ใครต้องการการจัดส่งแบบสุญญากาศ?

เนื้อหา

• ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการคลอดทางช่องคลอดด้วยเครื่องดูดฝุ่น
• ปากมดลูกขยายจนหมด
• ต้องทราบตำแหน่งที่แน่นอนของศีรษะของทารก
• ศีรษะของทารกต้องอยู่ในช่องคลอด
• เยื่อต้องแตกร้าว
• แพทย์ของคุณต้องเชื่อว่าทารกของคุณจะเข้าสู่ช่องคลอดได้
• การตั้งครรภ์ต้องเป็นระยะหรือระยะใกล้
• แรงงานเป็นเวลานาน
• ความอ่อนเพลียของมารดา
• การดมยาสลบแบบหนาแน่น
• เงื่อนไขทางการแพทย์ของมารดา
• หลักฐานปัญหาของทารกในครรภ์
• ตำแหน่งศีรษะของลูกน้อยผิดปกติ
• Outlook

การคลอดทางช่องคลอดด้วยเครื่องดูดสุญญากาศคืออะไร?

ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดแพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องดูดฝุ่นเพื่อช่วยนำทารกของคุณออกจากช่องคลอด ขั้นตอนนี้ทำให้การจัดส่งรวดเร็วยิ่งขึ้น อาจจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของทารกและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอด

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการคลอดทางช่องคลอดด้วยเครื่องดูดฝุ่น

ต้องปฏิบัติตามเกณฑ์หลายประการเพื่อทำการสกัดด้วยสุญญากาศอย่างปลอดภัย ก่อนที่จะพิจารณาขั้นตอนสูญญากาศแพทย์ของคุณจะยืนยันสิ่งต่อไปนี้:

ปากมดลูกขยายจนหมด

หากแพทย์ของคุณพยายามดึงสูญญากาศเมื่อปากมดลูกของคุณยังไม่ขยายเต็มที่มีโอกาสมากที่จะทำให้ปากมดลูกของคุณบาดเจ็บหรือฉีกขาด การบาดเจ็บที่ปากมดลูกต้องได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดและอาจนำไปสู่ปัญหาในการตั้งครรภ์ในอนาคต

ต้องทราบตำแหน่งที่แน่นอนของศีรษะของทารก

ไม่ควรวางเครื่องดูดฝุ่นไว้บนใบหน้าหรือคิ้วของทารก ตำแหน่งที่เหมาะสำหรับถ้วยสูญญากาศอยู่ตรงกึ่งกลางด้านบนศีรษะของทารก การคลอดด้วยเครื่องดูดฝุ่นมีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จหากลูกน้อยของคุณหงายหน้าตรงเมื่อคุณนอนหงาย

ศีรษะของทารกต้องอยู่ในช่องคลอด

ตำแหน่งศีรษะของทารกในช่องคลอดจะวัดโดยสัมพันธ์กับจุดที่แคบที่สุดของช่องคลอดเรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนหน้า กระดูกสันหลังเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกเชิงกรานและสามารถรู้สึกได้ระหว่างการตรวจทางช่องคลอด เมื่อส่วนบนของศีรษะของทารกถึงกับมีเงี่ยงแสดงว่าทารกของคุณอยู่ที่“ สถานีศูนย์” ซึ่งหมายความว่าศีรษะของพวกเขาตกลงไปในเชิงกรานของคุณแล้ว

ก่อนที่จะพยายามดึงด้วยสุญญากาศอย่างน้อยส่วนบนของศีรษะของทารกจะต้องมีหนามแหลม โดยเฉพาะอย่างยิ่งศีรษะของทารกจะลดลงต่ำกว่าเงี่ยง 1-2 เซนติเมตร ถ้าเป็นเช่นนั้นโอกาสในการส่งสุญญากาศจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นเมื่อศีรษะของทารกสามารถมองเห็นได้ที่ช่องคลอดระหว่างการเบ่ง

เยื่อต้องแตกร้าว

ในการใช้ถ้วยสุญญากาศกับศีรษะของทารกต้องทำให้เยื่อหุ้มน้ำคร่ำแตกออก สิ่งนี้มักเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการพิจารณาการแยกสูญญากาศ

แพทย์ของคุณต้องเชื่อว่าทารกของคุณจะเข้าสู่ช่องคลอดได้

มีหลายครั้งที่ทารกของคุณตัวใหญ่เกินไปหรือช่องคลอดของคุณเล็กเกินไปสำหรับการคลอดที่ประสบความสำเร็จ การพยายามสกัดสูญญากาศในสถานการณ์เหล่านี้ไม่เพียง แต่จะไม่สำเร็จ แต่อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

การตั้งครรภ์ต้องเป็นระยะหรือระยะใกล้

ความเสี่ยงของการดูดสูญญากาศจะเพิ่มขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ดังนั้นจึงไม่ควรดำเนินการก่อน 34 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ของคุณ อาจใช้คีมช่วยในการคลอดทารกที่คลอดก่อนกำหนด

แรงงานเป็นเวลานาน

แรงงานปกติแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ระยะแรกของการเจ็บครรภ์เริ่มต้นด้วยการหดตัวตามปกติและสิ้นสุดลงเมื่อปากมดลูกขยายจนหมด อาจใช้เวลาระหว่าง 12 ถึง 20 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงที่มีลูกคนแรก หากผู้หญิงเคยมีการคลอดทางช่องคลอดมาก่อนก็อาจจะสั้นลงมากโดยใช้เวลาเพียงเจ็ดถึงสิบชั่วโมง

ขั้นตอนที่สองของการคลอดจะเริ่มขึ้นเมื่อปากมดลูกขยายเต็มที่และสิ้นสุดลงด้วยการคลอดทารก ในระยะที่สองการหดตัวของมดลูกและการเบ่งของคุณทำให้ทารกลงมาทางปากมดลูกและช่องคลอด สำหรับผู้หญิงที่มีลูกคนแรกการเจ็บครรภ์ระยะที่สองอาจนานถึงหนึ่งถึงสองชั่วโมง ผู้หญิงที่เคยคลอดทางช่องคลอดก่อนหน้านี้อาจคลอดหลังจากการเบ่งไม่ถึงหนึ่งชั่วโมง

ความยาวของขั้นตอนที่สองอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• การใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด
• ขนาดและตำแหน่งของทารก
• ขนาดของช่องคลอด

ความอ่อนเพลียของมารดาอาจยืดระยะที่สองของการเจ็บครรภ์ อาการอ่อนเพลียนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่สามารถเบ่งได้เนื่องจากการดมยาสลบอย่างแรง ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะประเมินความก้าวหน้าของการเจ็บครรภ์โดยตรวจสอบตำแหน่งศีรษะของทารกในช่องคลอดของคุณบ่อยๆ ตราบใดที่ลูกน้อยของคุณยังคงสืบเชื้อสายมาและไม่ประสบปัญหาการผลักดันอาจดำเนินต่อไป อย่างไรก็ตามเมื่อการสืบเชื้อสายล่าช้าหรือเมื่อระยะที่สองยืดออกไปมาก (โดยปกติจะใช้เวลามากกว่าสองชั่วโมง) แพทย์ของคุณอาจพิจารณาทำการผ่าคลอดโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศ

ความอ่อนเพลียของมารดา

ความพยายามที่จำเป็นสำหรับการผลักดันที่มีประสิทธิภาพอาจทำให้เหนื่อยล้า เมื่อการผลักดันดำเนินต่อไปนานกว่าหนึ่งชั่วโมงคุณอาจสูญเสียความแข็งแกร่งในการส่งบอลให้สำเร็จ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์ของคุณอาจให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เครื่องดูดสูญญากาศช่วยให้แพทย์ของคุณดึงในขณะที่คุณยังคงดันและกองกำลังรวมของคุณมักจะเพียงพอที่จะคลอดลูกของคุณ

การดมยาสลบแบบหนาแน่น

การระงับความรู้สึกทางช่องท้องมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างคลอด การแก้ปวดประกอบด้วยการวางท่อพลาสติกบาง ๆ หรือสายสวนไว้ด้านนอกไขสันหลังหลังส่วนล่าง ยาที่ฉีดผ่านสายสวนนี้จะทำให้เส้นประสาทของคุณเข้าและออกจากไขสันหลังช่วยบรรเทาความเจ็บปวดระหว่างคลอด สายสวนแก้ปวดนี้มักถูกทิ้งไว้ตลอดการคลอดและการคลอด อาจมีการฉีดยาเพิ่มเติมตามความจำเป็น

