การติดเชื้อ Cytomegalovirus (CMV)

การติดเชื้อ Cytomegalovirus (CMV) เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดหนึ่ง

การติดเชื้อ CMV เป็นเรื่องปกติมาก การติดเชื้อแพร่กระจายโดย:

• การถ่ายเลือด
• การปลูกถ่ายอวัยวะ
• ละอองทางเดินหายใจ
• น้ำลาย
• การติดต่อทางเพศ
• ปัสสาวะ
• น้ำตา

คนส่วนใหญ่สัมผัสกับ CMV ในช่วงชีวิตของพวกเขา แต่โดยปกติแล้ว คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ ที่ป่วยจากการติดเชื้อ CMV คนที่มีสุขภาพดีบางคนที่ติดเชื้อ CMV จะมีอาการคล้าย mononucleosis

CMV เป็นไวรัสเริมชนิดหนึ่ง ไวรัสเริมทั้งหมดยังคงอยู่ในร่างกายของคุณไปตลอดชีวิตหลังการติดเชื้อ หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงในอนาคต ไวรัสนี้อาจมีโอกาสกลับมาทำงานอีกครั้ง ทำให้เกิดอาการได้

หลายคนสัมผัสกับ CMV ในช่วงต้นของชีวิต แต่ไม่ทราบว่าเป็นเพราะไม่มีอาการหรือมีอาการเล็กน้อยที่คล้ายกับไข้หวัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ต่อมน้ำเหลืองโตโดยเฉพาะที่คอ
• ไข้
• ความเหนื่อยล้า
• เบื่ออาหาร
• Malaise
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ผื่น
• เจ็บคอ

CMV สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างบริเวณร่างกายที่ติดเชื้อ CMV ได้แก่

• ปอด
• กระเพาะหรือลำไส้
• หลังตา (เรตินา)
• ทารกขณะยังอยู่ในครรภ์ (CMV ที่มีมา แต่กำเนิด)

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสัมผัสบริเวณท้องของคุณ ตับและม้ามของคุณอาจอ่อนนุ่มเมื่อกดเบา ๆ (คลำ) คุณอาจมีผื่นที่ผิวหนัง

อาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ เช่น การทดสอบ PCR DNA ในซีรัมของ CMV เพื่อตรวจหาสารในเลือดของคุณที่ผลิตโดย CMV อาจทำการทดสอบ เช่น การทดสอบแอนติบอดี CMV เพื่อตรวจสอบการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อ CMV

การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดสำหรับเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว
• แผงเคมี
• การทดสอบการทำงานของตับ
• การทดสอบจุดโมโน (เพื่อแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อโมโน)

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวใน 4 ถึง 6 สัปดาห์โดยไม่ใช้ยา จำเป็นต้องพักผ่อน บางครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้นเพื่อฟื้นระดับกิจกรรมเต็มที่ ยาแก้ปวดและน้ำยาบ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

ยาต้านไวรัสมักไม่ใช้ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันแข็งแรง แต่อาจใช้สำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ผลลัพธ์ดีกับการรักษา อาการอาจบรรเทาลงได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน

การติดเชื้อในลำคอเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ได้แก่ :

• อาการลำไส้ใหญ่บวม
• กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
• ภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาท (ประสาท)logic
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• โรคปอดอักเสบ
• การแตกของม้าม
• การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ)

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการติดเชื้อ CMV

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หากคุณมีอาการปวดเฉียบพลันอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนด้านซ้ายของคุณ นี่อาจเป็นสัญญาณของม้ามแตกซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

การติดเชื้อ CMV สามารถแพร่ระบาดได้หากผู้ติดเชื้อสัมผัสใกล้ชิดหรือใกล้ชิดกับบุคคลอื่น คุณควรหลีกเลี่ยงการจูบและมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ

ไวรัสอาจแพร่กระจายไปยังเด็กเล็กในสถานรับเลี้ยงเด็ก

เมื่อวางแผนการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ สามารถตรวจสอบสถานะ CMV ของผู้บริจาคเพื่อหลีกเลี่ยงการส่ง CMV ไปยังผู้รับที่ไม่ได้ติดเชื้อ CMV

CMV โมโนนิวคลีโอซิส; ไซโตเมกาโลไวรัส; ซีเอ็มวี; ไซโตเมกาโลไวรัสของมนุษย์ HCMV

• Mononucleosis - photomicrograph ของเซลล์
• Mononucleosis - photomicrograph ของเซลล์
• โมโนนิวคลีโอสิสติดเชื้อ #3
• โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส
• Mononucleosis - photomicrograph ของเซลล์
• Mononucleosis - ปาก
• แอนติบอดี

บริท ดับเบิลยู. Cytomegalovirus.In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 137

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค Cytomegalovirus (CMV) และการติดเชื้อ CMV ที่มีมา แต่กำเนิด: ภาพรวมทางคลินิก www.cdc.gov/cmv/clinical/overview.html อัปเดต 18 สิงหาคม 2020 เข้าถึง 1 ธันวาคม 2020

Drew WL, Boivin G. Cytomegalovirus. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 352