Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไรสาเหตุและการรักษา
เนื้อหา
Hemolytic Uremic Syndrome หรือ HUS เป็นกลุ่มอาการที่มีลักษณะอาการหลัก 3 ประการ ได้แก่ โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงไตวายเฉียบพลันและภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งสอดคล้องกับการลดลงของปริมาณเกล็ดเลือดในเลือด
กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นได้ง่ายในเด็กเนื่องจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียเช่น Escherichia coli แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ทั้งจากการติดเชื้อและเป็นผลมาจากสถานการณ์อื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงและ scleroderma เป็นต้น
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักของ HUS โดยเฉพาะในเด็กคือการติดเชื้อโดย Escherichia coli, Salmonella sp., หรือ Shigella sp.ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่สามารถปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดและนำไปสู่การก่อตัวของ thrombi ขนาดเล็กในหลอดเลือดส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายและทำลายไต การติดเชื้อประเภทนี้มักเกิดขึ้นจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนจากจุลินทรีย์เหล่านี้ดังนั้นจึงควรให้ความสำคัญกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและอาหาร ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสุขอนามัยของอาหาร.
แม้จะพบได้บ่อยในเด็ก แต่ Hemolytic Uremic Syndrome ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่และอาจเกิดจากการกินอาหารที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียรวมทั้งเป็นผลมาจากสถานการณ์อื่น ๆ เช่นไตวายหลังคลอด scleroderma การติดเชื้อไวรัส HIV และ antiphospholipid syndrome เช่น
อาการของ Hemolytic Uremic Syndrome
อาการเริ่มต้นของ HUS จะคล้ายกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือมีไข้หนาวสั่นท้องเสียเหนื่อยมากอาเจียนและอ่อนแรง ในระหว่างการเกิดโรคอาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่น:
- ไตวายเฉียบพลัน
- ปัสสาวะน้อย;
- ดีซ่าน;
- การมีเลือดในปัสสาวะและอุจจาระ
- ซีดอร์;
- ลักษณะของจุดสีม่วงบนผิวหนัง
- ดีซ่าน.
แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่อาจยังคงมีลักษณะของอาการทางระบบประสาทเช่นชักหงุดหงิดหมดสติและโคม่าเป็นต้น นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไม่ใช่ทุกกรณีของ HUS ที่นำหน้าด้วยอาการท้องร่วงสิ่งสำคัญคือเมื่อมีอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงอาการของโรคบุคคลนั้นจะไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่นหัวใจล้มเหลว. ไตวายเรื้อรัง.
การวินิจฉัย HUS
การวินิจฉัยโรค HUS ทำได้โดยการประเมินอาการและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ขอโดยแพทย์ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุลักษณะสำคัญสามประการของโรคซึ่ง ได้แก่ โรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงลดจำนวนเกล็ดเลือดและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไต .
ดังนั้นโดยปกติแพทย์จะขอประสิทธิภาพของการนับเม็ดเลือดซึ่งจะมีการตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินรวมทั้งการปรากฏตัวของ schizocytes ซึ่งเป็นชิ้นส่วน ของเม็ดเลือดแดงบ่งชี้ว่าเซลล์เหล่านี้แตกออกเนื่องจากสถานการณ์บางอย่างซึ่งโดยปกติจะมีการปรากฏตัวของ thrombi เรียนรู้วิธีตีความการนับเม็ดเลือด
นอกจากนี้ยังขอให้มีการทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของไตเช่นการวัดยูเรียและครีเอตินินในเลือดซึ่งจะเพิ่มขึ้นในสถานการณ์นี้ นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของบิลิรูบินทางอ้อมในเลือดและ LDH ซึ่งโดยปกติจะบ่งชี้ถึงการแตกของเม็ดเลือดแดงขนาดเล็กนั่นคือเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเนื่องจากมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก
นอกเหนือจากการทดสอบเหล่านี้แพทย์ยังสามารถขอวัฒนธรรมร่วมซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อหากเป็นเช่นนั้นและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการรักษา HUS
วิธีการรักษาทำได้
การรักษา Hemolytic Uremic Syndrome ทำเพื่อบรรเทาอาการและส่งเสริมการกำจัดแบคทีเรียในกรณีที่กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อป้องกันการขาดน้ำนอกเหนือจากการลดการบริโภคโปรตีนเพื่อป้องกันความเสียหายที่ร้ายแรงต่อไต
ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อหรือการถ่ายเป็นเลือดซึ่งส่วนใหญ่มักระบุไว้สำหรับเด็กที่มีอาการท้องร่วงเป็นเลือด ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นนั่นคือเมื่อการบาดเจ็บที่ไตเป็นขั้นสูงแล้วและบุคคลนั้นมีอาการของโรคไตเรื้อรังอาจจำเป็นต้องฟอกไตและแม้แต่การปลูกถ่ายไตซึ่งไตที่ได้รับผลกระทบจะถูกแทนที่ด้วยไตที่มีสุขภาพดี ดูว่าการปลูกถ่ายไตทำได้อย่างไรและหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร
เพื่อหลีกเลี่ยง SHU สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อสัตว์ดิบหรือไม่สุกเนื่องจากอาจมีการปนเปื้อนนอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่ได้จากนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์รวมทั้งล้างมือให้ดีก่อนเตรียมอาหารและหลังใช้ห้องน้ำ .
บทความล่าสุด
เทรนด์ผมทรงแก้วกลับมาอีกครั้ง—นี่คือวิธีการทำ