มะเร็งต่อมไทรอยด์ - มะเร็งปากมดลูกpa

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าของคอส่วนล่าง

ประมาณ 85% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาเป็นมะเร็งชนิด papillary carcinoma พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่มักพบในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 20 ถึง 60 ปี

สาเหตุของมะเร็งนี้ไม่เป็นที่รู้จัก ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือประวัติครอบครัวเป็นโรคอาจเป็นปัจจัยเสี่ยง

การฉายรังสีเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ การเปิดรับแสงอาจเกิดขึ้นจาก:

• การฉายรังสีภายนอกขนาดสูงที่คอ โดยเฉพาะในช่วงวัยเด็ก ใช้รักษามะเร็งในเด็กหรือภาวะในวัยเด็กที่ไม่เป็นมะเร็งบางชนิด
• การได้รับรังสีจากภัยพิบัติโรงไฟฟ้านิวเคลียร์

การฉายรังสีทางหลอดเลือดดำ (ผ่าน IV) ระหว่างการทดสอบทางการแพทย์และการรักษาไม่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์มักเริ่มเป็นก้อนเล็กๆ (ก้อนกลม) ในต่อมไทรอยด์

แม้ว่าก้อนเล็กๆ บางส่วนอาจเป็นมะเร็ง แต่ก้อนไทรอยด์ส่วนใหญ่ (90%) นั้นไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นมะเร็ง

ส่วนใหญ่ไม่มีอาการอื่น

หากคุณมีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด
• อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และบริเวณคอ
• CT scan ของคอหรือ MRI เพื่อกำหนดขนาดของเนื้องอก
• Laryngoscopy เพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของสายเสียง
• การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานด้วยเข็มละเอียด (FNAB) เพื่อตรวจสอบว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ อาจทำ FNAB หากอัลตราซาวนด์แสดงว่าก้อนเนื้อมีขนาดน้อยกว่า 1 เซนติเมตร

อาจทำการทดสอบทางพันธุกรรมในตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม (การกลายพันธุ์) อย่างไร การรู้นี้อาจช่วยชี้แนะแนวทางการรักษาได้

การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์มักเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์

การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์อาจรวมถึง:

• ศัลยกรรม
• การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
• การบำบัดด้วยการปราบปรามต่อมไทรอยด์ (การบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์)
  
• การบำบัดด้วยรังสีบีมภายนอก (EBRT)
  

การผ่าตัดจะทำเพื่อกำจัดมะเร็งให้ได้มากที่สุด ยิ่งก้อนใหญ่ยิ่งต้องกำจัดต่อมไทรอยด์มากขึ้น บ่อยครั้งที่ต่อมทั้งหมดถูกนำออก

หลังการผ่าตัด คุณอาจได้รับการบำบัดด้วยรังสีไอโอดีน ซึ่งมักรับประทานทางปาก สารนี้ฆ่าเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่เหลืออยู่ นอกจากนี้ยังช่วยให้ภาพทางการแพทย์ชัดเจนขึ้น เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจดูว่ามีมะเร็งหลงเหลืออยู่หรือไม่หรือกลับมาเป็นอีกในภายหลัง

การจัดการมะเร็งของคุณต่อไปจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น:

• ขนาดของเนื้องอกที่มีอยู่
• ตำแหน่งของเนื้องอก
• อัตราการเติบโตของเนื้องอก
• อาการที่คุณอาจมี
• ความชอบของคุณเอง

หากการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือก การฉายแสงภายนอกอาจมีประโยชน์

หลังการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสีไอโอดีน คุณจะต้องกินยาที่เรียกว่า levothyroxine ไปตลอดชีวิต สิ่งนี้จะแทนที่ฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ปกติจะทำ

ผู้ให้บริการของคุณมีแนวโน้มที่จะให้คุณตรวจเลือดทุก ๆ หลายเดือนเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์ การตรวจติดตามผลอื่นๆ ที่อาจทำได้หลังการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ ได้แก่:

• อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์
• การทดสอบภาพที่เรียกว่าการสแกนการดูดซึมกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน (I-131)
• ทำซ้ำFNAB

คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว

อัตราการรอดตายของมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary นั้นยอดเยี่ยม ผู้ใหญ่มากกว่า 90% ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้สามารถอยู่รอดได้อย่างน้อย 10 ถึง 20 ปี การพยากรณ์โรคจะดีกว่าสำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 40 ปีและผู้ที่มีเนื้องอกขนาดเล็ก

ปัจจัยต่อไปนี้อาจลดอัตราการรอดชีวิต:

• อายุมากกว่า 55 ปี
• มะเร็งที่ลุกลามไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
• มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อน
• เนื้องอกขนาดใหญ่

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

• การกำจัดต่อมพาราไทรอยด์ออกโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งช่วยควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมสายเสียง
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลือง (หายาก)
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังตำแหน่งอื่น (การแพร่กระจาย)

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีก้อนเนื้อที่คอ

มะเร็งปากมดลูกของต่อมไทรอยด์; มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary; มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary

• ต่อมไร้ท่อ
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ - CT scan
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ - CT scan
• ต่อมไทรอยด์โต - scintiscan
• ต่อมไทรอยด์

Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN Guidelines Insights: มะเร็งต่อมไทรอยด์ เวอร์ชัน 2.2018 J Natl Compr Canc Netw. 2018;16(12):1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/

Haugen BR, Alexander Erik K, พระคัมภีร์ KC และอื่น ๆ แนวทางการจัดการสมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน พ.ศ. 2558 สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นก้อนเนื้องอกของต่อมไทรอยด์และมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกัน: แนวทางของสมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกันในคณะทำงานเฉพาะเรื่องก้อนต่อมไทรอยด์และมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกัน ไทรอยด์. 2016;26(1):1133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/

Kwon D, Lee S. มะเร็งต่อมไทรอยด์รุกราน ใน: Myers EN, Snyderman CH, eds. หัตถการโสตศอนาสิกวิทยา ศีรษะและคอ. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 82.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ (ผู้ใหญ่) (PDQ) - ฉบับชั่วคราวด้านสุขภาพ www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional อัปเดต 30 มกราคม 2020 เข้าถึง 1 กุมภาพันธ์ 2020

ทอมป์สัน LDR เนื้องอกร้ายของต่อมไทรอยด์ ใน: Thompson LDR, Bishop JA, eds. พยาธิวิทยาศีรษะและคอ. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 25.

Tuttle RM และ Alzahrani AS การแบ่งชั้นความเสี่ยงในมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่าง: ตั้งแต่การตรวจหาจนถึงการติดตามผลขั้นสุดท้าย เจ คลิน เอนโดครินอล เมตาบ 2019;104(9):4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/