ดูแลลูกน้อยของคุณก่อนคลอด

ในขณะที่คุณตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อตรวจสุขภาพของทารก การทดสอบสามารถทำได้ตลอดเวลาในขณะที่คุณตั้งครรภ์

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบสำหรับผู้หญิงที่:

• ตั้งครรภ์เสี่ยงสูง
• มีภาวะสุขภาพ เช่น เบาหวาน
• มีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• มีการตั้งครรภ์ที่กินเวลานานกว่า 40 สัปดาห์ (เกินกำหนด)

การทดสอบอาจทำมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ผู้ให้บริการสามารถติดตามความคืบหน้าของทารกเมื่อเวลาผ่านไป จะช่วยผู้ให้บริการค้นหาปัญหาหรือสิ่งที่ไม่ปกติ (ผิดปกติ) พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการทดสอบและผลการทดสอบของคุณ

อัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่แข็งแรงจะเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว ในระหว่างการทดสอบแบบไม่เครียด (NST) ผู้ให้บริการของคุณจะดูเพื่อดูว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเร็วขึ้นขณะพักหรือเคลื่อนไหวหรือไม่ คุณจะไม่ได้รับยาสำหรับการทดสอบนี้

หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกไม่เพิ่มขึ้นเอง คุณอาจถูกขอให้เอามือลูบท้อง นี้อาจปลุกทารกง่วงนอน อาจใช้อุปกรณ์เพื่อส่งเสียงเข้าไปในท้องของคุณ จะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใดๆ

คุณจะเชื่อมต่อกับจอภาพของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นเครื่องตรวจหัวใจสำหรับลูกน้อยของคุณ หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว ผลการทดสอบมักจะเป็นปกติ ผลลัพธ์ NST ที่มีปฏิกิริยาตอบสนองหมายความว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเพิ่มขึ้นตามปกติ

ผลลัพธ์ที่ไม่ตอบสนองหมายความว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ หากอัตราการเต้นของหัวใจไม่เพียงพอ คุณอาจต้องตรวจเพิ่มเติม

อีกคำหนึ่งที่คุณอาจได้ยินสำหรับผลการทดสอบนี้คือการจัดหมวดหมู่ 1, 2 หรือ 3

• ประเภทที่ 1 หมายถึงผลที่ได้เป็นปกติ
• ประเภทที่ 2 หมายถึงจำเป็นต้องมีการสังเกตหรือการทดสอบเพิ่มเติม
• โดยทั่วไปแล้วประเภทที่ 3 หมายถึงแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คลอดทันที

หากผลลัพธ์ NST ไม่ปกติ คุณอาจต้องใช้ CST การทดสอบนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการทราบว่าทารกจะทำงานได้ดีเพียงใดระหว่างคลอด

การทำงานเป็นเรื่องเครียดสำหรับทารก การหดตัวทุกครั้งหมายความว่าทารกจะได้รับเลือดและออกซิเจนน้อยลงในระยะเวลาอันสั้น สำหรับทารกส่วนใหญ่ นี่ไม่ใช่ปัญหา แต่เด็กบางคนก็มีช่วงเวลาที่ยากลำบาก CST แสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกตอบสนองต่อความเครียดจากการหดตัวอย่างไร

จะใช้จอภาพของทารกในครรภ์ คุณจะได้รับ oxytocin (Pitocin) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้มดลูกหดตัว การหดตัวจะเหมือนกับการหดตัวระหว่างคลอด แต่จะรุนแรงขึ้นเท่านั้น หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกช้าลงแทนที่จะเร็วขึ้นหลังจากการหดตัว ทารกอาจมีปัญหาระหว่างคลอด

ในคลินิกบางแห่ง ในขณะที่กำลังเฝ้าสังเกตทารกอยู่ คุณอาจได้รับการแนะนำให้กระตุ้นหัวนมเล็กน้อย การกระตุ้นนี้มักจะทำให้ร่างกายของคุณปล่อยออกซิโทซินจำนวนเล็กน้อยซึ่งจะทำให้มดลูกหดตัว อัตราการเต้นของหัวใจของทารกจะถูกตรวจสอบระหว่างการหดตัวที่เกิดขึ้น

ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในระหว่างการทดสอบ แต่ไม่เจ็บปวด

หากผลลัพธ์ไม่ปกติ แพทย์อาจรับคุณส่งโรงพยาบาลเพื่อคลอดก่อนกำหนด

BPP เป็น NST ที่มีอัลตราซาวนด์ หากผลลัพธ์ของ NST ไม่มีปฏิกิริยา อาจใช้ BPP

BPP จะพิจารณาการเคลื่อนไหวของทารก โทนสีร่างกาย การหายใจ และผลลัพธ์ของ NST BPP ยังดูที่น้ำคร่ำซึ่งเป็นของเหลวที่ล้อมรอบทารกในมดลูก

ผลการทดสอบ BPP อาจเป็นเรื่องปกติ ผิดปกติหรือไม่ชัดเจน หากผลลัพธ์ไม่ชัดเจน คุณอาจต้องทดสอบซ้ำ ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหรือไม่ชัดเจนอาจหมายความว่าทารกจำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนด

MBPP ยังเป็น NST ที่มีอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์จะดูเฉพาะปริมาณน้ำคร่ำเท่านั้น การทดสอบ MBPP ใช้เวลาน้อยกว่า BPP แพทย์ของคุณอาจรู้สึกว่าการทดสอบ MBPP เพียงพอที่จะตรวจสุขภาพของทารกโดยไม่ต้องทำ BPP เต็มรูปแบบ

ในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี การทดสอบเหล่านี้อาจไม่สามารถทำได้ แต่คุณอาจต้องทำการทดสอบเหล่านี้หาก:

• คุณมีปัญหาทางการแพทย์
• คุณมีโอกาสเกิดปัญหาการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง)
• คุณเลยวันที่ครบกำหนดไปหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการทดสอบและผลลัพธ์ที่มีความหมายสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

การดูแลก่อนคลอด - การตรวจสอบ; การดูแลการตั้งครรภ์ - การตรวจสอบ; การทดสอบแบบไม่เครียด - การตรวจสอบ; NST- การตรวจสอบ; การทดสอบความเครียดการหดตัว - การตรวจสอบ; CST- การตรวจสอบ; รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ - การตรวจสอบ; BPP - การตรวจสอบ

กรีนเบิร์ก MB, Druzin ML. การประเมินทารกในครรภ์ก่อนคลอด ใน: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM , et al, eds. สูติศาสตร์ของ Gabbe: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 27

ไกมาล อ. การประเมินสุขภาพของทารกในครรภ์ ใน: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ยามารดาและทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 34.

• การทดสอบก่อนคลอด