Carpal Tunnel คืออะไรและการออกกำลังกายของคุณเป็นโทษหรือไม่?
เนื้อหา
- Carpal Tunnel Syndrome คืออะไร?
- อะไรเป็นสาเหตุของอุโมงค์ Carpal?
- การออกกำลังกายทำให้เกิด Carpal Tunnel ได้หรือไม่?
- วิธีทดสอบ Carpal Tunnel
- วิธีการรักษา Carpal Tunnel Syndrome
- รีวิวสำหรับ
Overhead squats เป็นการออกกำลังกายที่ยากที่สุดเท่าที่เคยมีมา ในฐานะโค้ช CrossFit และนักออกกำลังกายตัวยง นี่คือเนินเขาที่ฉันยอมตาย อยู่มาวันหนึ่ง หลังจากเซ็ตที่หนักมาก แม้แต่ข้อมือของฉันก็เจ็บ เมื่อฉันบอกสิ่งนี้กับโค้ชของฉัน เขาบอกว่าข้อมือที่อ่อนโยนของฉันอาจบ่งบอกถึงปัญหาที่ใหญ่กว่า คิว: เสียงถอนหายใจได้ยินรอบกล่อง
แน่นอน ฉันกลับบ้านทันทีและเริ่มค้นหาอาการของตัวเอง (ฉันรู้ มือใหม่คิดผิด) ครั้งแล้วครั้งเล่า ดร. Google บอกฉันว่าฉันมีอาการเจ็บข้อมือ ในขณะที่ จริง doc รับรองกับฉันว่าฉันอย่า มีโรค carpal tunnel syndrome (และกล้ามเนื้อปลายแขนของฉันเจ็บมาก) ฉันสงสัยว่า: คุณสามารถให้การออกกำลังกายของคุณกับ carpal tunnel ได้หรือไม่?
Carpal Tunnel Syndrome คืออะไร?
พูดง่ายๆ ก็คือ โรค carpal tunnel syndrome เกิดจากการกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ—แต่ถึงจริงๆ เข้าใจว่า carpal tunnel คืออะไร คุณต้องมี Anatomy 101 เล็กน้อย
หันฝ่ามือเข้าหาตัวแล้วใช้มือชก เห็นสิ่งเหล่านั้นเคลื่อนไหวในข้อมือของคุณหรือไม่? นั่นคือเส้นเอ็น Alejandro Badia, MD, มือ ข้อมือ และแขนขาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการกล่าวว่า "มือถูกปิดโดยเอ็นเก้าเส้นซึ่งไหลลงมาที่ข้อมือและสร้าง 'อุโมงค์' (เรียกว่า 'อุโมงค์ carpal') Hand to Shoulder Center ในฟลอริด้า "เส้นประสาทค่ามัธยฐานที่วิ่งจากปลายแขนไปยังนิ้วหัวแม่มือและนิ้วของคุณส่วนใหญ่ตั้งอยู่กลางอุโมงค์" รอบเส้นเอ็นมีเยื่อบุที่เรียกว่า tenosynovium เมื่อสิ่งนี้หนาขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางของอุโมงค์จะลดลง ซึ่งสามารถกดทับเส้นประสาทค่ามัธยฐานได้
และเมื่อเส้นประสาทค่ามัธยฐานนั้นถูกบีบอัดหรือถูกบีบ? นั่นคืออาการ carpal tunnel
นั่นเป็นสาเหตุที่อาการของโรค carpal tunnel syndrome มักรวมถึงการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาในมือหรือปวดเมื่อย ปวดเมื่อยตามข้อมือและมือ Holly Herman นักกายภาพบำบัด D.P.T. และผู้เขียนวิธีเลี้ยงลูกโดยไม่หักหลัง.
บางครั้งสัญญาณของอุโมงค์ข้อมือคืออาการปวดเรื้อรังที่แผ่ไปถึงสามนิ้วแรกของมือ แต่ในบางครั้ง "ผู้ป่วยจะรายงานว่ารู้สึกเหมือนปลายนิ้วจะระเบิด" ดร. Badia กล่าว หลายคนที่มีอุโมงค์ข้อมือยังรายงานว่าถูกปลุกให้ตื่นกลางดึกเพราะรู้สึกเสียวซ่าหรือชาในมือ
อะไรเป็นสาเหตุของอุโมงค์ Carpal?
สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ร่างกาย (โดยเฉพาะ เส้นเอ็นและ/หรือ tenosynovium) บวมหรือกักเก็บน้ำ—และทำให้ช่อง carpal แคบ—สามารถเชื่อมโยงกับโรค carpal tunnel syndrome
โชคไม่ดีที่ Dr. Badia บอก ปัจจัยเสี่ยงอันดับหนึ่งของ carpal tunnel คือเพศของคุณ (ฮึ) "การเป็นผู้หญิงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ใหญ่ที่สุดของโรค carpal tunnel" ดร. Badia กล่าว ในความเป็นจริง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมี carpal tunnel มากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า ตามข้อมูลของ National Institute of Neurological Disorders and Stroke (สำหรับข้อมูล: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะฉีก ACL ของพวกเขาด้วย)
สิ่งที่ช่วยให้? ดีทีโนไซโนเวียมจะหนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกักเก็บของเหลว และดังที่ดร.บาเดียอธิบายว่า "เอสโตรเจนอาจทำให้คุณกักเก็บน้ำ ซึ่งอาจทำให้เอ็นและทีโนไซโนเวียมบวมและทำให้อุโมงค์แคบลงได้" นั่นเป็นสาเหตุที่โรค carpal tunnel syndrome โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และมีประจำเดือนเมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ (ดูเพิ่มเติมที่: ระยะรอบเดือนของคุณ—อธิบายไว้)
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ใช่สาเหตุเดียว ภาวะใด ๆ ที่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น การกักเก็บของเหลว หรือการอักเสบจะเพิ่มความเสี่ยงของอุโมงค์ข้อมือ นั่นเป็นเหตุผลที่ "โรคเบาหวาน, พร่อง, ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติและความดันโลหิตสูงก็เชื่อมโยงกับโรคนี้ด้วย" ดร. แบนเดียกล่าว แม้แต่การรับประทานอาหารที่มีโซเดียมสูง (หรือที่เรียกกันว่ากักเก็บน้ำ) ก็อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้
ผู้ที่เคยได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือหรือมืออาจมีความเสี่ยงสูงเช่นกัน "อาการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ เช่น ข้อมือหักสามารถเปลี่ยนแปลงลักษณะทางกายวิภาคของข้อมือได้ และอาจจูงใจคุณให้เกิดอาการอุโมงค์ที่ข้อมือได้" ดร.บาเดียกล่าว
การออกกำลังกายทำให้เกิด Carpal Tunnel ได้หรือไม่?
ไม่! การออกกำลังกายของคุณไม่สามารถทำให้เกิดโรค carpal tunnel ได้ Dr. Badia กล่าว; อย่างไรก็ตาม (!) หากคุณมีโรค carpal tunnel syndrome อยู่แล้วหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ การงอหรืองอข้อมืออย่างสม่ำเสมอขณะออกกำลังกาย อาจทำให้เส้นประสาทค่ามัธยฐานกระวนกระวายใจและทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ เขากล่าว ดังนั้น การออกกำลังกาย เช่น ไม้กระดาน วิดพื้น ฉกฉวย นักปีนเขา เรอพี และใช่ หมอบเหนือศีรษะอาจทำให้อาการแย่ลงได้
หากคุณมีอุโมงค์ที่ข้อมือ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลดการออกกำลังกายที่ทำให้ข้อมือของคุณอยู่ในตำแหน่งนั้นหรือทำในครั้งแรก ดร. Badia กล่าว เคล็ดลับสำหรับมือโปร: ถ้ามันเจ็บนิ้วหรือข้อนิ้ว ให้ลองเพิ่มเสื่อรองท้องหรือผ้าขนหนูพับไว้ใต้มือเพื่อความสบาย (หรือเพียงแค่ทำท่อนแขนแทน)
