6 การทดสอบที่ประเมินไทรอยด์

เนื้อหา

• 1. การให้ฮอร์โมนไทรอยด์
• 2. ปริมาณของแอนติบอดี
• 3. อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
• 4. ไทรอยด์ scintigraphy
• 5. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์
• 6. การตรวจไทรอยด์ด้วยตนเอง
• เมื่อคุณจำเป็นต้องมีการตรวจไทรอยด์

เพื่อระบุโรคที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์แพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายอย่างเพื่อประเมินขนาดของต่อมเนื้องอกและการทำงานของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นแพทย์สามารถแนะนำปริมาณฮอร์โมนที่เชื่อมโยงโดยตรงกับการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่น TSH, T4 และ T3 ฟรีรวมทั้งการตรวจภาพเพื่อตรวจหาก้อนเช่นอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์เป็นต้น .

อย่างไรก็ตามอาจมีการร้องขอการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่นการประดิษฐ์ตัวอักษรการตรวจชิ้นเนื้อหรือการทดสอบแอนติบอดีซึ่งอาจแนะนำโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อเมื่อตรวจสอบโรคบางชนิดเช่นไทรอยด์อักเสบหรือเนื้องอกในต่อมไทรอยด์ ดูสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาต่อมไทรอยด์

การตรวจเลือด

การทดสอบที่ร้องขอมากที่สุดเพื่อประเมินไทรอยด์ ได้แก่ :

1. การให้ฮอร์โมนไทรอยด์

การตรวจวัดฮอร์โมนไทรอยด์ผ่านการตรวจเลือดช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการทำงานของต่อมได้และสามารถตรวจสอบได้ว่าบุคคลนั้นมีการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงภาวะไฮโปหรือไฮเปอร์ไทรอยด์หรือไม่

แม้ว่าค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคลการตั้งครรภ์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการค่าปกติโดยทั่วไป ได้แก่ :

หลังจากระบุการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของต่อมไทรอยด์แล้วแพทย์จะประเมินความจำเป็นในการสั่งการทดสอบอื่น ๆ ที่ช่วยในการระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เช่นอัลตราซาวนด์หรือการวัดแอนติบอดีเป็นต้น

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของการสอบ TSH

2. ปริมาณของแอนติบอดี

การตรวจเลือดสามารถทำได้เพื่อวัดแอนติบอดีต่อไทรอยด์ซึ่งร่างกายสามารถผลิตได้ในโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดเช่นไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะหรือโรคเกรฟส์เป็นต้น หลัก ๆ คือ:

• แอนติบอดีต่อต้านเปอร์ออกซิเดส (anti-TPO): ในกรณีส่วนใหญ่ของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เซลล์ถูกทำลายและการสูญเสียการทำงานของต่อมไทรอยด์ทีละน้อย
• แอนติบอดีต่อต้าน thyroglobulin (anti-Tg): พบได้ในหลายกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto แต่ยังพบในคนที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ดังนั้นการตรวจพบจึงไม่ได้บ่งชี้เสมอไปว่าจะเกิดโรค
• แอนติบอดีตัวรับ Anti-TSH (anti-TRAB): อาจเกิดขึ้นในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินส่วนใหญ่เกิดจากโรคเกรฟส์ ค้นหาว่ามันคืออะไรและวิธีการรักษาโรคเกรฟส์

ต่อมไทรอยด์ autoantibodies ควรได้รับการร้องขอจากแพทย์ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนไทรอยด์หรือหากสงสัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์เพื่อช่วยชี้แจงสาเหตุ

3. อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์

อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ทำขึ้นเพื่อประเมินขนาดของต่อมและการเปลี่ยนแปลงเช่นซีสต์เนื้องอกคอพอกหรือก้อน แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่สามารถบอกได้ว่ารอยโรคเป็นมะเร็งหรือไม่ แต่ก็มีประโยชน์อย่างมากในการตรวจหาลักษณะของมันและในการชี้แนะการเจาะก้อนหรือซีสต์เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์

4. ไทรอยด์ scintigraphy

Thyroid scintigraphy เป็นการตรวจที่ใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยและกล้องพิเศษเพื่อให้ได้ภาพของต่อมไทรอยด์และเพื่อระบุระดับการทำงานของก้อน

มีการระบุไว้เป็นหลักเพื่อตรวจสอบก้อนที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือเมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินที่เกิดจากก้อนที่หลั่งฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าก้อนที่ร้อนหรือทำงานมากเกินไป ค้นหาวิธีการทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์และวิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

5. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์

การตรวจชิ้นเนื้อหรือการเจาะจะทำเพื่อระบุว่าก้อนหรือถุงน้ำของต่อมไทรอยด์เป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง ในระหว่างการตรวจแพทย์จะสอดเข็มละเอียดเข้าไปในก้อนเนื้อและเอาเนื้อเยื่อหรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่เป็นก้อนกลมออกเพื่อให้ตัวอย่างนี้ได้รับการประเมินในห้องปฏิบัติการ

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์อาจทำร้ายหรือทำให้รู้สึกไม่สบายได้เนื่องจากการทดสอบนี้ไม่ได้ทำภายใต้การดมยาสลบและแพทย์สามารถเคลื่อนเข็มในระหว่างการทดสอบเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากส่วนต่างๆของก้อนเนื้อหรือดูดของเหลวในปริมาณมากขึ้น การสอบเป็นไปอย่างรวดเร็วและใช้เวลาประมาณ 10 นาทีจากนั้นบุคคลนั้นจะต้องอยู่กับผ้าพันแผลเป็นเวลาสองสามชั่วโมง

6. การตรวจไทรอยด์ด้วยตนเอง

การตรวจไทรอยด์ด้วยตนเองสามารถทำได้เพื่อระบุการมีซีสต์หรือก้อนในต่อมซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระยะเริ่มต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคและส่วนใหญ่ควรทำโดยผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีหรือมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาต่อมไทรอยด์ .

ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ถือกระจกและระบุตำแหน่งที่ไทรอยด์อยู่ซึ่งอยู่ใต้ลูกกระเดือกหรือที่เรียกว่า "gogó"
• เอียงคอเล็กน้อยเพื่อให้บริเวณนั้นดีขึ้น
• ดื่มน้ำเปล่า
• สังเกตการเคลื่อนไหวของต่อมไทรอยด์และระบุว่ามีส่วนยื่นออกมาไม่สมมาตรหรือไม่

หากสังเกตเห็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ต่อมไร้ท่อหรืออายุรแพทย์เพื่อให้การตรวจสอบสามารถดำเนินการโดยการทดสอบที่สามารถยืนยันหรือไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์

เมื่อคุณจำเป็นต้องมีการตรวจไทรอยด์

การตรวจไทรอยด์จะระบุสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไปหากมีอาการหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์สตรีที่ตั้งครรภ์หรือต้องการตั้งครรภ์และสำหรับผู้ที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงระหว่างการตรวจตนเองหรือการตรวจทางการแพทย์เกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

นอกจากนี้ยังระบุการทดสอบหลังการฉายรังสีสำหรับมะเร็งคอหรือมะเร็งศีรษะและระหว่างการรักษาด้วยยาเช่นลิเธียมอะมิโอดาโรนหรือไซโตไคน์เป็นต้นซึ่งอาจรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์