สัญญาณของภาคผนวกที่ร้าวและสิ่งที่คาดหวังหลังการรักษา

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อะไรทำให้เกิดการแตก
• อาการและอาการแสดงของการแตก
• รักษาอาการแตกร้าว
• กระบวนการกู้คืน
• มุมมอง
• สามารถป้องกันการแตกได้หรือไม่

ภาพรวม

หากคุณมีไส้ติ่งอักเสบและไม่ได้รับการรักษาไส้ติ่งของคุณอาจแตกได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแบคทีเรียจะถูกปล่อยเข้าสู่ท้องของคุณและทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถทำให้คุณป่วยหนักและยากต่อการรักษา

ภาคผนวกของคุณมีขนาดเล็กและบางเหมือนหนอน ตั้งอยู่ที่ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ของคุณเชื่อมต่อในช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวา แพทย์ส่วนใหญ่คิดว่ามันไม่มีฟังก์ชั่นที่สำคัญและสามารถลบออกได้โดยไม่ทำให้เกิดผลเสีย

ไส้ติ่งอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 มันพบได้บ่อยในผู้ชาย

การศึกษาในวารสารวิทยาลัยศัลยแพทย์อเมริกันพบว่าความเสี่ยงของการแตกมีค่าน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์เมื่อไส้ติ่งอักเสบได้รับการรักษาภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ มันเพิ่มขึ้นเป็น 5 เปอร์เซ็นต์เมื่อได้รับการรักษา 36 ชั่วโมงขึ้นไปหลังจากเริ่มมีอาการ

อะไรทำให้เกิดการแตก

สาเหตุที่แท้จริงของไส้ติ่งอักเสบไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่แพทย์คิดว่าอาจเป็นเพราะการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบภายใน

โดยปกติจะมีแบคทีเรียจำนวนมากในลำไส้ของคุณ เมื่อการเปิดภาคผนวกถูกปิดกั้นแบคทีเรียจะถูกดักจับภายในและทำซ้ำอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการติดเชื้อ

เมื่อไส้ติ่งอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมแบคทีเรียและหนองที่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ความดันจะถูกสร้างและภาคผนวกจะพองตัว ในที่สุดมันก็จะบวมจนเลือดจะถูกตัดออกจากภาคผนวก ส่วนนั้นของกำแพงก็จะตาย

หลุมหรือรอยฉีกขาดพัฒนาขึ้นในผนังที่ตายแล้ว แรงดันสูงดันแบคทีเรียและหนองเข้าไปในช่องท้อง ดังนั้นไส้ติ่งที่แตกร้าวมักจะทำให้เกิดการรั่วซึมหรือรั่วซึมในช่องท้องมากกว่าการระเบิดเหมือนบอลลูน

อาการและอาการแสดงของการแตก

อาการของไส้ติ่งอักเสบสามารถคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อช่องท้องเช่นไข้หวัดกระเพาะอาหารหรือถุงน้ำรังไข่ ด้วยเหตุนี้จึงยากที่จะบอกได้ว่าคุณมีไส้ติ่งอักเสบหรือไม่

หากคุณมีอาการเหล่านี้และคิดว่าคุณมีไส้ติ่งอักเสบให้ประเมินโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด การรักษาทันทีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการแตก การแตกร้าวสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

อาการคลาสสิกของไส้ติ่งอักเสบเป็นอาการปวดเริ่มต้นที่ปุ่มท้องตามด้วยการอาเจียน หลายชั่วโมงต่อมาอาการปวดจะย้ายไปที่ช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวา

การศึกษาหนึ่งพบเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับไส้ติ่งอักเสบมีอาการคลาสสิกเหล่านี้

อาการอื่นของไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่ :

