หัวใจล้มเหลว - การปลดปล่อย

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป เมื่ออาการรุนแรงขึ้น อาจจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล บทความนี้กล่าวถึงสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อดูแลตัวเองเมื่อคุณออกจากโรงพยาบาล

คุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือมีปัญหาในการผ่อนคลาย หรือทั้งสองอย่าง

หัวใจของคุณเป็นปั๊มที่เคลื่อนของเหลวผ่านร่างกายของคุณ เช่นเดียวกับปั๊มอื่นๆ หากการไหลออกจากปั๊มไม่เพียงพอ ของเหลวจะเคลื่อนตัวได้ไม่ดีและจะติดค้างอยู่ในที่ที่ไม่ควรอยู่ ในร่างกายของคุณ นี่หมายความว่าของเหลวจะสะสมอยู่ในปอด หน้าท้อง และขาของคุณ

ในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล:

• ทีมดูแลสุขภาพของคุณปรับของเหลวที่คุณดื่มหรือได้รับผ่านทางเส้นเลือด (IV) อย่างใกล้ชิด พวกเขายังดูและวัดปริมาณปัสสาวะที่คุณผลิต
• คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดของเหลวส่วนเกิน
• คุณอาจได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

พลังงานของคุณจะค่อยๆ กลับคืนมา คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการดูแลตัวเองเมื่อคุณกลับถึงบ้านเป็นครั้งแรก คุณอาจรู้สึกเศร้าหรือหดหู่ สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ

ชั่งน้ำหนักตัวเองทุกเช้าด้วยระดับเดิมเมื่อคุณตื่นนอน ก่อนรับประทานอาหาร แต่หลังจากใช้ห้องน้ำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสวมเสื้อผ้าที่คล้ายกันทุกครั้งที่ชั่งน้ำหนักตัวเอง เขียนน้ำหนักของคุณทุกวันบนแผนภูมิเพื่อให้คุณสามารถติดตามได้

ตลอดทั้งวัน ให้ถามตัวเองว่า

• ระดับพลังงานของฉันเป็นปกติหรือไม่?
• ฉันหายใจไม่ออกมากขึ้นเมื่อทำกิจกรรมประจำวันหรือไม่?
• เสื้อผ้าหรือรองเท้าของฉันรู้สึกแน่นหรือไม่?
• ข้อเท้าหรือขาของฉันบวมหรือไม่?
• ฉันไอบ่อยขึ้นหรือไม่? อาการไอของฉันฟังดูเปียกหรือไม่?
• ฉันหายใจไม่ออกตอนกลางคืนหรือนอนราบหรือไม่?

หากคุณมีอาการใหม่ (หรือแตกต่างกัน) ให้ถามตัวเองว่า:

• ฉันกินอะไรที่แตกต่างจากปกติหรือลองอาหารใหม่ ๆ หรือไม่?
• ฉันกินยาทั้งหมดอย่างถูกเวลาหรือไม่?

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณจำกัดปริมาณการดื่มของคุณ

• เมื่อภาวะหัวใจล้มเหลวไม่รุนแรงนัก คุณอาจไม่ต้องจำกัดของเหลวมากเกินไป
• ในขณะที่ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลง คุณอาจถูกขอให้จำกัดของเหลวไว้ที่ 6 ถึง 9 ถ้วย (1.5 ถึง 2 ลิตร) ต่อวัน

คุณจะต้องกินเกลือให้น้อยลง เกลือสามารถทำให้คุณกระหายน้ำได้ และการกระหายน้ำอาจทำให้คุณดื่มน้ำมากเกินไป เกลือเสริมยังทำให้ของเหลวอยู่ในร่างกายของคุณ อาหารหลายๆ อย่างที่ไม่มีรสเค็มหรือที่คุณไม่ได้ใส่เกลือลงไปก็ยังประกอบด้วยเกลืออยู่มาก

คุณอาจต้องใช้ยาขับปัสสาวะหรือยาน้ำ

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักขึ้น ถามผู้ให้บริการของคุณว่าต้องทำอะไรในโอกาสพิเศษที่จะเสิร์ฟเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารที่คุณพยายามหลีกเลี่ยง

