ความเป็นพิษของ Digitalis

Digitalis เป็นยาที่ใช้รักษาอาการหัวใจบางประเภท ความเป็นพิษของ Digitalis อาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษาด้วย digitalis อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณรับประทานยามากเกินไปในคราวเดียว นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อระดับของยาเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอื่น เช่น ปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณมี

รูปแบบใบสั่งยาที่พบบ่อยที่สุดของยานี้เรียกว่าดิจอกซิน Digitoxin เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของ digitalis

ความเป็นพิษของ Digitalis อาจเกิดจากระดับ digitalis ในร่างกายสูง ความทนทานต่อยาที่ต่ำกว่าอาจทำให้เกิดความเป็นพิษของดิจิทาลิส ผู้ที่มีความอดทนต่ำอาจมีระดับดิจิไทลิสในเลือดเป็นปกติ พวกเขาอาจพัฒนาความเป็นพิษของ digitalis หากมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

ผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวที่รับประทานดิจอกซินมักได้รับยาที่เรียกว่ายาขับปัสสาวะ ยานี้ขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย ยาขับปัสสาวะหลายชนิดอาจทำให้สูญเสียโพแทสเซียม โพแทสเซียมในร่างกายในระดับต่ำสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของดิจิทาลิส ความเป็นพิษของ Digitalis อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ทานดิจอกซินและมีแมกนีเซียมในร่างกายต่ำ

คุณมีแนวโน้มที่จะมีภาวะนี้มากขึ้นหากคุณทานดิจอกซิน ดิจิทอกซิน หรือยาดิจิไทลิสอื่น ๆ ร่วมกับยาที่ทำปฏิกิริยากับมัน ยาบางชนิด ได้แก่ ควินิดีน ฟลีเคนไนด์ เวราปามิล และอะมิโอดาโรน

หากไตของคุณทำงานได้ไม่ดี ดิจิจิลิสสามารถสร้างขึ้นในร่างกายของคุณ โดยปกติจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ปัญหาใดๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของไต (รวมถึงภาวะขาดน้ำ) ทำให้มีโอกาสเกิดพิษจากดิจิทาลิสมากขึ้น

พืชบางชนิดมีสารเคมีที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับความเป็นพิษของดิจิทาลิสหากรับประทานเข้าไป ได้แก่ ฟ็อกซ์โกลฟ ยี่โถ และลิลลี่แห่งหุบเขา

อาการเหล่านี้เป็นอาการของความเป็นพิษของดิจิทาลิส:

• ความสับสน
• ชีพจรไม่ปกติ
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง
• หัวใจเต้นเร็ว
• การมองเห็นเปลี่ยนแปลง (ผิดปกติ) รวมถึงจุดบอด การมองเห็นไม่ชัด การเปลี่ยนแปลงของสี หรือการเห็นจุด

อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• สติลดลง
• ปัสสาวะออกลดลง
• หายใจลำบากเมื่อนอนราบ
• ปัสสาวะตอนกลางคืนมากเกินไป
• บวมโดยรวม

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบคุณ

อัตราการเต้นของหัวใจของคุณอาจเร็วหรือช้าและไม่สม่ำเสมอ

ทำ ECG เพื่อตรวจหาการเต้นของหัวใจผิดปกติ

การตรวจเลือดที่จะทำรวมถึง:

• เคมีในเลือด
• การทดสอบการทำงานของไต รวมทั้ง BUN และ creatinine
• Digitoxin และ digoxin ทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับ
• ระดับโพแทสเซียม
• ระดับแมกนีเซียม

หากบุคคลนั้นหยุดหายใจ ให้โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ จากนั้นเริ่ม CPR

หากบุคคลนั้นหายใจลำบาก ให้โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ

ที่โรงพยาบาลจะรักษาอาการตามความเหมาะสม

ระดับเลือดดิจิทอกซินอาจลดลงด้วยการใช้ถ่านกัมมันต์ซ้ำๆ หลังจากล้างกระเพาะ

วิธีการทำให้อาเจียนมักจะไม่ทำเนื่องจากการอาเจียนอาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจช้าลงได้

ในกรณีที่รุนแรง อาจกำหนดยาที่เรียกว่าแอนติบอดีจำเพาะ digoxin อาจจำเป็นต้องฟอกไตเพื่อลดระดับของดิจิทาลิสในร่างกาย

บุคคลจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเป็นพิษและหากทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• หัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจถึงตายได้
• หัวใจล้มเหลว

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณกำลังใช้ยาดิจิทัลและมีอาการเป็นพิษ

หากคุณทานยาดิจิทาลิส คุณควรตรวจระดับเลือดของคุณเป็นประจำ ควรทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสภาวะที่ทำให้เกิดความเป็นพิษนี้มากขึ้น

อาหารเสริมโพแทสเซียมอาจกำหนดได้หากคุณใช้ยาขับปัสสาวะและดิจิไทลิสร่วมกัน อาจมีการกำหนดยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม

• ฟ็อกซ์โกลฟ (Digitalis purpurea)

โคล เจบี ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด. ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 147.

Goldberger AL, Goldberger ZD, ความเป็นพิษของ Shvilkin A. Digitalis ใน: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, eds. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทางคลินิกของ Goldberger. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 20.

เนลสัน แอลเอส, ฟอร์ด MD พิษเฉียบพลัน. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่110.

วอลเลอร์ ดีจี, แซมป์สัน เอพี หัวใจล้มเหลว. ใน: Waller DG, Sampson AP, eds. เภสัชวิทยาทางการแพทย์และการบำบัด. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 7