บายพาสหลอดเลือดแดงส่วนปลาย - ขา - การปลดปล่อย

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงส่วนปลายจะทำเพื่อเปลี่ยนเส้นทางของปริมาณเลือดไปรอบ ๆ หลอดเลือดแดงอุดตันที่ขา คุณได้รับการผ่าตัดนี้เนื่องจากไขมันสะสมในหลอดเลือดแดงของคุณขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ทำให้มีอาการปวดและหนักที่ขาทำให้เดินลำบาก บทความนี้จะบอกวิธีการดูแลตัวเองหลังออกจากโรงพยาบาล

คุณได้รับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงส่วนปลายเพื่อเปลี่ยนเส้นทางปริมาณเลือดไปรอบ ๆ หลอดเลือดแดงอุดตันที่ขาข้างหนึ่งของคุณ

ศัลยแพทย์ของคุณทำการกรีด (ตัด) บริเวณที่หลอดเลือดแดงอุดตัน นี่อาจอยู่ที่ขาหรือขาหนีบหรือส่วนล่างของท้อง แคลมป์ถูกวางไว้เหนือหลอดเลือดแดงที่ปลายแต่ละด้านของส่วนที่ปิดกั้น ท่อพิเศษที่เรียกว่าการต่อกิ่งถูกเย็บเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อแทนที่ส่วนที่ปิดกั้น

คุณอาจอยู่ในห้องไอซียู (ICU) เป็นเวลา 1 ถึง 3 วันหลังการผ่าตัด หลังจากนั้นคุณพักอยู่ในห้องพยาบาลปกติ

แผลของคุณอาจเจ็บเป็นเวลาหลายวัน ตอนนี้คุณน่าจะเดินได้ไกลขึ้นโดยไม่ต้องพัก การฟื้นตัวเต็มที่จากการผ่าตัดอาจใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์

เดินระยะทางสั้น ๆ 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มระยะที่คุณเดินในแต่ละครั้ง

เมื่อคุณกำลังพักผ่อน ให้ยกขาขึ้นเหนือระดับหัวใจเพื่อป้องกันขาบวม:

• นอนลงและวางหมอนไว้ใต้ขาส่วนล่างของคุณ
• อย่านั่งนานกว่า 1 ชั่วโมงในแต่ละครั้งที่คุณกลับบ้านครั้งแรก หากทำได้ ให้ยกเท้าและขาขึ้นขณะนั่ง วางบนเก้าอี้หรือเก้าอี้ตัวอื่น

คุณจะมีอาการบวมที่ขามากขึ้นหลังจากเดินหรือนั่ง หากคุณมีอาการบวมมาก คุณอาจเดินหรือนั่งมากเกินไป หรือรับประทานอาหารที่มีเกลือมากเกินไป

เมื่อคุณขึ้นบันได ให้ใช้ขาที่ดีของคุณก่อนเมื่อคุณขึ้นไป ใช้ขาที่ได้รับการผ่าตัดก่อนเมื่อคุณลงไป พักผ่อนหลังจากทำหลายขั้นตอน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเมื่อคุณสามารถขับรถได้ คุณอาจใช้เวลาเดินทางสั้นๆ ในฐานะผู้โดยสาร แต่พยายามนั่งเบาะหลังโดยให้ขาที่ผ่าตัดยกขึ้นบนเบาะนั่ง

หากลวดเย็บกระดาษของคุณถูกดึงออก คุณอาจมีแถบ Steri-Strips (เทปเล็กๆ) ขวางรอยบากของคุณ สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ไม่เสียดสีกับแผลของคุณ

คุณอาจอาบน้ำหรือทำให้แผลเปียกได้เมื่อแพทย์บอกว่าคุณทำได้ ห้ามแช่ ขัดถู หรือให้ฝักบัวตีโดยตรง หากคุณมี Steri-Strips พวกเขาจะม้วนตัวและหลุดออกมาเองหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์

ห้ามแช่ตัวในอ่างอาบน้ำ อ่างน้ำร้อน หรือสระว่ายน้ำ ถามผู้ให้บริการของคุณเมื่อคุณสามารถเริ่มทำกิจกรรมเหล่านี้ได้อีกครั้ง

ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าควรเปลี่ยนผ้าพันแผล (ผ้าพันแผล) บ่อยแค่ไหนและเมื่อใดที่คุณอาจหยุดใช้ ทำให้แผลของคุณแห้ง หากแผลของคุณไปถึงขาหนีบ ให้เอาผ้าก๊อซมาปิดทับเพื่อให้แห้ง