หากคุณสูบบุหรี่หยุด ขอความช่วยเหลือในการเลิกหากคุณต้องการ อย่าให้ใครสูบบุหรี่ในบ้านของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรกินเพื่อทำให้หัวใจและหลอดเลือดของคุณมีสุขภาพที่ดีขึ้น

• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน
• อยู่ห่างจากร้านอาหารฟาสต์ฟู้ด
• หลีกเลี่ยงอาหารปรุงสุกและแช่แข็งบางชนิด
• เรียนรู้เคล็ดลับอาหารจานด่วน

พยายามอยู่ให้ห่างจากสิ่งที่เครียดสำหรับคุณ หากคุณรู้สึกเครียดตลอดเวลาหรือรู้สึกเศร้ามาก ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณที่สามารถแนะนำคุณให้เป็นที่ปรึกษาได้

กรอกใบสั่งยาให้ครบถ้วนก่อนกลับบ้าน เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องใช้ยาตามที่ผู้ให้บริการของคุณบอก อย่าใช้ยาหรือสมุนไพรอื่น ๆ โดยไม่ถามผู้ให้บริการของคุณก่อน

ใช้ยาของคุณด้วยน้ำ อย่ากินกับน้ำเกรพฟรุตเพราะอาจเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายดูดซึมยาบางชนิด ถามผู้ให้บริการหรือเภสัชกรของคุณว่านี่จะเป็นปัญหาสำหรับคุณหรือไม่

ยาด้านล่างนี้มอบให้กับคนจำนวนมากที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว บางครั้งก็มีเหตุผลที่พวกเขาอาจไม่ปลอดภัย ยาเหล่านี้อาจช่วยปกป้องหัวใจของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณยังไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้:

• ยาต้านเกล็ดเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด) เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล (Plavix) หรือวาร์ฟาริน (คูมาดิน) เพื่อช่วยไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อน
• ตัวบล็อกเบต้าและยายับยั้ง ACE เพื่อลดความดันโลหิตของคุณ
• สแตตินหรือยาอื่น ๆ เพื่อลดคอเลสเตอรอลของคุณ

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนเปลี่ยนวิธีรับประทานยา อย่าหยุดใช้ยาเหล่านี้เพื่อหัวใจของคุณ หรือยาใดๆ ที่คุณอาจกำลังรับประทานสำหรับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณมี

หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์ในเลือด เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) คุณจะต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าขนาดยาของคุณถูกต้อง

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำคุณให้เข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ คุณจะได้เรียนรู้วิธีการเพิ่มการออกกำลังกายอย่างช้าๆ และวิธีดูแลโรคหัวใจของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงการยกของหนัก

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบสัญญาณเตือนของภาวะหัวใจล้มเหลวและอาการหัวใจวาย รู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือเจ็บหน้าอก

ถามผู้ให้บริการของคุณเสมอก่อนเริ่มกิจกรรมทางเพศอีกครั้ง อย่าใช้ยาซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) หรือวาร์เดนาฟิล (เลวิตร้า) ทาดาลาฟิล (เซียลิส) หรือยาสมุนไพรสำหรับปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศโดยไม่ได้ตรวจสอบก่อน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านของคุณได้รับการตั้งค่าให้ปลอดภัยและง่ายสำหรับคุณที่จะย้ายไปรอบๆ และหลีกเลี่ยงการหกล้ม

หากคุณไม่สามารถเดินไปมาได้มากนัก ให้ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้ในขณะที่คุณกำลังนั่ง

ให้แน่ใจว่าคุณได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี คุณอาจต้องฉีดวัคซีนปอดบวม ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

ผู้ให้บริการของคุณอาจโทรหาคุณเพื่อดูว่าคุณเป็นอย่างไรและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังตรวจสอบน้ำหนักและทานยาของคุณ

คุณจะต้องทำการนัดหมายเพื่อติดตามผลที่สำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ

คุณอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบระดับโซเดียมและโพแทสเซียม และตรวจดูว่าไตของคุณทำงานอย่างไร

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณได้รับมากกว่า 2 ปอนด์ (ปอนด์) (1 กิโลกรัม, กิโลกรัม) ในหนึ่งวัน หรือ 5 ปอนด์ (2 กิโลกรัม) ในหนึ่งสัปดาห์
• คุณเหนื่อยและอ่อนแอมาก
• คุณเวียนหัวและมึนหัว
• คุณหายใจไม่ออกมากขึ้นเมื่อคุณทำกิจกรรมตามปกติ
• คุณหายใจถี่ใหม่เมื่อคุณนั่ง
• คุณต้องนั่งหรือใช้หมอนมากขึ้นในเวลากลางคืนเพราะคุณหายใจไม่ออกเมื่อคุณนอนราบ
• คุณตื่นนอน 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากหลับไปเพราะคุณหายใจไม่ออก
• คุณหายใจไม่ออกและหายใจลำบาก
• คุณรู้สึกเจ็บหรือกดทับที่หน้าอก
• คุณมีอาการไอที่ไม่หายไป มันอาจจะแห้งและถูกแฮ็ก หรืออาจฟังดูเปียกและทำให้น้ำลายออกมาเป็นฟองสีชมพู
• คุณมีอาการบวมที่เท้า ข้อเท้าหรือขา
• คุณต้องปัสสาวะมากโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• คุณมีอาการปวดท้องและอ่อนโยน
• คุณมีอาการที่คุณคิดว่าอาจมาจากยาของคุณ
• ชีพจรหรือการเต้นของหัวใจของคุณช้ามากหรือเร็วมากหรือไม่คงที่

ภาวะหัวใจล้มเหลว - การปลดปล่อย; CHF - การปลดปล่อย; HF - การปลดปล่อย

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD และอื่น ๆ แนวปฏิบัติ AHA/ACC ปี 2013 เรื่องการจัดการไลฟ์สไตล์เพื่อลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด: รายงานของคณะทำงานเฉพาะกิจของ American College of Cardiology/American Heart Association เรื่องแนวทางปฏิบัติ เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2014;63(25 แต้ม B):2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/

แมน ดีแอล. การจัดการผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีส่วนดีดออกลดลง ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, และคณะ 2017 ACC/AHA/HFSA เน้นการปรับปรุงแนวทางปฏิบัติของ ACCF/ AHA ปี 2013 สำหรับการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว: รายงานของ American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America การไหลเวียน. 2017;136(6):e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/

Zile MR, Litwin SE ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยเศษการดีดออกที่เก็บรักษาไว้ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 26.

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• หลอดเลือด
• ขั้นตอนการผ่าหัวใจ
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• หัวใจล้มเหลว
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง - ผู้ใหญ่
• เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังรากเทียม
• เคล็ดลับเลิกบุหรี่
• อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง

• สารยับยั้ง ACE
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - เมื่อคุณมีอาการเจ็บหน้าอก
• ยาต้านเกล็ดเลือด - สารยับยั้ง P2Y12
• แอสไพรินกับโรคหัวใจ
• กระฉับกระเฉงเมื่อเป็นโรคหัวใจ
• เนย มาการีน และน้ำมันปรุงอาหาร
• คอเลสเตอรอลและไลฟ์สไตล์
• ควบคุมความดันโลหิตสูง
• ไขมันอาหารอธิบาย
• เคล็ดลับอาหารจานด่วน
• โรคหัวใจ - ปัจจัยเสี่ยง
• ภาวะหัวใจล้มเหลว - ของเหลวและยาขับปัสสาวะ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว - การตรวจสอบที่บ้าน
• หัวใจล้มเหลว - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• ความดันโลหิตสูง - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
• วิธีอ่านฉลากอาหาร
• เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝังรากเทียม - การปลดปล่อย
• อาหารเกลือต่ำ
• อาหารเมดิเตอร์เรเนียน
• การทานวาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven) - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• การทานวาร์ฟาริน (คูมาดิน)

• หัวใจล้มเหลว