ผู้เขียน: Louise Ward
วันที่สร้าง: 10 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 1 กรกฎาคม 2024
Anonim
เรียนรู้และเข้าใจ โรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม : พบหมอรามา ช่วง Big Story 31 ม.ค.60 (2/5)
วิดีโอ: เรียนรู้และเข้าใจ โรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม : พบหมอรามา ช่วง Big Story 31 ม.ค.60 (2/5)

เนื้อหา

โรคหลอดเลือดสมองชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง

ภาวะสมองเสื่อมหมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นในการลดลงของความรู้ความเข้าใจ ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำการสื่อสารและความเข้มข้น ภาวะสมองเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากสมองของคุณได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือโรคเช่นนิ้ว

โรคหลอดเลือดสมองหรือ“ สมองวาย” เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลไปยังสมองถูกขัดจังหวะ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดแตกเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าโรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้จะพบได้น้อยกว่า แต่มีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตได้

หากโรคหลอดเลือดสมองของคุณเกิดขึ้นเพราะเส้นเลือดถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือดก็เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้มีสัดส่วนร้อยละ 87 ของจังหวะทั้งหมด

หากการไหลเวียนของเลือดถูกขัดจังหวะในระยะเวลาอันสั้นมันเป็นที่รู้จักกันในชื่อการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือ "ministroke" อาการ TIA ใช้เวลาน้อยกว่า 24 ชั่วโมงก่อนที่จะหายไป


ทั้งโรคหลอดเลือดสมองตีบและ TIA เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดที่สองของภาวะสมองเสื่อม

การมีโรคหลอดเลือดสมองช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมได้หรือไม่?

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดทำให้คุณยากต่อการประมวลผลข้อมูล แม้ว่าจะเป็นปัญหาหลังการเกิดเส้นเลือดอุดตันทั่วไป แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม ความเสี่ยงของคุณขึ้นอยู่กับที่ตั้งและความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง อายุเพศและประวัติครอบครัวของคุณก็เป็นปัจจัยเช่นกัน

ในการศึกษาปี 2555 นักวิจัยหนึ่งคนได้ทบทวนการศึกษาเรื่องโรคสมองเสื่อมเก้าเรื่องในผู้ที่มีอาการสมองอุดตัน โดยรวมแล้วการศึกษาดู 5,514 คนที่มีภาวะสมองเสื่อมก่อนหรือหลังโรคหลอดเลือดสมอง การศึกษาพบว่าอัตราการเกิดโรคสมองเสื่อมหลังการเกิดโรคอยู่ระหว่าง 9.6 และ 14.4 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่มีอาการสมองเสื่อมหนึ่งครั้ง อัตรานี้เพิ่มขึ้นเป็น 29.6 ถึง 53.1 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมองกำเริบ

เป็นเรื่องที่น่าสังเกตว่าผู้ใหญ่ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง ในการศึกษาเดียวกันปี 2555 พบว่าโรคหลอดเลือดสมองเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง


ราคาจากการศึกษา 9 รายการแสดงให้เห็นว่าประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะพัฒนาสมองเสื่อมภายในปีแรกหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

หลอดเลือดสมองเสื่อมมีหลายประเภทหรือไม่?

หลอดเลือดสมองเสื่อมมีสี่ประเภทด้วยกัน สามประเภทนี้เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่ละประเภทมีผลต่อส่วนต่าง ๆ ของสมองและเป็นผลมาจากความเสียหายประเภทต่าง ๆ อาการแตกต่างกันไปและสามารถก้าวหน้าในรูปแบบที่แตกต่างกัน

ภาวะสมองเสื่อมแบบวายเดียว

infarct หมายถึงพื้นที่ของเซลล์ที่เสียชีวิตจากการขาดเลือด สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อมีใครบางคนเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบตันขนาดใหญ่

ภาวะสมองเสื่อมหลายวาย

ประเภทนี้มักจะเกิดขึ้นหลังจากที่บุคคลมีหลาย ministrokes เมื่อเวลาผ่านไป ministrokes เหล่านี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายจุดเล็ก ๆ กระจัดกระจายไปทั่วสมอง


