เนื้องอกต่อมใต้สมองคืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• เนื้องอกต่อมใต้สมองรักษาได้หรือไม่?
• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการรักษาทำได้

เนื้องอกต่อมใต้สมองหรือที่เรียกว่าเนื้องอกต่อมใต้สมองประกอบด้วยการเติบโตของมวลผิดปกติที่ปรากฏในต่อมใต้สมองซึ่งอยู่ที่ฐานของสมอง ต่อมใต้สมองเป็นต่อมต้นแบบที่ทำหน้าที่ควบคุมต่อมอื่น ๆ ในร่างกายให้ผลิตฮอร์โมนดังนั้นเมื่อมีเนื้องอกปรากฏขึ้นในบริเวณนั้นอาจมีอาการหลายอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ภาวะมีบุตรยากหรือความดันที่เพิ่มขึ้นเป็นต้น

โดยทั่วไปเนื้องอกในต่อมใต้สมองจะไม่เป็นพิษเป็นภัยดังนั้นจึงไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นมะเร็งเรียกว่า adenomas ต่อมใต้สมอง แต่สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงได้เนื่องจากหลายคนผลิตฮอร์โมนมากเกินไปส่งผลต่อร่างกายทั้งหมดดังนั้นจึงได้รับการประเมินโดยนักประสาทวิทยาและแพทย์ต่อมไร้ท่อ และปฏิบัติตาม

เนื้องอกต่อมใต้สมองรักษาได้หรือไม่?

เนื้องอกต่อมใต้สมองที่อ่อนโยนไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายเนื่องจากไม่ใช่มะเร็งและมักจะอยู่ในอานของตุรกีซึ่งเป็นช่องว่างเล็ก ๆ ที่มีต่อมใต้สมองอยู่อย่างไรก็ตามพวกมันสามารถเติบโตและกดทับบริเวณใกล้เคียงเช่นหลอดเลือด เลือดเส้นประสาทและไซนัส แต่โดยปกติแล้วจะรักษาได้ง่ายและสามารถกำจัดได้หมดโดยมีโอกาสรักษาให้หายได้มาก

อาการหลัก

อาการของเนื้องอกต่อมใต้สมองขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมัน แต่อาจเป็น:

เนื้องอกในต่อมใต้สมองส่วนหน้า (บ่อยที่สุด)

• การเจริญเติบโตของอวัยวะหรือกระดูกที่มากเกินไปเรียกว่า acromegaly เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้น (GH)
• Hyperthyroidism เนื่องจากฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เพิ่มขึ้นซึ่งควบคุมต่อมไทรอยด์
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการสะสมไขมันเนื่องจากการผลิตฮอร์โมน ACTH ที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่โรค Cushing
• การผลิตไข่หรืออสุจิลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮอร์โมนลูทีไนซ์ (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
• การผลิตของเหลวสีขาวที่หัวนมในกรณีของเนื้องอกที่สร้างโปรแลคตินซึ่งนำไปสู่การหลั่งโปรแลคตินสูงและน้ำนมจากหน้าอกของสตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตรเรียกว่ากาแลกโตรเมีย ผลต่อผู้ชายก็เหมือนกันและอาการนี้คือการวินิจฉัยเนื้องอกชนิดนี้เรียกว่าโปรแลคติโนมา

เนื้องอกในต่อมใต้สมองส่วนหลัง (หายาก)

• ความปรารถนาที่จะปัสสาวะบ่อยและความดันที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการปรากฏตัวของโรคเบาจืดที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก (ADH)
• ปวดมดลูกเนื่องจากฮอร์โมนออกซิโทซินเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การหดตัวของมดลูก

นอกจากนี้อาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นปวดศีรษะอย่างรุนแรงและบ่อยครั้งปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเหนื่อยล้าคลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกไปกดดันส่วนอื่น ๆ ของสมอง

อาการ Macroadenoma

เมื่อเนื้องอกต่อมใต้สมองมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. จะถือว่าเป็น macroadenoma ซึ่งในกรณีนี้สามารถกดทับบริเวณอื่น ๆ ของสมองเช่นเส้นประสาทตาหรือเส้นประสาทสัมผัสทำให้เกิดอาการเช่น:

• ตาเหล่ซึ่งเป็นช่วงที่ดวงตาไม่ได้รับการปรับอย่างเหมาะสม
• การมองเห็นไม่ชัดหรือซ้อน
• มุมมองที่ลดลงโดยสูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
• ปวดหัว;
• ปวดหรือชาที่ใบหน้า
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม

ค้นหาสัญญาณอื่น ๆ ของเนื้องอกในสมอง: อาการเนื้องอกในสมอง

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยเนื้องอกในต่อมใต้สมองจะขึ้นอยู่กับอาการที่บุคคลนั้นแสดงและผ่านการตรวจเลือดและการตรวจด้วยภาพเช่น MRI และในบางกรณีแพทย์อาจขอตรวจชิ้นเนื้อ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องทำเสมอไป ดำเนินการครั้งสุดท้ายนี้

adenomas ต่อมใต้สมองขนาดเล็กที่ไม่สร้างฮอร์โมนส่วนเกินและถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อทำการ MRI หรือการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจงโดยต้องมีการตรวจทุก ๆ 6 เดือนหรือ 1 ปีเพื่อตรวจสอบการเพิ่มขนาดโดยกดอื่น ๆ พื้นที่ของสมอง

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุของเนื้องอกในต่อมใต้สมองเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมที่บุคคลนั้นมีเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในดีเอ็นเอของตัวเองและเนื้องอกชนิดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยในครอบครัวเดียวกันและไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

ไม่มีสาเหตุทางสิ่งแวดล้อมที่เป็นที่รู้จักหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเนื้องอกชนิดนี้ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งหรือมะเร็งและไม่มีอะไรที่คน ๆ นั้นสามารถทำได้เพื่อให้มีหรือไม่มีเนื้องอกนี้

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาจะสามารถรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองได้อย่างสมบูรณ์ต้องได้รับคำแนะนำจากศัลยแพทย์ระบบประสาทและมักเริ่มด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทางจมูกหรือการตัดกะโหลกซึ่งมีโอกาสสำเร็จ 80% เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่มากและส่งผลกระทบต่อบริเวณอื่น ๆ ของสมองมีความเสี่ยงที่จะทำให้เนื้อเยื่อสมองได้รับบาดเจ็บซึ่งเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนระหว่างหรือหลังการผ่าตัดเช่นเลือดออกการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบเป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้

อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกในต่อมใต้สมองมีขนาดไม่ใหญ่มากสามารถใช้การฉายแสงหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่น Parlodel หรือ Sandostatin เพื่อป้องกันหรือชะลอการเจริญเติบโตได้ เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่แพทย์อาจเลือกที่จะเริ่มการรักษาด้วยการฉายแสงหรือยาเพื่อลดขนาดของเนื้องอกจากนั้นจึงทำการผ่าตัดออก

การตรวจสอบกรณีสามารถทำได้โดยนักประสาทวิทยาหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อด้วยการทดสอบที่ควรทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไปของบุคคลนั้น