยากขึ้น และอาจทำให้เสียการทรงตัวได้

ปัญหากล้ามเนื้อ

ความเสียหายต่อเส้นประสาททำให้ควบคุมกล้ามเนื้อได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความอ่อนแอ คุณอาจสังเกตเห็นปัญหาในการเคลื่อนย้ายส่วนต่างๆ ของร่างกาย คุณอาจล้มเพราะขาหัก คุณอาจสะดุดนิ้วเท้า

การทำงานเช่นการติดกระดุมเสื้ออาจทำได้ยากขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นว่ากล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริว กล้ามเนื้อของคุณอาจเล็กลง

ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะของร่างกาย

ผู้ที่มีความเสียหายของเส้นประสาทอาจมีปัญหาในการย่อยอาหาร คุณอาจรู้สึกอิ่มหรือท้องอืดและมีอาการเสียดท้องหลังจากรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อย บางครั้งคุณอาจอาเจียนอาหารที่ย่อยไม่ดี คุณอาจมีอุจจาระหลวมหรืออุจจาระแข็ง บางคนมีปัญหาในการกลืน

ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่หัวใจของคุณอาจทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมเมื่อยืนขึ้น

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือการเตือนอาการเจ็บหน้าอกสำหรับโรคหัวใจและหัวใจวาย ความเสียหายของเส้นประสาทอาจ "ซ่อน" สัญญาณเตือนนี้ คุณควรเรียนรู้สัญญาณเตือนอื่นๆ ของอาการหัวใจวาย พวกเขามีอาการเหนื่อยล้ากะทันหัน เหงื่อออก หายใจถี่ คลื่นไส้และอาเจียน

อาการอื่นๆ ของความเสียหายของเส้นประสาท

• ปัญหาทางเพศ ผู้ชายอาจมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ผู้หญิงอาจมีปัญหาช่องคลอดแห้งหรือถึงจุดสุดยอด
• บางคนอาจไม่สามารถบอกได้เมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป
• ปัญหากระเพาะปัสสาวะ อาจทำให้ปัสสาวะรั่ว คุณอาจไม่สามารถบอกได้เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม บางคนไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้
• คุณอาจมีเหงื่อออกน้อยหรือมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิร่างกายของคุณ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบคุณและถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพและอาการของคุณ

อาจทำการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของความเสียหายของเส้นประสาท

ผู้ให้บริการอาจแนะนำ:

• Electromyography -- เพื่อตรวจสอบกิจกรรมในกล้ามเนื้อ
• การศึกษาการนำกระแสประสาท -- เพื่อดูว่าสัญญาณเดินทางไปตามเส้นประสาทได้เร็วแค่ไหน
• การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท -- เพื่อดูตัวอย่างเส้นประสาทภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การรักษาสาเหตุของความเสียหายของเส้นประสาท หากทราบ อาจช่วยให้อาการของคุณดีขึ้นได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรเรียนรู้ที่จะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ถ้าคุณใช้แอลกอฮอล์ ให้หยุด

อาจต้องเปลี่ยนยาของคุณ อย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ ก่อนพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

การเปลี่ยนวิตามินหรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในอาหารของคุณอาจช่วยได้ หากคุณมีระดับวิตามินบี 12 หรือวิตามินอื่นๆ ต่ำ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำอาหารเสริมหรือการฉีด

คุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อขจัดความกดดันจากเส้นประสาท

คุณอาจได้รับการบำบัดเพื่อเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและการควบคุมของกล้ามเนื้อ วีลแชร์ เครื่องมือจัดฟัน และเฝือกอาจช่วยให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้นหรือสามารถใช้แขนหรือขาที่เส้นประสาทถูกทำลายได้

ตั้งค่าบ้านของคุณ

ความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่มีความเสียหายของเส้นประสาท ความเสียหายของเส้นประสาทสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มและการบาดเจ็บอื่นๆ เพื่อความปลอดภัย:

• ถอดสายไฟและพรมที่หลวมออกจากบริเวณที่คุณเดิน
• อย่าเก็บสัตว์เลี้ยงตัวเล็กไว้ในบ้านของคุณ
• แก้ไขพื้นไม่เรียบในช่องประตู
• มีแสงสว่างที่ดี
• วางราวจับในอ่างอาบน้ำหรือฝักบัวและข้างโถส้วม วางเสื่อกันลื่นในอ่างอาบน้ำหรือฝักบัว

ดูผิวของคุณ

สวมรองเท้าตลอดเวลาเพื่อป้องกันเท้าของคุณจากการบาดเจ็บ ก่อนที่คุณจะสวมมัน ให้ตรวจดูข้างในรองเท้าของคุณเสมอเพื่อหาหินหรือบริเวณที่หยาบกร้านที่อาจทำร้ายเท้าของคุณ

ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวัน ดูที่ด้านบน ด้านข้าง พื้นรองเท้า ส้นเท้า และระหว่างนิ้วเท้า ล้างเท้าทุกวันด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อนๆ ใช้โลชั่น ปิโตรเลียมเจลลี่ ลาโนลิน หรือน้ำมันกับผิวแห้ง

ตรวจสอบอุณหภูมิของน้ำในอ่างด้วยข้อศอกของคุณก่อนที่จะจุ่มเท้าลงไปในน้ำ

หลีกเลี่ยงการกดทับบริเวณที่เส้นประสาทถูกทำลายนานเกินไป

การรักษาความเจ็บปวด

ยาอาจช่วยลดอาการปวดเท้า ขา และแขนได้ ปกติแล้วจะไม่ทำให้เสียความรู้สึกกลับคืนมา ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนด:

• ยาแก้ปวด
• ยาที่รักษาอาการชักหรืออาการซึมเศร้า ซึ่งสามารถจัดการความเจ็บปวดได้เช่นกัน

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำคุณให้รู้จักกับผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวด การบำบัดด้วยการพูดคุยอาจช่วยให้คุณเข้าใจได้ดีขึ้นว่าความเจ็บปวดส่งผลต่อชีวิตของคุณอย่างไร นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีรับมือกับความเจ็บปวดได้ดีขึ้น

รักษาอาการอื่นๆ

การใช้ยา การนอนหงาย และการสวมถุงน่องยางยืดอาจช่วยให้ความดันโลหิตต่ำและเป็นลมได้ ผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาเพื่อช่วยแก้ปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้ การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆ อาจช่วยได้ เพื่อช่วยแก้ปัญหากระเพาะปัสสาวะ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณ:

• ทำแบบฝึกหัด Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ
• ใช้สายสวนปัสสาวะซึ่งเป็นท่อบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ
• กินยา.

ยามักจะช่วยแก้ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้

ข้อมูลเพิ่มเติมและการสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนปลายและครอบครัวสามารถดูได้ที่:

• มูลนิธิโรคระบบประสาทส่วนปลาย -- www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

ขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะเวลาของความเสียหายของเส้นประสาท

ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทบางอย่างไม่รบกวนชีวิตประจำวัน คนอื่นแย่ลงอย่างรวดเร็วและอาจนำไปสู่อาการและปัญหาที่รุนแรงในระยะยาว

เมื่อสามารถพบและรักษาสภาพทางการแพทย์ได้ ทัศนะของคุณอาจดีเยี่ยม แต่บางครั้ง เส้นประสาทถูกทำลายอย่างถาวร แม้ว่าสาเหตุจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม

ความเจ็บปวดในระยะยาว (เรื้อรัง) อาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับบางคน อาการชาที่เท้าอาจทำให้ผิวหนังเป็นแผลที่ไม่หายได้ ในบางกรณี อาการชาที่เท้าอาจนำไปสู่การตัดแขนขาได้

ไม่มีวิธีรักษาโรคระบบประสาทส่วนใหญ่ที่ส่งต่อในครอบครัว

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของเส้นประสาทเสียหาย การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสในการควบคุมอาการและป้องกันปัญหาเพิ่มเติม

คุณสามารถป้องกันสาเหตุของความเสียหายของเส้นประสาทได้

• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น
• ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุล
• ควบคุมโรคเบาหวานและปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ได้ดี
• เรียนรู้เกี่ยวกับสารเคมีที่ใช้ในที่ทำงานของคุณ

โรคประสาทอักเสบส่วนปลาย; โรคระบบประสาท - อุปกรณ์ต่อพ่วง; โรคประสาทอักเสบ - อุปกรณ์ต่อพ่วง; โรคเส้นประสาท โรคประสาทอักเสบ; อาการปวดเรื้อรัง - เส้นประสาทส่วนปลาย

• ระบบประสาท
• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

Katirji B. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 107.

สมิ ธ จี, อาย ME โรคระบบประสาทส่วนปลาย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 392