ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังคือการบวมและระคายเคืองของถุงน้ำดีที่ยังคงดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป

ถุงน้ำดีเป็นถุงที่อยู่ใต้ตับ มันเก็บน้ำดีที่ทำในตับ

น้ำดีช่วยย่อยไขมันในลำไส้เล็ก

โดยส่วนใหญ่ ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเกิดจากการกำเริบของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (เฉียบพลัน) ซ้ำๆ การโจมตีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี

การโจมตีเหล่านี้ทำให้ผนังถุงน้ำดีข้นขึ้น ถุงน้ำดีเริ่มหดตัว เมื่อเวลาผ่านไป ถุงน้ำดีจะมีสมาธิ จัดเก็บ และปล่อยน้ำดีน้อยลง

โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี ยาคุมกำเนิดและการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคนิ่ว

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเป็นอาการเจ็บปวดที่นำไปสู่ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ยังไม่ชัดเจนว่าถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดอาการใดๆ หรือไม่

อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาจรวมถึง:

• ปวดเกร็ง ตะคริว หรือหมองคล้ำบริเวณด้านขวาบนหรือตรงกลางของท้อง
• ปวดอย่างต่อเนื่องประมาณ 30 นาที
• ปวดร้าวไปถึงหลังหรือใต้สะบักขวา
• อุจจาระสีนวล
• ไข้
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ผิวเหลืองและตาขาว (ดีซ่าน)

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดดังต่อไปนี้:

• อะไมเลสและไลเปสเพื่อวินิจฉัยโรคของตับอ่อน
• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• การทดสอบการทำงานของตับเพื่อประเมินว่าตับทำงานได้ดีเพียงใด

การทดสอบที่เปิดเผยนิ่วในถุงน้ำดีหรือการอักเสบในถุงน้ำดี ได้แก่:

• อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
• CT scan ช่องท้อง
• การสแกนถุงน้ำดี (HIDA scan)
• ถุงน้ำดีในช่องปาก

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุด การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกเรียกว่าการตัดถุงน้ำดีออก

• การผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องมักทำบ่อยที่สุด การผ่าตัดนี้ใช้แผลผ่าตัดที่มีขนาดเล็กลง ซึ่งส่งผลให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น หลายคนสามารถกลับบ้านจากโรงพยาบาลได้ในวันเดียวกับการผ่าตัดหรือในเช้าวันรุ่งขึ้น
• การตัดถุงน้ำดีแบบเปิดต้องมีการตัดที่บริเวณส่วนบนขวาของช่องท้องที่ใหญ่ขึ้น

หากคุณป่วยหนักเกินกว่าจะรับการผ่าตัดเนื่องจากโรคหรืออาการอื่นๆ นิ่วในถุงน้ำดีอาจละลายได้ด้วยยาที่รับประทานทางปาก อย่างไรก็ตาม อาจใช้เวลา 2 ปีหรือนานกว่านั้นจึงจะได้ผล นิ่วอาจจะกลับคืนมาหลังการรักษา

Cholecystectomy เป็นขั้นตอนทั่วไปที่มีความเสี่ยงต่ำ

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• มะเร็งถุงน้ำดี (พบน้อย)
• ดีซ่าน
• ตับอ่อนอักเสบ
• อาการแย่ลง

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการถุงน้ำดีอักเสบ

ภาวะนี้ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป การรับประทานอาหารที่มีไขมันน้อยอาจบรรเทาอาการในคนได้ อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของอาหารไขมันต่ำยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ถุงน้ำดีอักเสบ - เรื้อรัง

• การกำจัดถุงน้ำดี - ส่องกล้อง - การปลดปล่อย
• การกำจัดถุงน้ำดี - เปิด - ปล่อย
• โรคนิ่ว - การปลดปล่อย

• ถุงน้ำดีอักเสบ CT scan
• ถุงน้ำดีอักเสบ - cholangiogram
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• โรคนิ่ว cholangiogram
• ถุงน้ำดี

ควิกลีย์ BC, Adsay NV. โรคถุงน้ำดี. ใน: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, eds. พยาธิวิทยาของตับของ MacSween. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 10.

นพ. ตับและถุงน้ำดี ใน: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins และ Cotran Pathologic Basis of Disease ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 18.

วัง DQH, Afdhal NH โรคนิ่ว. ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 65