การตรวจคัดกรองวัณโรค

เนื้อหา

• การตรวจคัดกรองวัณโรค (TB) คืออะไร?
• ใช้ทำอะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องมีการคัดกรองวัณโรค
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองวัณโรค?
• ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
• มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?
• ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
• มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการคัดกรองวัณโรค?
• อ้างอิง

การตรวจคัดกรองวัณโรค (TB) คืออะไร?

การทดสอบนี้จะตรวจสอบว่าคุณติดเชื้อวัณโรคหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าวัณโรคหรือไม่ วัณโรคคือการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงที่ส่งผลต่อปอดเป็นส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย รวมทั้งสมอง กระดูกสันหลัง และไต วัณโรคแพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านการไอหรือจาม

ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อวัณโรคจะป่วย บางคนมีรูปแบบการติดเชื้อที่เรียกว่า TB . แฝง. เมื่อคุณมีวัณโรคแฝง คุณจะไม่รู้สึกป่วยและไม่สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้

ผู้ป่วยวัณโรคแฝงจำนวนมากจะไม่รู้สึกถึงอาการของโรคนี้ แต่สำหรับคนอื่นๆ โดยเฉพาะผู้ที่มีหรือมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ วัณโรคแฝงอาจกลายเป็นการติดเชื้อที่อันตรายกว่ามากที่เรียกว่า TB . ที่ใช้งานอยู่. หากคุณมี TB แบบแอคทีฟ คุณอาจรู้สึกป่วยมาก คุณยังแพร่เชื้อให้คนอื่นได้ หากไม่ได้รับการรักษา TB ที่ออกฤทธิ์อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิต

การตรวจ TB มีสองประเภทที่ใช้สำหรับการตรวจคัดกรอง: การทดสอบ TB skin และ TB blood test การทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงได้ว่าคุณเคยติดเชื้อวัณโรคหรือไม่ พวกเขาไม่แสดงว่าคุณมีการติดเชื้อวัณโรคที่แฝงอยู่หรือที่ใช้งานอยู่ จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัย

ชื่ออื่นๆ: การทดสอบ TB, การทดสอบ TB skin, การทดสอบ PPD, การทดสอบ IGRA

ใช้ทำอะไร?

การตรวจคัดกรองวัณโรคใช้เพื่อค้นหาการติดเชื้อวัณโรคในตัวอย่างผิวหนังหรือเลือด การตรวจคัดกรองสามารถแสดงว่าคุณติดเชื้อวัณโรคหรือไม่ ไม่แสดงว่า TB แฝงหรือใช้งานอยู่

เหตุใดฉันจึงต้องมีการคัดกรองวัณโรค

คุณอาจจำเป็นต้องตรวจ TB ผิวหนังหรือตรวจเลือด TB หากคุณมีอาการของการติดเชื้อ TB ที่ใช้งานอยู่ หรือหากคุณมีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น TB

อาการของการติดเชื้อวัณโรคที่ใช้งานอยู่ ได้แก่:

• อาการไอที่กินเวลานานสามสัปดาห์ขึ้นไป
• ไอเป็นเลือด
• เจ็บหน้าอก
• ไข้
• ความเหนื่อยล้า
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

นอกจากนี้ ศูนย์ดูแลเด็กบางแห่งและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการทดสอบวัณโรคเพื่อการจ้างงาน

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นวัณโรคหากคุณ:

• เป็นผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่ดูแลผู้ป่วยที่มีหรือมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นวัณโรค
• อาศัยหรือทำงานในที่ที่มีอัตราการติดเชื้อวัณโรคสูง ซึ่งรวมถึงที่พักพิงไร้บ้าน สถานรับเลี้ยงเด็ก และเรือนจำ
• ได้สัมผัสกับผู้ที่มีเชื้อวัณโรคอยู่
• มีเชื้อเอชไอวีหรือโรคอื่นที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
• เคยเดินทางหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่วัณโรคพบได้บ่อยกว่าซึ่งรวมถึงประเทศต่างๆ ในเอเชีย แอฟริกา ยุโรปตะวันออก ละตินอเมริกา และแคริบเบียน และในรัสเซีย

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองวัณโรค?

การตรวจคัดกรองวัณโรคอาจเป็นการทดสอบผิวหนังวัณโรคหรือการตรวจเลือดวัณโรค การทดสอบผิวหนังวัณโรคมักใช้บ่อยขึ้น แต่การตรวจเลือดเพื่อหาวัณโรคกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำการทดสอบวัณโรคประเภทใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

สำหรับการทดสอบผิวหนังวัณโรค (เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ PPD) คุณจะต้องไปเยี่ยมสำนักงานผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสองครั้ง ในการเข้าชมครั้งแรก ผู้ให้บริการของคุณจะ:

• เช็ดแขนชั้นในด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• ใช้เข็มขนาดเล็กฉีด PPD จำนวนเล็กน้อยใต้ผิวหนังชั้นแรก PPD เป็นโปรตีนที่มาจากแบคทีเรียวัณโรค ไม่ใช่แบคทีเรียที่มีชีวิต และจะไม่ทำให้คุณป่วย
• จะเกิดตุ่มเล็กๆ ที่ปลายแขน มันควรจะหายไปในไม่กี่ชั่วโมง

อย่าลืมออกจากไซต์โดยไม่มีการปิดบังและไม่ถูกรบกวน

หลังจาก 48-72 ชั่วโมง คุณจะกลับไปที่สำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ ระหว่างการเยี่ยมครั้งนี้ ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบบริเวณที่ฉีดยาเพื่อหาปฏิกิริยาที่อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อวัณโรค ซึ่งรวมถึงอาการบวม แดง และขนาดที่เพิ่มขึ้น

เพื่อตรวจ TB ในเลือด (เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ IGRA) ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณโดยใช้เข็มขนาดเล็ก หลังจากสอดเข็มเข้าไปแล้ว เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกเก็บเข้าในหลอดทดลองหรือขวด คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อเข็มเข้าหรือออก โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าห้านาที

ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?