• ไข้
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการปวดท้องที่อาจเริ่มต้นในช่องท้องส่วนบนหรือกลาง แต่มักจะตกลงในช่องท้องลดลงทางด้านขวา
• อาการปวดท้องที่เพิ่มขึ้นจากการเดินยืนกระโดดไอหรือจาม
• ลดความอยากอาหาร
• ท้องผูกหรือท้องเสีย
• ไม่สามารถผ่านแก๊สได้
• ท้องป่องหรือบวม
• ความอ่อนโยนในช่องท้องเมื่อคุณกดลงไปอาจทำให้แย่ลงเมื่อคุณหยุดกดอย่างรวดเร็ว

ความเจ็บปวดมักแพร่กระจายไปทั่วช่องท้องในเด็กและทารก ในผู้ที่ตั้งครรภ์และผู้สูงอายุช่องท้องอาจอ่อนกว่าเล็กน้อยและอาการปวดอาจรุนแรงน้อยกว่า

เมื่อภาคผนวกของคุณแตกอาการจะแตกต่างกันไปตามสิ่งที่เกิดขึ้น ในตอนแรกคุณอาจรู้สึกดีขึ้นจริง ๆ สักสองสามชั่วโมงเนื่องจากแรงดันสูงในภาคผนวกของคุณหายไปพร้อมกับอาการดั้งเดิมของคุณ

เมื่อแบคทีเรียออกจากลำไส้และเข้าไปในช่องท้องเยื่อบุด้านในของหน้าท้องของคุณและด้านนอกของอวัยวะในช่องท้องจะกลายเป็นอักเสบ เงื่อนไขนี้เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงมากซึ่งอาจเจ็บปวดมากและต้องได้รับการรักษาทันที อาการจะคล้ายกับอาการของไส้ติ่งอักเสบยกเว้น:

• ความเจ็บปวดอยู่ในช่องท้องทั้งหมดของคุณ
• ความเจ็บปวดคงที่และรุนแรงยิ่งขึ้น
• ไข้มักจะสูงขึ้น
• อัตราการหายใจและการเต้นของหัวใจของคุณอาจตอบสนองต่อความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
• คุณอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นหนาวสั่นอ่อนเพลียและสับสน

เมื่อมีการติดเชื้อในช่องท้องของคุณบางครั้งเนื้อเยื่อรอบ ๆ อาจพยายามปิดผนังออกจากส่วนที่เหลือของช่องท้อง เมื่อสิ่งนี้สำเร็จจะเกิดเป็นฝี นี่เป็นคอลเลกชันปิดของแบคทีเรียและหนอง อาการของฝีจะคล้ายกับที่ไส้ติ่งอักเสบยกเว้น:

• ความเจ็บปวดอาจอยู่ในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง แต่ไม่จำเป็นว่าจะเป็นช่องท้องด้านล่างขวาหรืออาจอยู่ในช่องท้องทั้งหมด
• ความเจ็บปวดอาจเป็นอาการปวดทื่อหรือคมและแทง
• ไข้มักจะไม่หยุดยั้งแม้ว่าคุณจะทานยาปฏิชีวนะก็ตาม
• คุณอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นหนาวสั่นและอ่อนแอ

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาแบคทีเรียจากไส้ติ่งที่แตกออกจะเข้าสู่กระแสเลือดของคุณทำให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า sepsis นี่คือการอักเสบที่เกิดขึ้นทั่วร่างกายของคุณ บางอาการของการติดเชื้อคือ:

• ไข้หรืออุณหภูมิต่ำ
• หัวใจเต้นเร็วและหายใจ
• หนาว
• ความอ่อนแอ
• ความสับสน
• ความดันโลหิตต่ำ

รักษาอาการแตกร้าว

การรักษาไส้ติ่งแตกร้าวคือการกำจัดไส้ติ่งของคุณผ่านการผ่าตัด เยื่อบุช่องท้องรักษาโดยการทำความสะอาดช่องท้องระหว่างการผ่าตัดเพื่อกำจัดแบคทีเรีย โดยปกติคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะผ่านทางเส้นเลือดอย่างน้อยสองสามวันแรก คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อหายไป

