Triple Inhaler สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: คืออะไร

เนื้อหา

• ภาพรวม
• การรักษาสามทางคืออะไร?
• การบำบัดแบบคู่คืออะไร?
• การบำบัดด้วยสามครั้งทำงานได้ดีกว่าการบำบัดแบบคู่หรือไม่?
• ใครคือผู้สมัคร
• ผลข้างเคียงคืออะไร?
• การพกพา

ภาพรวม

ในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณอาจต้องใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน ยาเหล่านี้บางชนิดทำให้ทางเดินหายใจของคุณผ่อนคลาย บางคนอาจทำให้อาการบวมของปอดลดลง เป้าหมายของการเสพยามากกว่าหนึ่งชนิดเข้าด้วยกันคือการช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น

วิธีหนึ่งในการส่งยา COPD คือผ่านทางการสูดดม เมื่อคุณหายใจเข้าไปในอุปกรณ์รูปตัวแอลนี้มันจะส่งยาไปยังปอดของคุณโดยตรง

คุณสามารถใช้ยาแต่ละชนิดที่คุณต้องการผ่านทางการหายใจแยก หรือคุณสามารถทานยาสองหรือสามชนิดในขนาดเดียว

การรักษาสามทางคืออะไร?

การบำบัดด้วยสามรวมยาสามชนิดที่สูดดมเข้าไป:

• corticosteroid เพื่อลดอาการบวมในทางเดินหายใจ
• เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์ยาวนานเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางเดินหายใจของคุณ
• ยา anticholinergic เพื่อขยายทางเดินหายใจขนาดใหญ่

ในอดีตคุณจะได้รับการบำบัดสามครั้งด้วยเครื่องช่วยหายใจสองเครื่อง หนึ่งยาสูดพ่นมี corticosteroid สูดดมและเบต้า agonist ที่ออกฤทธิ์นาน อื่น ๆ ที่มี anticholinergic

ในปี 2560 องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ Trelegy Ellipta ซึ่งเป็นผู้รักษาด้วยยาสามคนครั้งแรกในเครื่องเดียว มันรวม:

• fluticasone furoate, เตียรอยด์
• vilanterol เบต้า - agonist ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน
• umeclidinium, anticholinergic

คุณใช้ยา Trelegy Ellipta วันละครั้งโดยหายใจเข้าในผงยาผ่านเครื่องพ่นยา ยานี้ช่วยเปิดทางเดินลมหายใจลดอาการบวมในปอดและช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

แพทย์อาจให้การรักษาสามครั้งหากคุณเคยเข้ารับการรักษาแบบเดี่ยวหรือสองครั้งและไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้และป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การบำบัดแบบคู่คืออะไร?

การบำบัดแบบคู่สำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรังรวมยาสองตัวไว้ในเครื่องช่วยหายใจเดียว การรักษานี้ได้รับรอบตั้งแต่ปี 2013

การรักษาแบบคู่บางอย่างรวมยา anticholinergic กับเบต้า agonist ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน:

• Anoro Ellipta (umeclidinium และ vilanterol)
• Duaklir (aclidinium bromide และ formoterol fumarate)

อีกประการหนึ่งเป็นการรวมตัวของ Beta-agonist ที่ทำหน้าที่ยาวกับ corticosteroid:

• Breo Ellipta (fluticasone furoate และ vilanterol)

การบำบัดด้วยสามครั้งทำงานได้ดีกว่าการบำบัดแบบคู่หรือไม่?

การบำบัดด้วยวิธีที่สามดูเหมือนว่าจะลดจำนวนเปลวไฟและปรับปรุงคุณภาพชีวิตในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ดีกว่าการบำบัดแบบคู่ แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่อยู่ในการบำบัดสามคนมี flares ปอดอุดกั้นเรื้อรังน้อยกว่าผู้ที่อยู่ในการบำบัดคู่ พวกเขายังมีแนวโน้มน้อยที่จะเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากการโจมตีของอาการปอดอุดกั้นเรื้อรัง

จากการวิเคราะห์จากการศึกษา 21 ครั้งพบว่าการใช้การบำบัดแบบสามตัวช่วยลดจำนวนเปลวไฟปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ปานกลางถึงรุนแรงการทำงานของปอดที่ดีขึ้นและนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับการรักษาแบบ ข้อเสียอย่างหนึ่งคือคนที่รับการบำบัดแบบสามคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดอักเสบมากกว่า

การบำบัดแบบสามครั้งในยาสูดพ่นเดี่ยวไม่ได้ผลดีกว่าการรักษาแบบเดียวกันที่ให้ไว้ในเครื่องพ่นยาสามเครื่อง ความสะดวกสบายเป็นข้อได้เปรียบหลักของการใช้ยาสามชนิดเข้าด้วยกัน การใช้ยาง่ายขึ้นอาจช่วยให้ผู้คนติดกับระบบการรักษาของพวกเขาและไม่พลาดปริมาณ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การรวมยาสามชนิดที่ทำงานในวิธีที่ต่างกันอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ใครคือผู้สมัคร

Trelegy Ellipta ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรวมถึงผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะ แพทย์อาจสั่งยานี้หากคุณได้รับการบำบัดแบบคู่ แต่อาการของคุณยังไม่ดีขึ้น Trelegy Ellipta ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

การบำบัดคู่เช่น Anoro Ellipta และ Duaklir ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง Breo Ellipta ยังได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคหอบหืดในผู้ใหญ่

ผลข้างเคียงคืออะไร?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วยสาม ได้แก่ :

• อาการปวดหัว
• ปวดหลัง
• การเปลี่ยนแปลงในรสนิยมของคุณ
• โรคท้องร่วง
• ไอ
• อาการปวดคอ
• ไข้หวัดกระเพาะอาหาร

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• เพิ่มโอกาสในการได้รับโรคปอดบวม
• การติดเชื้อยีสต์จากปาก
• เลวลงของการติดเชื้อที่มีอยู่เช่นวัณโรค
• กระดูกอ่อนแอ
• ต้อหินและต้อกระจก

Trelegy Ellipta, Anoro Ellipta และ Duaklir ทุกคนมีคำเตือนชนิดบรรจุกล่องเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากผู้ใช้เบต้า agonists ที่ออกฤทธิ์ยาวนานเช่น vilanterol ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด ยาเหล่านี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

การพกพา

แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการบำบัดแบบสามครั้งหากการสูดดมยาคู่ที่คุณใช้ไม่ได้ควบคุมอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณได้ดีพอ การสลับไปใช้การบำบัดแบบสามครั้งอาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการวูบวาบได้ดีขึ้น

ก่อนที่คุณจะเปลี่ยนเป็นการรักษาใหม่ให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ตรวจสอบว่าคุณมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาเหล่านี้หรือไม่เนื่องจากประวัติสุขภาพของคุณหรือยาอื่น ๆ ที่คุณทำ ถามวิธีจัดการผลข้างเคียงที่คุณพบ