คุณไม่ได้เตรียมการพิเศษสำหรับการทดสอบวัณโรคทางผิวหนังหรือการตรวจเลือดวัณโรค

มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?

มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะมีการทดสอบ TB ทางผิวหนังหรือการตรวจเลือด สำหรับการทดสอบผิวหนังวัณโรค คุณอาจรู้สึกเหน็บแนมเมื่อได้รับการฉีด

สำหรับการตรวจเลือด คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหรือมีรอยฟกช้ำตรงจุดที่สอดเข็มเข้าไป แต่อาการส่วนใหญ่จะหายไปอย่างรวดเร็ว

ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

หากการทดสอบ TB ทางผิวหนังหรือการตรวจเลือดของคุณแสดงว่าอาจติดเชื้อ TB ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจจะสั่งการตรวจเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัย คุณอาจต้องตรวจเพิ่มเติมหากผลลัพธ์ของคุณเป็นลบ แต่คุณมีอาการของวัณโรคและ/หรือมีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับวัณโรค การทดสอบที่วินิจฉัยวัณโรครวมถึงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบตัวอย่างเสมหะ เสมหะเป็นเมือกหนาที่ไอออกมาจากปอด แตกต่างจากน้ำลายหรือน้ำลาย

หากไม่ได้รับการรักษา วัณโรคอาจถึงตายได้ แต่กรณีส่วนใหญ่ของวัณโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้หากคุณใช้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ ควรรักษาทั้ง TB แบบแอคทีฟและแบบแฝง เนื่องจาก TB ที่แฝงอยู่สามารถเปลี่ยนเป็น TB แบบแอคทีฟและกลายเป็นอันตรายได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิง และผลการทำความเข้าใจ

มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการคัดกรองวัณโรค?

การรักษาวัณโรคใช้เวลานานกว่าการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียประเภทอื่น หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะสองสามสัปดาห์ คุณจะไม่ติดต่ออีกต่อไป แต่คุณจะยังมีวัณโรคอยู่ ในการรักษาวัณโรค คุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อยหกถึงเก้าเดือน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวม อายุ และปัจจัยอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาปฏิชีวนะตราบเท่าที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม การหยุดแต่เนิ่นๆ อาจทำให้การติดเชื้อกลับมาได้

อ้างอิง

1. สมาคมปอดอเมริกัน [อินเทอร์เน็ต]. ชิคาโก: American Lung Association; ค2018. การวินิจฉัยและรักษาวัณโรค [อัพเดท 2018 เม.ย. 2; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuberculosis.html
2. สมาคมปอดอเมริกัน [อินเทอร์เน็ต]. ชิคาโก: American Lung Association; ค2018. วัณโรค (TB) [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis
3. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; เอกสารข้อเท็จจริง: วัณโรค: ข้อมูลทั่วไป [ปรับปรุง 2554 ต.ค. 28; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; ข้อเท็จจริงวัณโรค: การทดสอบวัณโรค [ปรับปรุง 2016 พฤษภาคม 11; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; วัณโรค: สัญญาณและอาการ [ปรับปรุง 2016 มี.ค. 17; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm
6. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; วัณโรค: ใครควรได้รับการทดสอบ [อัปเดต 2016 ก.ย. 8; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm
7. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. การทดสอบ IGRA TB [อัปเดต 2018 ก.ย. 13; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test
8. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. เสมหะ [อัพเดท 2017 10 ก.ค.; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/glossary/sputum
9. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. การทดสอบผิวหนัง TB [อัปเดต 2018 ก.ย. 13; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test
10. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. วัณโรค [ปรับปรุง 2018 ก.ย. 14; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/conditions/tuberculosis
11. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. วัณโรค: การวินิจฉัยและการรักษา; 2018 4 ม.ค. [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. วัณโรค: อาการและสาเหตุ 2018 4 ม.ค. [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-203525050
13. Merck Manual Consumer Version [อินเทอร์เน็ต] Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; ค2018. วัณโรค (TB) [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb
14. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; การตรวจเลือด [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Health: สุขภาพมหาวิทยาลัยฟลอริดา [อินเทอร์เน็ต] Gainesville (FL): มหาวิทยาลัยฟลอริดา; ค2018. การทดสอบผิวหนัง PPD: ภาพรวม [อัปเดต 2018 ต.ค. 12; อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://ufhealth.org/ppd-skin-test
16. ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. สารานุกรมสุขภาพ: การคัดกรองวัณโรค (ผิวหนัง) [อ้างถึง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. สารานุกรมสุขภาพ: การคัดกรองวัณโรค (เลือดครบส่วน) [อ้าง 2018 ต.ค. 12]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้ไม่ควรใช้แทนการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