สมองเสื่อม subcortical

สมองเสื่อม subcortical มีความเกี่ยวข้องกับ lacunar จังหวะรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมองตีบ Lacunar stroke เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่อยู่ลึกลงไปในสมองถูกบล็อก

ภาวะสมองเสื่อม subcortical เกิดจากโรคหลอดเลือดขนาดเล็ก โรคหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเรือที่อยู่ลึกเข้าไปในสมองของคุณถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง lacunar ความเสียหายที่เกิดอาจคืบหน้าไปสู่ภาวะสมองเสื่อมย่อย

เป็นที่รู้จักกันว่าภาวะสมองเสื่อม subcortical

ภาวะสมองเสื่อมแบบผสม

เมื่อภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันกับโรคอัลไซเมอร์มันเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคสมองเสื่อม หนึ่งในสองประเภทนั้นโดยทั่วไปจะชัดเจนกว่า ประเภทที่โดดเด่นจะกำหนดหลักสูตรของการรักษา

อาการของโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมมีอะไรบ้าง

อาการของโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและในแต่ละประเภท หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจพบว่าอาการของคุณพัฒนาอย่างกะทันหัน อาการมักจะพัฒนาช้าลงเมื่อภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่นเช่นโรคหลอดเลือดขนาดเล็ก

อาการทางสติปัญญาเริ่มแรกของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดรวมถึง:

  • ปัญหาเกี่ยวกับการวางแผนหรือการจัดระเบียบ
  • ทำตามคำแนะนำได้ยากเช่นเมื่อปรุงอาหารหรือขับรถ
  • ความรู้สึกของความเชื่องช้าหรือสับสน
  • ปัญหาการมุ่งเน้น

หากภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดยังอยู่ในระยะเริ่มต้นคุณอาจมีปัญหากับ:

  • การสูญเสียความจำน้อย
  • การรับรู้เชิงพื้นที่
  • การพูด

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะพบกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ความไม่แยแส
  • พายุดีเปรสชัน
  • ความกังวล
  • อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว
  • เสียงสูงหรือต่ำสุดผิดปกติ

ภาวะสมองเสื่อมเป็นวิธีการวินิจฉัย?

แม้ว่าโดยทั่วไปแพทย์จะสามารถวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมได้ แต่ก็ยากที่จะระบุประเภทของภาวะสมองเสื่อมที่เฉพาะเจาะจง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบถึงอาการใด ๆ ที่คุณพบไม่ว่าจะน้อยหรือไม่บ่อยนัก สิ่งนี้สามารถช่วยแพทย์ของคุณให้แคบลงถึงสาเหตุที่เป็นไปได้และทำการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น

แพทย์ของคุณจะดูประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ของคุณ หากจำเป็นพวกเขาจะทดสอบของคุณ:

  • ความดันโลหิต
  • น้ำตาลในเลือด
  • คอเลสเตอรอล

แพทย์อาจตรวจสุขภาพทางระบบประสาทโดยรวมของคุณ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะทดสอบของคุณ:

  • สมดุล
  • การประสาน
  • กล้ามเนื้อและความแข็งแรง
  • ความสามารถในการยืน
  • ความสามารถในการเดิน
  • การตอบสนอง
  • ความรู้สึกของการสัมผัส
  • ความรู้สึกของสายตา

พวกเขาอาจสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการสูญเสียความจำและความสับสนรวมถึงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือการขาดวิตามิน

อาจต้องทำการทดสอบการถ่ายภาพสมองเช่น CT scan หรือ MRI สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยแพทย์ของคุณระบุความผิดปกติทางสายตาใด ๆ

เนื่องจากภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดเป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งเลวร้ายลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปแพทย์อาจแนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดรักษาได้อย่างไร?