ดร. Badia ตั้งข้อสังเกตว่านักปั่นจักรยานจำนวนมากเข้ามาที่สำนักงานของเขาพร้อมกับบ่นว่า "ถ้าคุณมีอุโมงค์ข้อมือและคุณไม่รักษาข้อมือให้เป็นกลางขณะที่คุณขี่ และแทนที่จะยืดข้อมือของคุณอย่างต่อเนื่อง จะทำให้อาการรุนแรงขึ้น " สำหรับสิ่งนี้ เขาแนะนำให้สวมรั้งอ่อน (เช่นอันนี้หรืออันนี้) ที่บังคับข้อมือให้อยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางในขณะที่คุณขี่ (ดูเพิ่มเติมที่: 5 ข้อผิดพลาดใหญ่ที่คุณอาจทำได้ในคลาส Spin)
วิธีทดสอบ Carpal Tunnel
ถ้าคุณคิดว่าคุณมี carpal tunnel ให้โทรหาผู้เชี่ยวชาญ มีการทดสอบอุโมงค์ carpal เล็กน้อยที่พวกเขาอาจทำเพื่อวินิจฉัยคุณ
การทดสอบของ Tinel ดร. เฮอร์แมนอธิบายว่าเกี่ยวข้องกับการแตะด้านในของข้อมือที่ฐานของนิ้วโป้ง หากอาการปวดร้าวไปที่มือ แสดงว่าคุณอาจมีอุโมงค์ที่ข้อมือ
บททดสอบของพลัน เกี่ยวข้องกับการวางหลังมือและนิ้วไว้ข้างหน้าคุณโดยให้นิ้วชี้ลงด้านล่างเป็นเวลา 90 วินาที ดร. เฮอร์แมนกล่าว หากความรู้สึกที่นิ้วมือหรือมือเปลี่ยนไป แสดงว่าคุณอาจเป็นโรคข้อนิ้วมือได้
เอกสารอื่นๆ จะไปยังตัวเลือกที่สาม: การทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (หรือ EMG) "นี่เป็นวิธีที่คุณวินิจฉัยอุโมงค์ carpal" ดร. แบนเดียกล่าว "เราใส่อิเล็กโทรดที่ปลายแขนและนิ้ว แล้ววัดว่าเส้นประสาทค่ามัธยฐานดำเนินการอย่างไร" หากเส้นประสาทถูกกดทับ กระแสประสาทจะลดลง
วิธีการรักษา Carpal Tunnel Syndrome
อาจฟังดูชัดเจน แต่ถ้าแพทย์ของคุณคิดว่าสาเหตุมาจากภาวะแวดล้อม เช่น โรคเบาหวานหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ควรได้รับการรักษาก่อน นอกจากนั้น ยังมีตัวเลือกการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัดสำหรับโรค carpal tunnel syndrome
โดยปกติ แนวทางแรกคือการสวมรั้งระหว่างทำกิจกรรมที่ก่อให้เกิดอาการ (เช่น ปั่นจักรยาน เล่นโยคะ นอนหลับ ฯลฯ) และเพื่อลดการอักเสบโดยไม่ผ่าตัดด้วยสิ่งต่างๆ เช่น ถุงน้ำแข็งและยาแก้อักเสบที่ซื้อเองไม่ได้ ดร. . เฮอร์แมน ในระยะแรกๆ ดร. Badia กล่าวว่าอาหารเสริมวิตามินบีอาจช่วยได้
หากวิธีแก้ไขที่ "ง่าย" เหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ฉีดหรือผ่าตัดคอร์ติโซน การฉีดคอร์ติโซนเป็นสเตียรอยด์ที่ต้านการอักเสบซึ่งเมื่อฉีดไปรอบ ๆ เส้นประสาทค่ามัธยฐานสามารถช่วยลดอาการบวมของบริเวณนั้นได้ ดังนั้นจึงเป็นการบรรเทาการกดทับของเส้นประสาท การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษานี้เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง สำหรับกรณีที่มีความก้าวหน้าน้อยกว่า มันสามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ ในขณะที่ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจบรรเทาอาการได้ในช่วงเวลาสั้นๆ สำหรับวิธีแก้ปัญหาในระยะยาว "มีขั้นตอนการผ่าตัดที่สั้นมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการขยายคลองโดยการตัดเอ็นเส้นใดเส้นหนึ่งที่กดทับเส้นประสาท" ดร. แบนเดียกล่าว
มิฉะนั้น? วางและให้เรา 20— คุณไม่มีข้อแก้ตัวที่จะไม่กระดาน ดันขึ้น หรือ burpee ในตอนนี้