• ทำความสะอาดแผลของคุณด้วยสบู่และน้ำทุกวันเมื่อผู้ให้บริการของคุณบอกว่าคุณทำได้ มองหาการเปลี่ยนแปลงอย่างระมัดระวัง ค่อยๆซับให้แห้ง
• อย่าทาโลชั่น ครีม หรือสมุนไพรใดๆ ลงบนบาดแผลโดยไม่ถามก่อนว่าโอเคไหม

การผ่าตัดบายพาสไม่ได้รักษาสาเหตุของการอุดตันในหลอดเลือดแดงของคุณ หลอดเลือดแดงของคุณอาจแคบลงอีกครั้ง

• กินอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ ออกกำลังกาย เลิกสูบบุหรี่ (ถ้าคุณสูบบุหรี่) และลดความเครียด การทำสิ่งเหล่านี้จะช่วยลดโอกาสที่หลอดเลือดแดงจะอุดตันได้อีกครั้ง
• ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้ยาเพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอลของคุณ
• หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ให้ทานยาตามที่คุณได้รับคำสั่งให้ทาน
• ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณทานแอสไพรินหรือยาที่เรียกว่า clopidogrel (Plavix) เมื่อคุณกลับบ้าน ยาเหล่านี้ป้องกันไม่ให้เลือดของคุณจับตัวเป็นลิ่มในหลอดเลือดแดงของคุณ อย่าหยุดใช้โดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• ขาที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนสีหรือสัมผัสเย็น ซีด หรือชา
• คุณมีอาการเจ็บหน้าอก เวียนศีรษะ มีปัญหาในการคิดอย่างชัดเจน หรือหายใจถี่ที่ไม่หายไปเมื่อพักผ่อน
• คุณกำลังไอเป็นเลือดหรือเสมหะสีเหลืองหรือสีเขียว
• คุณมีอาการหนาวสั่น
• คุณมีไข้สูงกว่า 101°F (38.3°C)
• ท้องของคุณเจ็บหรือป่อง
• ขอบของแผลผ่าตัดจะหลุดออกมา
• มีอาการติดเชื้อรอบ ๆ แผล เช่น รอยแดง ปวด อบอุ่น หายดี หรือตกขาวเขียว
• ผ้าพันแผลชุ่มไปด้วยเลือด
• ขาคุณบวม

บายพาสหลอดเลือดหัวใจ - การปลดปล่อย; Femoropopliteal - การปลดปล่อย; Femoral popliteal - การปลดปล่อย; บายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่ - ไบเฟมอรัล - การปลดปล่อย; บายพาส Axillo-bifemoral - การปลดปล่อย; บายพาส Ilio-bifemoral - การปลดปล่อย

Bonaca MP, Creager แมสซาชูเซตส์ โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 64.

Fakhry F, Spronk S, van der Laan L, และคณะ การทำหลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือดและการออกกำลังกายภายใต้การดูแลสำหรับโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายและ claudication เป็นระยะ: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม จามา. 2015;314(18):1936-1944. PMID: 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465

Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C และอื่น ๆ แนวปฏิบัติ AHA/ACC ประจำปี 2559 ในการจัดการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายส่วนปลาย: บทสรุปสำหรับผู้บริหาร: รายงานของคณะทำงานเฉพาะกิจของ American College of Cardiology/American Heart Association ในแนวทางปฏิบัติทางคลินิก การไหลเวียน. 2017;135:e686-e725. PMID: 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332

Kinlay S, Bhatt DL. การรักษาโรคหลอดเลือดอุดตัน noncoronary ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 66.

• การผ่าตัดขยายหลอดเลือดและใส่ขดลวด - หลอดเลือดแดงส่วนปลาย
• บายพาสหลอดเลือดแดงส่วนปลาย - ขา
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย - ขา
• เคล็ดลับเลิกบุหรี่

• การทำ angioplasty และ stent position - หลอดเลือดแดงส่วนปลาย - การปลดปล่อย
• ยาต้านเกล็ดเลือด - สารยับยั้ง P2Y12
• แอสไพรินกับโรคหัวใจ
• คอเลสเตอรอลและไลฟ์สไตล์
• คอเลสเตอรอล - การรักษาด้วยยา
• ควบคุมความดันโลหิตสูง

• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย