ไมเกรนจอประสาทตา: อาการการรักษาและอื่น ๆ
![โรคจอประสาทตาเสื่อม RP เข้าใจภาวะสูญเสียการมองเห็นอย่างช้า ๆ [หาหมอ by Mahidol Channel]](https://i.ytimg.com/vi/ijLm6OVJEEs/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- อาการของไมเกรนจอตาคืออะไร?
- การสูญเสียการมองเห็น
- การสูญเสียการมองเห็นบางส่วน
- ปวดหัว
- สาเหตุของไมเกรนจอประสาทตาคืออะไร?
- ใครเป็นโรคไมเกรนเรตินา
- การวินิจฉัยไมเกรนของจอประสาทตาเป็นอย่างไร?
- การรักษาไมเกรนเรตินา
- Outlook สำหรับผู้ที่เป็นโรคไมเกรนจอประสาทตาคืออะไร?
ไมเกรนจอประสาทตาคืออะไร?
ไมเกรนจอประสาทตาหรือไมเกรนที่ตาเป็นไมเกรนรูปแบบหนึ่งที่หายาก ไมเกรนประเภทนี้รวมถึงการเกิดซ้ำ ๆ ของการมองเห็นในระยะสั้นการมองเห็นที่ลดลงหรือตาบอดในตาข้างเดียวซ้ำ ๆ การมองเห็นที่ลดลงหรือตาบอดเหล่านี้อาจนำหน้าหรือมาพร้อมกับอาการปวดหัวและคลื่นไส้
อาการของไมเกรนจอตาคืออะไร?
อาการของไมเกรนที่จอประสาทตาจะเหมือนกับไมเกรนทั่วไป แต่รวมถึงการมองเห็นตาข้างเดียวที่เปลี่ยนไปชั่วคราว
การสูญเสียการมองเห็น
ผู้ที่มีอาการไมเกรนจอประสาทตามักสูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียว โดยปกติจะสั้นและใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาที ในบางกรณีอาจนานถึงหนึ่งชั่วโมง บางคนจะเห็นรูปแบบของจุดดำที่เรียกว่า“ สโคโทมา” จุดดำเหล่านี้จะค่อยๆใหญ่ขึ้นและทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง
การสูญเสียการมองเห็นบางส่วน
คนอื่นจะสูญเสียการมองเห็นบางส่วนในตาข้างเดียว ลักษณะนี้มักจะมีลักษณะพร่ามัวมองเห็นสลัวหรือแสงวิบวับที่เรียกว่า "แสงประกาย" ซึ่งอาจนานถึง 60 นาที
ปวดหัว
บางครั้งผู้ที่มีอาการไมเกรนจอประสาทตาจะปวดศีรษะหลังจากหรือระหว่างการโจมตีการมองเห็น อาการปวดหัวเหล่านี้อาจอยู่ได้ไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน ความเจ็บป่วยทางร่างกายคลื่นไส้และการสั่นของศีรษะที่เจ็บปวดมักมาพร้อมกับอาการปวดหัว สิ่งเหล่านี้มักส่งผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ ความเจ็บปวดนี้อาจรู้สึกแย่ลงเมื่อคุณเคลื่อนไหวร่างกาย
สาเหตุของไมเกรนจอประสาทตาคืออะไร?
ไมเกรนจอประสาทตาเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ดวงตาเริ่มตีบหรือแคบลง ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ดวงตาข้างใดข้างหนึ่งของคุณ หลังจากไมเกรนสิ้นสุดลงหลอดเลือดของคุณจะคลายตัวและเปิดขึ้น สิ่งนี้ช่วยให้การไหลเวียนของเลือดกลับมาทำงานและการมองเห็นจะกลับคืนมา
ผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาบางคนเชื่อว่าไมเกรนของจอประสาทตาเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทที่แพร่กระจายไปทั่วจอประสาทตา โดยปกติแล้วความเสียหายต่อดวงตาในระยะยาวจะเกิดขึ้นได้ยาก ไมเกรนจอตามักไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหาร้ายแรงภายในดวงตา มีโอกาสเล็กน้อยที่การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจทำให้จอประสาทตาเสียหายได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้อาจนำไปสู่ความบกพร่องในการมองเห็นในระยะยาว
กิจกรรมและเงื่อนไขต่อไปนี้สามารถกระตุ้นไมเกรนของจอประสาทตา:
- การออกกำลังกายที่รุนแรง
- การสูบบุหรี่
- การใช้ยาสูบ
- การคายน้ำ
- น้ำตาลในเลือดต่ำ
- ยาคุมกำเนิดที่ปรับเปลี่ยนระดับฮอร์โมน
- ความดันโลหิตสูง
- อยู่ในระดับความสูงที่สูงขึ้น
- อุณหภูมิร้อน
- การถอนคาเฟอีน
นอกจากนี้อาหารและของเหลวบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการไมเกรนที่จอตา ได้แก่ :
- อาหารที่มีไนเตรตเช่นไส้กรอกฮอทดอกและเนื้อสัตว์แปรรูปอื่น ๆ
- อาหารที่มีไทรามีนเช่นปลารมควันเนื้อสัตว์ที่ผ่านการบ่มและผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองบางชนิด
- ผลิตภัณฑ์ที่มีโมโนโซเดียมกลูตาเมตรวมทั้งขนมขบเคี้ยวน้ำซุปซุปและเครื่องปรุงรส
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์รวมทั้งเบียร์บางชนิดและไวน์แดง
- เครื่องดื่มและอาหารที่มีคาเฟอีน
ไมเกรนจอประสาทตาเกิดจากสิ่งต่าง ๆ ในคนที่แตกต่างกัน
ใครเป็นโรคไมเกรนเรตินา
ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ทุกวัยสามารถพบไมเกรนที่จอตาได้ สิ่งเหล่านี้มักจะพบได้บ่อยในกลุ่มต่อไปนี้:
- ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี
- ตัวเมีย
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นไมเกรนหรือปวดศีรษะที่จอตา
- ผู้ที่มีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับไมเกรนหรือปวดหัว
ผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดและดวงตาอาจมีความเสี่ยง ความเจ็บป่วยเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคเคียวเซลล์
- โรคลมบ้าหมู
- โรคลูปัส
- การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
- หลอดเลือดแดงใหญ่หรือการอักเสบของหลอดเลือดในหนังศีรษะ
การวินิจฉัยไมเกรนของจอประสาทตาเป็นอย่างไร?
ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อวินิจฉัยไมเกรนจอประสาทตา หากคุณพบแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตาในระหว่างการโจมตีของไมเกรนที่จอตาพวกเขาอาจใช้เครื่องมือที่เรียกว่า“ ophthalmoscope” เพื่อดูว่าเลือดไหลเวียนที่ตาของคุณลดลงหรือไม่ โดยทั่วไปไม่สามารถทำได้เนื่องจากการโจมตีมักจะสั้น
โดยทั่วไปแพทย์จะวินิจฉัยโรคไมเกรนที่จอประสาทตาโดยการตรวจสอบอาการทำการตรวจทั่วไปและทบทวนประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัว โดยปกติแล้วไมเกรนของจอตาจะได้รับการวินิจฉัยโดยกระบวนการยกเว้นซึ่งหมายความว่าอาการต่างๆเช่นการตาบอดชั่วคราวไม่สามารถอธิบายได้จากโรคตาหรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ
การรักษาไมเกรนเรตินา
หากไม่พบอาการไมเกรนที่จอตาบ่อยแพทย์หรือนักทัศนมาตรอาจสั่งยาที่มักใช้เพื่อรักษาไมเกรนในรูปแบบอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงยาเออร์โกตามีนยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและยาต้านอาการคลื่นไส้
นอกจากนี้แพทย์อาจดูตัวกระตุ้นของคุณและพยายามจัดการกับสิ่งเหล่านี้อย่างแข็งขันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ในอนาคต
บางครั้งผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาอาจสั่งยาเฉพาะสำหรับไมเกรนจอประสาทตารวมทั้ง beta-blocker เช่น propranolol ยากล่อมประสาทเช่น Amitriptyline หรือยากันชักเช่น Valproate จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในพื้นที่นี้เพื่อหาแนวทางการรักษาที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
Outlook สำหรับผู้ที่เป็นโรคไมเกรนจอประสาทตาคืออะไร?
ไมเกรนจอตามักเริ่มต้นด้วยการสูญเสียการมองเห็นทั้งหมดหรือบางส่วนหรือความบกพร่องทางสายตาเช่นแสงวิบวับ โดยทั่วไปจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง ระยะปวดศีรษะเริ่มในระหว่างหรือหลังอาการทางสายตาปรากฏขึ้น อาการปวดหัวนี้อาจอยู่ได้ไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายวัน
โดยปกติไมเกรนเหล่านี้จะเกิดขึ้นทุกๆสองสามเดือน ตอนอาจเกิดขึ้นบ่อยกว่านี้หรือน้อยกว่านี้ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาหากคุณเคยประสบกับความบกพร่องทางการมองเห็นที่เกี่ยวข้อง