Lymphedema - การดูแลตนเอง

Lymphedema คือการสะสมของน้ำเหลืองในร่างกายของคุณ น้ำเหลืองเป็นของเหลวที่อยู่รอบ ๆ เนื้อเยื่อ น้ำเหลืองไหลผ่านหลอดเลือดในระบบน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสเลือด ระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน

เมื่อน้ำเหลืองสะสม อาจทำให้แขน ขา หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายบวมและเจ็บปวดได้ ความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต

Lymphedema อาจเริ่ม 6 ถึง 8 สัปดาห์หลังการผ่าตัดหรือหลังการฉายรังสีรักษามะเร็ง

นอกจากนี้ยังสามารถเริ่มต้นได้ช้ามากหลังจากการรักษามะเร็งของคุณสิ้นสุดลง คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการเป็นเวลา 18 ถึง 24 เดือนหลังการรักษา บางครั้งอาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะพัฒนา

ใช้แขนที่มีน้ำเหลืองบวมน้ำสำหรับกิจกรรมประจำวัน เช่น หวีผม อาบน้ำ แต่งตัว และรับประทานอาหาร วางแขนนี้เหนือระดับหัวใจของคุณ 2 หรือ 3 ครั้งต่อวันในขณะที่คุณนอนราบ

• นอนลงเป็นเวลา 45 นาที
• วางแขนบนหมอนเพื่อให้ยกขึ้น
• เปิดและปิดมือของคุณ 15 ถึง 25 ครั้งในขณะที่คุณนอนราบ

ทุกวัน ทำความสะอาดผิวแขนหรือขาที่มีน้ำเหลือง ใช้โลชั่นเพื่อให้ผิวของคุณชุ่มชื้น ตรวจสอบผิวของคุณทุกวันสำหรับการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ปกป้องผิวของคุณจากการบาดเจ็บ แม้แต่สิ่งเล็กๆ:

• ใช้เฉพาะมีดโกนไฟฟ้าสำหรับโกนหนวดใต้วงแขนหรือขา
• สวมถุงมือทำสวนและถุงมือทำอาหาร
• สวมถุงมือเมื่อทำงานรอบ ๆ บ้าน
• ใช้ปลอกนิ้วเมื่อคุณเย็บ
• ระวังโดนแดดนะครับ ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป
• ใช้ยาไล่แมลง.
• หลีกเลี่ยงสิ่งที่ร้อนจัดหรือเย็นจัด เช่น ถุงน้ำแข็งหรือแผ่นทำความร้อน
• อยู่ห่างจากอ่างน้ำร้อนและซาวน่า
• เจาะเลือด ให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IVs) และฉีดที่แขนที่ไม่ได้รับผลกระทบหรือในส่วนอื่นของร่างกาย
• อย่าสวมเสื้อผ้าคับหรือห่อของที่รัดแขนหรือขาที่มีน้ำเหลืองบวมน้ำ

ดูแลเท้าของคุณ:

• ตัดเล็บเท้าให้ตรง หากจำเป็น ให้ไปพบแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าเพื่อป้องกันเล็บคุดและการติดเชื้อ
• ให้เท้าของคุณปกคลุมเมื่อคุณอยู่กลางแจ้ง อย่าเดินเท้าเปล่า
• ให้เท้าของคุณสะอาดและแห้ง สวมถุงเท้าผ้าฝ้าย

อย่ากดดันแขนหรือขามากเกินไปด้วยภาวะบวมน้ำเหลือง:

• อย่านั่งในท่าเดิมนานกว่า 30 นาที
• อย่าไขว้ขาขณะนั่ง
• สวมเครื่องประดับหลวม สวมเสื้อผ้าที่ไม่มีสายคาดเอวหรือข้อมือแน่น
• ซึ่งบราที่ซัพพอร์ตแต่ไม่แน่นจนเกินไป
• หากคุณพกกระเป๋าถือ ให้พกติดตัวไปด้วยแขนที่ไม่ได้รับผลกระทบ
• อย่าใช้ผ้าพันแผลหรือถุงน่องยางยืดที่มีแถบรัดแน่น

การดูแลบาดแผลและรอยขีดข่วน:

• ล้างแผลเบา ๆ ด้วยสบู่และน้ำ
• ทาครีมหรือขี้ผึ้งปฏิชีวนะทาบริเวณนั้น.
• ปิดแผลด้วยผ้าก๊อซหรือผ้าพันแผล แต่อย่าพันให้แน่น
• โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณติดเชื้อ สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ ผื่น รอยแดง บวม ร้อน เจ็บ หรือมีไข้

การดูแลแผลไฟไหม้:

• วางถุงประคบเย็นหรือใช้น้ำเย็นลวก 15 นาที จากนั้นล้างเบา ๆ ด้วยสบู่และน้ำ
• พันผ้าพันแผลที่สะอาดและแห้งไว้เหนือแผลไหม้
• โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณติดเชื้อ

การใช้ชีวิตร่วมกับ lymphedema อาจเป็นเรื่องยาก ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการไปพบนักกายภาพบำบัดที่สามารถสอนคุณเกี่ยวกับ:

• วิธีป้องกันน้ำเหลืองบวม
• อาหารและการออกกำลังกายส่งผลต่อน้ำเหลืองอย่างไร
• วิธีการใช้เทคนิคการนวดเพื่อลดน้ำเหลือง

หากคุณกำหนดปลอกรัดแขน:

• สวมปลอกแขนในระหว่างวัน ถอดตอนกลางคืน. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ขนาดที่เหมาะสม
• สวมแขนเสื้อเมื่อเดินทางโดยเครื่องบิน ถ้าเป็นไปได้ ให้แขนของคุณอยู่เหนือระดับหัวใจของคุณในระหว่างเที่ยวบินระยะไกล

โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• ผื่นใหม่หรือผิวแตกไม่หาย
• รู้สึกตึงที่แขนหรือขา
• แหวนหรือรองเท้าที่แน่นขึ้น
• แขนหรือขาอ่อนแรง
• ปวด ปวด หรือหนักที่แขนหรือขา
• อาการบวมที่กินเวลานานกว่า 1 ถึง 2 สัปดาห์
• สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น รอยแดง บวม หรือมีไข้ 100.5°F (38°C) ขึ้นไป

มะเร็งเต้านม - การดูแลตนเองสำหรับ lymphedema; Mastectomy - การดูแลตนเองสำหรับ lymphedema

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ Lymphedema (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/lymphedema/lymphedema-hp-pdq อัปเดต 28 สิงหาคม 2019 เข้าถึง 18 มีนาคม 2020

สปิเนลลี บีเอ. อาการทางคลินิกในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ใน: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, eds. การฟื้นฟูมือและแขนขา. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 115.

• โรคมะเร็งเต้านม
• การกำจัดก้อนเต้านม
• ผ่าตัดเต้านม

• รังสีลำแสงภายนอกของเต้านม - การปลดปล่อย
• รังสีทรวงอก - การปลดปล่อย
• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด

• โรคมะเร็งเต้านม
• Lymphedema