ช็อกบำบัดน้ำเสีย
เนื้อหา
- อาการของ septic shock คืออะไร?
- อะไรทำให้เกิดอาการช็อก
- ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
- การทดสอบใดที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อสามารถทำให้เกิดภาวะช็อกได้อย่างไร?
- Septic shock ได้รับการรักษาอย่างไร?
- แนวโน้มระยะยาวสำหรับภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย
Septic Shock คืออะไร?
Sepsis เป็นผลมาจากการติดเชื้อและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในร่างกาย อาจเป็นอันตรายมากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เกิดขึ้นเมื่อสารเคมีที่ต่อสู้กับการติดเชื้อโดยกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
แพทย์ระบุอาการติดเชื้อได้ 3 ขั้นตอน:
- Sepsis คือเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย
- ภาวะติดเชื้อรุนแรงคือเมื่อการติดเชื้อรุนแรงมากพอที่จะส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะเช่นหัวใจสมองและไต
- ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียคือเมื่อคุณมีความดันโลหิตลดลงอย่างมากซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจหรือหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองความล้มเหลวของอวัยวะอื่น ๆ และความตาย
คิดว่าการอักเสบที่เกิดจากภาวะติดเชื้อทำให้เกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ สิ่งนี้สามารถปิดกั้นออกซิเจนและสารอาหารไม่ให้ไปถึงอวัยวะสำคัญ
การอักเสบมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แต่ทั้งภาวะติดเชื้อและภาวะช็อกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน
ภาวะช็อกจากการติดเชื้อเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในห้องผู้ป่วยหนักในสหรัฐอเมริกา
ค้นหาห้องฉุกเฉินใกล้คุณ»
อาการของ septic shock คืออะไร?
ไม่ควรละเลยอาการเริ่มต้นของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ไข้มักจะสูงกว่า101˚F (38˚C)
- อุณหภูมิร่างกายต่ำ (อุณหภูมิต่ำ)
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- หายใจเร็วหรือมากกว่า 20 ครั้งต่อนาที
ภาวะติดเชื้อรุนแรงหมายถึงภาวะติดเชื้อที่มีหลักฐานแสดงถึงความเสียหายของอวัยวะที่มักมีผลต่อไตหัวใจปอดหรือสมอง อาการของภาวะติดเชื้อรุนแรง ได้แก่ :
- ปริมาณปัสสาวะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- ความสับสนเฉียบพลัน
- เวียนหัว
- ปัญหารุนแรงในการหายใจ
- การเปลี่ยนสีของตัวเลขหรือริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว)
ผู้ที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อจะมีอาการของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดรุนแรง แต่ก็จะมีความดันโลหิตต่ำมากซึ่งไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนของเหลว
อะไรทำให้เกิดอาการช็อก
การติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัสอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ การติดเชื้อใด ๆ อาจเกิดขึ้นที่บ้านหรือในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรักษาอาการอื่น
Sepsis มักมาจาก:
- การติดเชื้อในช่องท้องหรือระบบย่อยอาหาร
- การติดเชื้อในปอดเช่นปอดบวม
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์
ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ปัจจัยบางอย่างเช่นอายุหรือความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิดผู้สูงอายุสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับที่เกิดจากเชื้อ HIV โรครูมาติกเช่นโรคลูปัสและโรคไขข้ออักเสบหรือโรคสะเก็ดเงิน และโรคลำไส้อักเสบหรือการรักษามะเร็งก็อาจทำให้เกิดขึ้นได้
ปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่บุคคลจะเกิดภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย:
- การผ่าตัดใหญ่หรือการรักษาในโรงพยาบาลในระยะยาว
- การใช้ยาฉีดเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2
- ผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่ป่วยมากแล้ว
- การสัมผัสกับอุปกรณ์เช่นสายสวนหลอดเลือดดำสายสวนปัสสาวะหรือท่อหายใจซึ่งสามารถนำแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายได้
- โภชนาการที่ไม่ดี
การทดสอบใดที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
หากคุณมีอาการติดเชื้อขั้นตอนต่อไปคือทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าระยะห่างของการติดเชื้อ การวินิจฉัยมักทำด้วยการตรวจเลือด การทดสอบประเภทนี้สามารถระบุได้ว่ามีปัจจัยต่อไปนี้หรือไม่:
- แบคทีเรียในเลือด
- ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ
- ของเสียส่วนเกินในเลือด
- การทำงานของตับหรือไตผิดปกติ
- ปริมาณออกซิเจนลดลง
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและผลการตรวจเลือดมีการทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์อาจต้องการดำเนินการเพื่อหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การตรวจปัสสาวะ
- การทดสอบการหลั่งของบาดแผลหากคุณมีบริเวณที่เปิดซึ่งดูเหมือนติดเชื้อ
- การทดสอบการหลั่งเมือกเพื่อดูว่าเชื้อโรคชนิดใดอยู่เบื้องหลังการติดเชื้อ
- การทดสอบน้ำไขสันหลัง
ในกรณีที่ไม่ชัดเจนแหล่งที่มาของการติดเชื้อจากการทดสอบข้างต้นแพทย์อาจใช้วิธีการต่อไปนี้ในการดูภายในร่างกายของคุณ:
- รังสีเอกซ์
- การสแกน CT
- อัลตราซาวนด์
- MRI
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อสามารถทำให้เกิดภาวะช็อกได้อย่างไร?
ภาวะช็อกจากน้ำเสียอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิตหลายอย่างซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- หัวใจล้มเหลว
- การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
- ไตล้มเหลว
- ระบบหายใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ตับวาย
- การสูญเสียส่วนหนึ่งของลำไส้
- การสูญเสียส่วนของแขนขา
ภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจพบและผลของภาวะของคุณอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่น:
- อายุ
- เริ่มการรักษาเร็วแค่ไหน
- สาเหตุและที่มาของภาวะติดเชื้อในร่างกาย
- เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน
Septic shock ได้รับการรักษาอย่างไร?
การวินิจฉัยและรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดก่อนหน้านี้คุณมีโอกาสรอดชีวิตมากขึ้น เมื่อได้รับการวินิจฉัยภาวะติดเชื้อแล้วคุณมักจะเข้ารับการรักษาในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก (ICU) แพทย์ใช้ยาหลายชนิดในการรักษาภาวะช็อก ได้แก่ :
- ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
- ยา vasopressor ซึ่งเป็นยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวและช่วยเพิ่มความดันโลหิต
- อินซูลินเพื่อความคงตัวของน้ำตาลในเลือด
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
จะมีการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) จำนวนมากเพื่อรักษาภาวะขาดน้ำและช่วยเพิ่มความดันโลหิตและการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ อาจทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อเช่นการระบายฝีที่มีหนองหรือเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก
แนวโน้มระยะยาวสำหรับภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย
ภาวะช็อกจากน้ำเสียเป็นภาวะที่รุนแรงและมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะทำให้เสียชีวิตโอกาสในการรอดชีวิตจากภาวะช็อกจากการติดเชื้อจะขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อจำนวนอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและระยะเวลาที่คุณได้รับการรักษาหลังจากเริ่มมีอาการครั้งแรก
เป็นที่นิยมในสถานที่
บูซุลฟาน