บ่อยครั้งที่ภาคผนวกของคุณจะถูกลบออกทันที หากมีฝีขนาดใหญ่แพทย์ของคุณอาจต้องการระบายน้ำออกก่อนการผ่าตัด ทำได้โดยใส่ท่อเข้าไปในฝีและปล่อยให้แบคทีเรียที่มีของเหลวและหนองไหลออกมา การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ดังนั้นคุณอาจถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับท่อระบายน้ำในสถานที่เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ

เมื่อฝีหายไปและควบคุมการติดเชื้อและการอักเสบแพทย์จะทำการผ่าตัด

กระบวนการกู้คืน

เมื่อภาคผนวกที่ร้าวแล้วของคุณถูกลบออกหรือมีท่อระบายน้ำติดอยู่ในฝีคุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะสักระยะหนึ่ง ยาหลายครั้งแรกจะถูกส่งผ่านหลอดเลือดดำของคุณที่โรงพยาบาล จากนั้นคุณจะพาพวกเขาทางปากเมื่อคุณออกจากโรงพยาบาล

โดยทั่วไปคุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะนานถึงสองถึงสี่สัปดาห์ขึ้นอยู่กับว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือฝีนั้นแย่แค่ไหน

การผ่าตัดแบบเปิด (แทนการส่องกล้อง) มักใช้สำหรับภาคผนวกที่ฉีกขาด นี่คือเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถมั่นใจได้ว่าการติดเชื้อทั้งหมดได้รับการทำความสะอาดออกจากช่องท้อง อาจใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ในการกู้คืนจากการผ่าตัดอย่างเต็มที่ จะใช้เวลานานขึ้นหากคุณใส่ท่อระบายน้ำ

สองสามวันหลังจากการผ่าตัดหรือหลังจากวางท่อระบายน้ำคุณอาจได้รับยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิภาพ หลังจากนั้นคุณสามารถจัดการกับความเจ็บปวดด้วยยาที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่น ibuprofen (Advil) หรือ acetaminophen (Tylenol)

โดยปกติแล้วคุณจะได้รับการกระตุ้นให้เดินขึ้นโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด ใช้เวลาสองสามวันในการที่ลำไส้ของคุณจะเริ่มทำงานอีกครั้งหลังการผ่าตัดดังนั้นคุณอาจมีอาหารที่ จำกัด มากจนกระทั่งเกิดขึ้น เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลคุณควรกินอาหารตามปกติ

รักษาแผลของคุณให้สะอาดและแห้ง หลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรืออาบน้ำจนกว่าแพทย์ของคุณจะบอกว่าไม่เป็นไร

หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้พลังอื่น ๆ เป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์หลังการผ่าตัดแบบเปิด คุณควรกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรู้สึกของคุณ

มุมมอง

หากไม่มีการรักษาที่รวดเร็วหรือเหมาะสมภาคผนวกที่แตกร้าวจะเป็นอันตรายถึงชีวิต ผลลัพธ์มักจะไม่ดี

มันเป็นเรื่องที่แตกต่างกันสำหรับภาคผนวกที่ได้รับการรักษาอย่างฉับพลันและเหมาะสม เมื่อคุณทราบอาการให้ไปพบแพทย์ทันทีและรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณควรฟื้นจากภาคผนวกที่ร้าวแล้ว

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพบแพทย์หากคุณมีอาการไส้ติ่งอักเสบ

สามารถป้องกันการแตกได้หรือไม่

ไม่มีทางรู้ได้ว่าไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นเมื่อไรหรืออย่างไรดังนั้นคุณจึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามคุณสามารถหลีกเลี่ยงการแตกหากไส้ติ่งอักเสบได้รับการรักษาทันที

ที่สำคัญคือต้องระวังอาการของไส้ติ่งอักเสบ หากคุณพัฒนาพวกเขาพบแพทย์ทันที

แม้ว่าคุณจะมีอาการที่ดูเหมือนไส้ติ่งอักเสบ แต่คุณไม่แน่ใจให้ไปพบแพทย์ทันที ดีกว่าที่จะพบว่าไม่ใช่ไส้ติ่งอักเสบเกินกว่าจะรอและทำให้ไส้ติ่งแตกได้