แม้ว่าจะไม่ได้ใช้ยาใด ๆ โดยเฉพาะสำหรับภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือด แต่แผนการรักษามักรวมถึงยาที่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดที่พบบ่อยที่สุด

ยาเสพติดมีสองประเภทที่ใช้ในการจัดการโรคอัลไซเมอร์, ตัวยับยั้งเอนไซม์แท้จริงและหน่วยความจำ (Namenda)

สารยับยั้ง Cholinesterase ช่วยเพิ่มระดับสารเคมีในสมองของคุณที่เกี่ยวข้องกับความทรงจำและการตัดสิน ผลข้างเคียงของสารยับยั้งเอนไซม์แท้จริงอาจรวมถึง:

  • ความเกลียดชัง
  • อาเจียน
  • โรคท้องร่วง
  • ปวดกล้ามเนื้อ

memantine ยาช่วยในการควบคุมสารเคมีที่แตกต่างกันในสมอง ผู้ส่งสารรายนี้เกี่ยวข้องกับการประมวลผลข้อมูลและหน่วยความจำ ผลข้างเคียงของ memantine อาจรวมถึง:

  • อาการปวดหัว
  • เวียนหัว
  • ความสับสน
  • ท้องผูก

แผนการรักษาสำหรับภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดอาจรวมถึงคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยป้องกันจังหวะในอนาคต พวกเขายังอาจช่วยปรับปรุงปัญหาความรู้ความเข้าใจที่มีอยู่และอาการทางกายภาพอื่น ๆ โพสต์จังหวะ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

  • กินอาหารที่อุดมด้วยผลไม้และผักสดและไขมันอิ่มตัวต่ำ
  • ออกกำลังกายทุกวัน
  • เลิกสูบบุหรี่
  • ที่อยู่ความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล

มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับหลอดเลือดสมองเสื่อมหรือไม่?

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมนั้นเหมือนกับปัจจัยสำหรับโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ ตัวอย่างเช่นความเสี่ยงของคุณสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้เพิ่มขึ้นตามอายุของคุณ นอกจากนี้โรคหลอดเลือดสมองตีบไม่ค่อยเกิดขึ้นก่อนอายุ 65 ปีอ้างอิงจาก Mayo Clinic

การมีประวัติโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมได้

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สามารถป้องกันได้มากกว่า เหล่านี้รวมถึง:

  • ที่สูบบุหรี่
  • ความดันโลหิตสูง
  • คอเลสเตอรอลสูง
  • หลอดเลือด
  • ความอ้วน
  • โรคเบาหวาน

หากคุณคิดว่ามีความเสี่ยงให้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงและปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำคุณผ่านตัวเลือกของคุณและช่วยให้คุณวางแผนการกระทำ

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดคืออะไร

ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเป็นโรคที่ก้าวหน้า อาการโดยทั่วไปจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจพบอาการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันตามด้วยช่วงเวลาที่ค่อนข้างคงที่พร้อมกับอาการที่คาดเดาได้อย่างสม่ำเสมอ

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดสามารถทำให้อายุขัยโดยรวมของคุณสั้นลง นี่เป็นเพราะเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนมากมายเช่นโรคปอดบวม อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

คุณอาจพบว่าเป็นประโยชน์ในการดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • เพิ่มการกระตุ้นความรู้ความเข้าใจเพื่อช่วยให้หน่วยความจำและการสื่อสารใช้งานได้
  • แบ่งกิจวัตรเป็นขั้นตอนที่เล็กลงและจัดการได้มากขึ้น สิ่งนี้สามารถช่วยลดความคับข้องใจความกังวลและความรู้สึกซึมเศร้า นอกจากนี้ยังอาจช่วยเพิ่มความมั่นใจและความคุ้มค่าของคุณ
  • มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงกายภาพบำบัดและภาษาหรือการพูดเพื่อรักษาอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

การเลือกไซต์

โดลูเตกราเวียร์และลามิวูดีน

โดลูเตกราเวียร์และลามิวูดีน

แจ้งแพทย์หากคุณมีหรือคิดว่าคุณอาจติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBV; การติดเชื้อที่ตับอย่างต่อเนื่อง) แพทย์ของคุณอาจทดสอบคุณเพื่อดูว่าคุณมี HBV หรือไม่ก่อนเริ่มการรักษาด้วยโดลูเตกราเวียร์และลามิวูดีน หากคุ...
การทดสอบทางการแพทย์

การทดสอบทางการแพทย์

เรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบทางการแพทย์ รวมถึงสิ่งที่ใช้การทดสอบ สาเหตุที่แพทย์สั่งการทดสอบ ความรู้สึกการทดสอบ และผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไรการทดสอบทางการแพทย์สามารถช่วยตรวจหาอาการ กำหนดการวินิจฉัย วางแผนการร...