Epidurals มีประโยชน์ในการใช้แรงงานเพราะมันปิดกั้นเส้นใยประสาทที่ถ่ายทอดสัญญาณความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเส้นประสาทที่จำเป็นต่อการเคลื่อนไหวและการกดไม่ได้รับผลกระทบมากนัก ในสถานการณ์ที่ดีคุณจะได้รับประโยชน์จากการบรรเทาอาการปวดในขณะที่ยังคงรักษาความสามารถในการเคลื่อนไหวและผลักดันได้อย่างมีประสิทธิภาพ บางครั้งคุณอาจต้องใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้นซึ่งขัดขวางความสามารถในการผลักดัน ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องดูดสูญญากาศเพื่อเพิ่มแรงในการช่วยคลอดลูกของคุณ

เงื่อนไขทางการแพทย์ของมารดา

เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจรุนแรงขึ้นจากความพยายามในการเบ่งระหว่างคลอด พวกเขายังทำให้การผลักดันที่มีประสิทธิภาพเป็นไปไม่ได้ ในระหว่างการผลักดันความดันโลหิตและความดันในสมองของคุณจะเพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่มีภาวะบางอย่างอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการเบ่งในระยะที่สองของการคลอด เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูงมาก
• ภาวะหัวใจบางอย่างเช่นความดันโลหิตสูงในปอดหรือ Eisenmenger’s syndrome
• ประวัติของหลอดเลือดโป่งพองหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องดูดสูญญากาศเพื่อลดระยะที่สองของการเจ็บครรภ์ หรืออาจชอบใช้คีมเพราะความพยายามของมารดาไม่จำเป็นต่อการใช้งาน

หลักฐานปัญหาของทารกในครรภ์

ตลอดการทำงานมีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของลูกน้อยของคุณตลอดเวลา แพทย์ส่วนใหญ่ใช้การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง ข้อมูลนี้จะบันทึกรูปแบบการเต้นของหัวใจของทารกและการหดตัวของมดลูกเพื่อระบุสภาพของทารกในระหว่างคลอด การเปลี่ยนแปลงรูปแบบอัตราการเต้นของหัวใจเล็กน้อยอาจส่งสัญญาณถึงการประนีประนอมของทารกในครรภ์ หากลูกน้อยของคุณประสบกับอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงเป็นเวลานานและไม่สามารถกลับสู่ระดับพื้นฐานปกติได้จำเป็นต้องมีการคลอดอย่างรวดเร็ว วิธีนี้จะป้องกันความเสียหายที่ไม่อาจกลับคืนมาสู่ลูกน้อยของคุณ ภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมสามารถใช้เครื่องช่วยคลอดแบบสุญญากาศเพื่อคลอดลูกได้อย่างรวดเร็ว

ตำแหน่งศีรษะของลูกน้อยผิดปกติ

หากการทำงานของคุณล่าช้าหรือนานขึ้นศีรษะของทารกอาจอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ

ในระหว่างการคลอดปกติคางของทารกจะวางชิดหน้าอก วิธีนี้ช่วยให้ส่วนปลายของกะโหลกศีรษะทะลุช่องคลอดก่อน ทารกควรหันเข้าหาก้างปลาของแม่ ในตำแหน่งนี้เส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กที่สุดของศีรษะทารกจะผ่านช่องคลอด

ตำแหน่งของทารกถือว่าผิดปกติหากศีรษะของพวกเขา:

• เอียงไปด้านใดด้านหนึ่งเล็กน้อย
• หันไปทางด้านข้าง
• หันหน้าไปทางด้านหน้าเมื่อแม่นอนหงาย

ในกรณีเหล่านี้การคลอดขั้นที่สองอาจล่าช้าและอาจใช้เครื่องดูดฝุ่นหรือคีมเพื่อแก้ไขตำแหน่งของทารกเพื่อให้คลอดได้ แนะนำให้ใช้คีมเมื่อพยายามหมุนหรือหันศีรษะของทารกไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมกว่า แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วเครื่องดูดฝุ่นจะไม่ใช้สำหรับสิ่งนี้ แต่ก็สามารถช่วยในการหมุนอัตโนมัติได้ กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อศีรษะของทารกหมุนด้วยตัวเองเมื่อใช้แรงดึงเบา ๆ

Outlook

การจัดส่งแบบช่วยสุญญากาศเป็นตัวเลือกสำหรับการจัดส่งที่ใช้เวลานานเกินไปหรือจำเป็นต้องเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับการคลอดและอาจเกิดการตั้งครรภ์ในภายหลัง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณตระหนักถึงความเสี่ยงเหล่านี้และพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี