เกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

เนื้อหา

• เกล็ดเลือดต่ำคืออะไร
• เกล็ดเลือดต่ำมีอาการอะไรบ้าง?
• เกล็ดเลือดต่ำมีสาเหตุอะไรบ้าง?
• ปัญหาไขกระดูก
• การทำลายของเกล็ดเลือด
• การตรวจนับเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร
• ตรวจเลือด
• เสียงพ้น
• ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อ
• การรักษาเกล็ดเลือดต่ำมีประโยชน์อย่างไร?
• แนวโน้มของผู้ที่มีเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร

เกล็ดเลือดต่ำคืออะไร

เลือดประกอบด้วยเซลล์หลายประเภท เซลล์เหล่านี้ลอยอยู่ในของเหลวที่เรียกว่าพลาสมา ประเภทของเซลล์เม็ดเลือดคือ:

• เซลล์เม็ดเลือดแดง
• เซลล์เม็ดเลือดขาว
• เกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือด

เมื่อผิวหนังของคุณได้รับบาดเจ็บหรือแตกสลายเกล็ดเลือดจะรวมตัวกันเป็นก้อนและอุดตันเพื่อหยุดเลือด เมื่อคุณไม่มีเกล็ดเลือดในเลือดเพียงพอร่างกายของคุณจะไม่สามารถอุดตันได้

จำนวนเกล็ดเลือดต่ำอาจเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เงื่อนไขนี้อาจมีตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

สำหรับบางคนอาจมีอาการเลือดออกรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา คนอื่นอาจไม่พบอาการใด ๆ

โดยปกติการนับเกล็ดเลือดต่ำเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือยาบางชนิด การรักษามักจะอยู่ที่สภาพที่ก่อให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

เกล็ดเลือดต่ำมีอาการอะไรบ้าง?

ไม่ว่าคุณจะมีอาการหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับจำนวนเกล็ดเลือดของคุณ

กรณีที่ไม่รุนแรงเช่นเมื่อมีเกล็ดเลือดต่ำเกิดจากการตั้งครรภ์มักจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ กรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจทำให้เลือดไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันที

หากคุณมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำคุณอาจพบว่า:

• รอยฟกช้ำแดง, ม่วงหรือน้ำตาลซึ่งเรียกว่าจ้ำ
• ผื่นที่มีจุดสีแดงหรือสีม่วงเล็ก ๆ ที่เรียกว่า petechiae
• เลือดกำเดาไหล
• มีเลือดออกที่เหงือก
• เลือดไหลออกจากบาดแผลที่คงอยู่เป็นเวลานานหรือไม่หยุดอยู่แค่นั้นเอง
• เลือดออกหนัก ๆ
• มีเลือดออกจากทวารหนัก
• เลือดในอุจจาระของคุณ
• เลือดในปัสสาวะของคุณ

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นคุณอาจตกเลือดภายใน อาการเลือดออกภายในประกอบด้วย:

• เลือดในปัสสาวะ
• เลือดในอุจจาระ
• อาเจียนเป็นเลือดหรือมืดมาก

พูดคุยกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเลือดออกภายใน

เงื่อนไขนี้อาจทำให้เลือดออกในสมองของคุณไม่บ่อยนัก หากคุณมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำและมีอาการปวดศีรษะหรือมีปัญหาทางระบบประสาทให้แจ้งแพทย์ทันที

เกล็ดเลือดต่ำมีสาเหตุอะไรบ้าง?

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการนับเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ :

ปัญหาไขกระดูก

ไขกระดูกของคุณเป็นเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนภายในกระดูก เป็นที่ซึ่งส่วนประกอบทั้งหมดของเลือดรวมถึงเกล็ดเลือดถูกผลิตขึ้น หากไขกระดูกของคุณไม่ผลิตเกล็ดเลือดเพียงพอคุณจะมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ สาเหตุของการผลิตเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ :

• โรคโลหิตจาง aplastic
• การขาดวิตามินบี 12
• ขาดโฟเลต
• การขาดธาตุเหล็ก
• การติดเชื้อไวรัสรวมถึง HIV, Epstein-Barr และอีสุกอีใส
• การสัมผัสกับเคมีบำบัดรังสีหรือสารเคมีที่เป็นพิษ
• ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• โรคตับแข็ง
• โรคมะเร็งในโลหิต
• myelodysplasia

การทำลายของเกล็ดเลือด

เกร็ดเลือดแต่ละดวงมีชีวิตอยู่ประมาณ 10 วันในร่างกายที่แข็งแรง จำนวนเกล็ดเลือดต่ำอาจเป็นผลมาจากร่างกายที่ทำลายเกล็ดเลือดด้วยเช่นกัน ซึ่งอาจเกิดจากผลข้างเคียงของยาบางชนิดรวมถึงยาขับปัสสาวะและยาต้านอาการชัก นอกจากนี้ยังอาจเป็นอาการของ:

