โรคพาร์กินสัน: การรับรู้อาการ
เนื้อหา
พาร์กินสันเป็นโรคทางระบบประสาทที่ก้าวหน้า ผู้ที่มีอาการพาร์คินสันมีอาการทางร่างกายสติปัญญาและจิตใจที่หลากหลาย บ่อยครั้งที่อาการเริ่มแรกของโรคพาร์คินสันนั้นบอบบางจนโรคนี้ไม่มีใครสังเกตเห็นมานานหลายปี เมื่อโรคดำเนินไปการขาดทักษะยนต์ก็จะชัดเจนขึ้น ตามด้วยการบกพร่องทางสติปัญญารวมถึงปัญหาในการติดตามทิศทางและการสูญเสียความคิด
อาการมอเตอร์ก่อน
แพทย์มองหาหลักฐานเริ่มแรกของอาการที่ไม่ใช่มอเตอร์หรือมอเตอร์ก่อนนานก่อนที่อาการมอเตอร์จะปรากฏขึ้น ตามที่นักประสาทวิทยาดร. ลอเรนซ์เซเวอเรตต์อาการต่อไปนี้อาจเป็นตัวชี้วัดแรกของโรคพาร์คินสัน:
- ความรู้สึกของกลิ่นลดลง
- ประวัติอันยาวนานของอาการท้องผูก
- พฤติกรรมการนอนหลับผิดปกติ
- ประวัติของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
อาการอื่น ๆ ที่ไม่ใช่มอเตอร์อาจรวมถึง:
- พูดด้วยเสียงเบา ๆ
- การเปลี่ยนแปลงในการพูด
- ความยากลำบากในการหาคำ
- ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน
- ปวดตะคริวที่เท้า
- การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพ
- ปัญหาเกี่ยวกับผิวหนัง
- น้ำลายไหล
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- เร่งด่วนปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- ความถี่ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
อาการมอเตอร์
โรคพาร์กินสันส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ลดปริมาณโดปามีนในสมอง เซลล์ประสาทใช้โดปามีนเพื่อส่งข้อความที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ สมองที่มีโดปามีนต่ำมีการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อน้อยลง การขาดการควบคุมนั้นนำไปสู่อาการมอเตอร์ที่มีผลต่อการเคลื่อนไหว
อาการของมอเตอร์หลักสี่อย่าง ได้แก่ :
- การสั่นสะเทือน
- ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
- bradykinesia (การเคลื่อนไหวช้า)
- สมดุลที่ไม่ดีหรือท่าทางที่อาจส่งผลกระทบต่อการเดิน
ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการมอเตอร์หลักทั้งหมด อาการที่คล้ายกันนี้ยังพบได้บ่อยในความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ
อาการมอเตอร์อาจเริ่มต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายในตอนแรกและความคืบหน้าทั้งสองด้านในขณะที่โรคแย่ลง อาการมอเตอร์เพิ่มเติมอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- การสูญเสียการเคลื่อนไหวอัตโนมัติเช่นการยิ้มและการกะพริบ
- ใบหน้า“ ถูกหลอกลวง” หรือขาดการแสดงออก
- การเดินก้าว
- ปัญหาที่เพิ่มขึ้นจากตำแหน่งที่นั่ง
- กลืนลำบากหรือกิน
- ท่าก้ม
- ยอดเงินที่บกพร่อง
- แขนสวิงลดลงเมื่อเดิน
- ลายมือเล็ก ๆ
- แช่แข็งหรือเดินในขั้นตอนเล็ก ๆ อย่างรวดเร็ว
- มีปัญหาในการเคลื่อนย้ายหรือพลิกเตียง
- กิจกรรมประจำวันช้าลง
- อยู่ในตำแหน่งเดียวกันเป็นเวลานาน
นอกจากนี้อาการมอเตอร์หลายอย่างของ Parkinson เกี่ยวข้องกับการมองเห็น อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลูกตา อาการที่เกี่ยวกับสายตา ได้แก่ :
- ปัญหาในการมุ่งเน้น
- ปัญหาในการเปิดตา
- มองเห็นภาพซ้อน
- ปวดตา
- ตาแห้งเรื้อรัง
- กระตุกเปลือกตา
- กะพริบมากเกินไป
อาการทางปัญญา
นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นคนที่มีอาการพาร์คินสันมักมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างมาก บางครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นรบกวนการคิด อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับความจำและความยากลำบากในการให้ความสนใจหรือแก้ไขปัญหา การเปลี่ยนแปลงบางอย่างอาจไม่ชัดเจนเนื่องจากค่อยๆเกิดขึ้น
อาการทางปัญญามักจะสังเกตได้ชัดเจนขึ้นในระยะต่อมาของโรค หากพวกเขาค้นพบ แต่เนิ่นๆพวกเขามักจะถูก จำกัด อยู่ที่โดเมนเฉพาะของการทำงานของสมอง นี่คือตัวอย่างของโดเมนเฉพาะที่ได้รับอิทธิพลจากการลดโดปามีน:
- ฟังก์ชั่นผู้บริหาร: ผู้ที่มีพาร์กินสันอาจมีปัญหาในการวางแผนหรือบรรลุเป้าหมาย นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะคาดการณ์ผลของการกระทำของพวกเขา
- คิดช้า: งานประจำวันทั่วไปเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับผู้ที่มีโรคพาร์กินสัน ปัญหาแก้ไขได้ยากกว่าและทำตามคำแนะนำได้ยากขึ้น ผู้ที่มีพาร์กินสันบางครั้งก็มีปัญหาในการเข้าถึงคำที่เฉพาะเจาะจง
- หน่วยความจำบกพร่อง: ผู้ที่มีพาร์กินสันมักจะมีปัญหาในการจดจำจัดเก็บและเข้าถึงข้อมูล
- ความยากลำบากให้ความสนใจ: ผู้ที่มีพาร์กินสันมักจะพบว่าเป็นการยากที่จะติดตามสถานการณ์ที่ซับซ้อน ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจมีปัญหาในการทำความเข้าใจการสนทนาแบบหลายคน
- ความเข้าใจบกพร่องของความสัมพันธ์เชิงพื้นที่: พาร์กินสันอาจลดความสามารถของผู้คนในการพิจารณาว่าพวกเขาอยู่ที่ไหนในอวกาศเมื่อเทียบกับทุกสิ่งทุกอย่าง การด้อยค่านั้นอาจส่งผลต่อความสามารถในการใช้งานยานพาหนะที่กำลังเคลื่อนที่
ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับอาการทางปัญญาที่จะรวมองค์ประกอบของภาวะสมองเสื่อมความสับสนความซึมเศร้าความวิตกกังวลและแม้กระทั่งภาพหลอน
ขั้นตอนของการเกิดโรคพาร์กินสัน
โรคพาร์กินสันแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอน แต่ทุกคนดำเนินต่อไปผ่านโรคที่แตกต่างและในอัตราที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความก้าวหน้าในการรักษาช้าลง การรักษาเหล่านี้รวมถึงยาการผ่าตัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
น่าสนใจ
Morton’s Toe คืออะไร?
