ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นโรคที่มีเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ในเลือดที่ช่วยให้ลิ่มเลือด จำนวนเกล็ดเลือดต่ำทำให้มีโอกาสเลือดออกมากขึ้น

เมื่อยาหรือยาเป็นสาเหตุของเกล็ดเลือดต่ำ จะเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยาเกิดขึ้นเมื่อยาบางชนิดทำลายเกล็ดเลือดหรือรบกวนความสามารถของร่างกายในการสร้างเกล็ดเลือดให้เพียงพอ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยามีสองประเภท: ภูมิคุ้มกันและไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน

หากยาทำให้ร่างกายของคุณผลิตแอนติบอดี ซึ่งค้นหาและทำลายเกล็ดเลือดของคุณ ภาวะนี้จะเรียกว่าภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากยา เฮปาริน ซึ่งเป็นยาทำให้เลือดบางลง เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันที่เกิดจากยา

หากยาป้องกันไม่ให้ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดได้เพียงพอ ภาวะนี้จะเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา ยาเคมีบำบัดและยาชักที่เรียกว่ากรด valproic อาจทำให้เกิดปัญหานี้

ยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา ได้แก่:

• ฟูโรเซไมด์
• ทอง ใช้รักษาโรคข้ออักเสบ
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• เพนิซิลลิน
• ควินิดีน
• ควินิน
• รานิทิดีน
• ซัลโฟนาไมด์
• Linezolid และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ
• สแตติน

เกล็ดเลือดลดลงอาจทำให้:

• เลือดออกผิดปกติ
• เลือดออกตอนแปรงฟัน
• ช้ำง่าย
• ระบุจุดแดงบนผิวหนัง (petechiae)

ขั้นตอนแรกคือการหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดปัญหา

สำหรับผู้ที่มีเลือดออกที่คุกคามถึงชีวิต การรักษาอาจรวมถึง:

• การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน (IVIG) ให้ทางหลอดเลือดดำ
• การแลกเปลี่ยนพลาสม่า (plasmapheresis)
• การถ่ายเกล็ดเลือด
• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

เลือดออกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากเกิดขึ้นในสมองหรืออวัยวะอื่นๆ

หญิงตั้งครรภ์ที่มีแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือดอาจส่งต่อแอนติบอดีไปยังทารกในครรภ์ได้

ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีเลือดออกหรือมีรอยฟกช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ และกำลังใช้ยา เช่น ยาที่กล่าวถึงข้างต้นภายใต้สาเหตุ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา; ภูมิคุ้มกัน thrombocytopenia - ยา

• การก่อตัวของลิ่มเลือด
• ลิ่มเลือด

เอบรามส์ ซี.เอส. ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 172

วาร์เคนติน ทีอี ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากการทำลายของเกล็ดเลือด, hypersplenism หรือการตกเลือด ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 132.