• hypersplenism หรือม้ามโต
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
• การตั้งครรภ์
• การติดเชื้อแบคทีเรียในเลือด
• idiopathic thrombocytopenic purpura
• thrombotic thrombocytopenic จ้ำ
• กลุ่มอาการของโรคเลือด hemolytic
• เผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด

การตรวจนับเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีเกล็ดเลือดต่ำพวกเขาจะทำการตรวจร่างกายก่อน ในระหว่างการสอบแพทย์จะตรวจร่างกายของคุณเพื่อหารอยช้ำที่ผิดปกติหรือหลักฐานของ petechiae ซึ่งเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกเส้นเลือดฝอยที่มักจะมาพร้อมกับจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ

แพทย์อาจรู้สึกท้องของคุณเพื่อตรวจม้ามโตซึ่งอาจทำให้เกล็ดเลือดมีจำนวนน้อย คุณอาจถูกถามว่าคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเลือดออกหรือไม่เนื่องจากความผิดปกติประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว

ตรวจเลือด

ในการวินิจฉัยภาวะนี้แพทย์ของคุณจำเป็นต้องทำแบบทดสอบการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ การทดสอบนี้ดูที่ปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดในเลือดของคุณ มันจะบอกแพทย์ว่าเกล็ดเลือดของคุณต่ำกว่าที่ควรจะเป็นหรือไม่ จำนวนเกล็ดเลือดโดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงระหว่าง 150,000 ถึง 450,000 เกล็ดต่อเลือดหนึ่งมิลลิลิตร

แพทย์ของคุณอาจต้องการให้เลือดทดสอบแอนติบอดีเกล็ดเลือด นี่คือโปรตีนที่ทำลายเกร็ดเลือด แอนติบอดีเกล็ดเลือดสามารถผลิตเป็นผลข้างเคียงกับยาบางชนิดเช่นเฮหรือด้วยเหตุผลที่ไม่รู้จัก

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการแข็งตัวของเลือดซึ่งรวมถึงเวลา thromboplastin บางส่วนและเวลา prothrombin การทดสอบเหล่านี้ต้องการตัวอย่างเลือดของคุณ สารเคมีบางชนิดจะถูกเพิ่มเข้าไปในตัวอย่างเพื่อตรวจสอบว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดในการจับตัวเป็นลิ่ม

เสียงพ้น

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าม้ามของคุณขยายใหญ่ขึ้นพวกเขาอาจสั่งอัลตร้าซาวด์ การทดสอบนี้จะใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพม้ามของคุณ มันสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าม้ามของคุณมีขนาดที่เหมาะสม

ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อ

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีปัญหาในไขกระดูกพวกเขาอาจสั่งให้ไขกระดูกทะเยอทะยาน ในระหว่างการสำลักแพทย์ของคุณจะใช้เข็มเพื่อกำจัดไขกระดูกจำนวนเล็กน้อยออกจากกระดูกของคุณ

อาจมีการสั่งตัดเนื้อเยื่อไขกระดูกด้วย แพทย์ของคุณจะใช้เข็มเพื่อเก็บตัวอย่างไขกระดูกหลักของคุณซึ่งมักมาจากสะโพก มันอาจจะดำเนินการในเวลาเดียวกันกับความทะเยอทะยานของไขกระดูก

การรักษาเกล็ดเลือดต่ำมีประโยชน์อย่างไร?

การรักษาจำนวนเกล็ดเลือดต่ำนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการของคุณ หากอาการของคุณไม่รุนแรงแพทย์อาจต้องการหยุดการรักษาและติดตามคุณ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้มาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้สภาพของคุณแย่ลง ซึ่งอาจรวมถึง:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกีฬา
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือดหรือช้ำ
• การ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
• การหยุดหรือเปลี่ยนยาที่มีผลต่อเกล็ดเลือดรวมถึงยาแอสไพรินและไอบูโพรเฟน

หากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำของคุณรุนแรงขึ้นคุณอาจต้องรับการรักษาพยาบาล ซึ่งอาจรวมถึง:

• การถ่ายเลือดหรือเกร็ดเลือด
• การเปลี่ยนยาที่ทำให้เกล็ดเลือดต่ำ
• เตียรอยด์
• ภูมิคุ้มกันโกลบูลิน
• corticosteroids เพื่อป้องกันแอนติบอดีเกล็ดเลือด
• ยาเสพติดที่ปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
• การผ่าตัดกำจัดม้าม

แนวโน้มของผู้ที่มีเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร

ไม่ใช่ทุกคนที่มีเกล็ดเลือดต่ำต้องการการรักษา เงื่อนไขบางประการที่ทำให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำในที่สุดก็จะหมดไป จำนวนเกล็ดเลือดจะกลับสู่ระดับปกติในกรณีดังกล่าว

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษา บางครั้งจำนวนเกล็ดเลือดต่ำสามารถแก้ไขได้โดยการรักษาสาเหตุที่สำคัญ แพทย์จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาแผนการรักษาที่ช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณ