ลิ่มเลือดอุดตันทางไต (RVT)
เนื้อหา
- การเกิดลิ่มเลือดในไตคืออะไร?
- อาการเส้นเลือดตีบไต
- อาการ RVT วัยรุ่น
- ปัจจัยเสี่ยง RVT
- 5 การทดสอบการวินิจฉัยสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดไต
- 1. ปัสสาวะ
- 2. การสแกน CT
- 3. Doppler ultrasonography
- 4. Venography
- 5. MRI หรือ MRA
- ตัวเลือกการรักษาลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต
- ยา
- การล้างไต
- ศัลยกรรม
- ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดไต
การเกิดลิ่มเลือดในไตคืออะไร?
การอุดตันของไตหลอดเลือดแดง (RVT) เป็นลิ่มเลือดที่พัฒนาในหนึ่งหรือทั้งสองของหลอดเลือดดำไต มีเส้นเลือดในไตสองเส้น - ซ้ายและขวา - ที่รับผิดชอบการระบายเลือดที่ขาดออกซิเจนออกจากไต
การเกิดลิ่มเลือดในไตนั้นไม่ธรรมดาและอาจทำให้ไตและความเสียหายร้ายแรงถึงแก่ชีวิตได้ มันเกิดขึ้นในผู้ใหญ่บ่อยกว่าในเด็ก
อาการเส้นเลือดตีบไต
อาการของลิ่มเลือดเล็ก ๆ น้อย ๆ หากมี อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ปัสสาวะลดลง
- ปวดหลังส่วนล่าง
- ปัสสาวะเป็นเลือด
ลิ่มเลือดที่ปอดยังเป็นอาการที่เป็นไปได้ของกรณีที่รุนแรงมากขึ้น หากลิ่มเลือดอุดตันที่ไตชิ้นหนึ่งหลุดออกและเดินทางไปยังปอดก็อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงทุกลมหายใจ
อาการ RVT วัยรุ่น
มันยากมากสำหรับเด็ก ๆ ที่จะได้รับ RVT แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้ กรณีของวัยรุ่น RVT ทำให้เกิดอาการฉับพลันมากขึ้น ครั้งแรกพวกเขาอาจพบอาการปวดหลังและไม่สบายหลังซี่โครงล่าง อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ปวดในสะโพก
- ปัสสาวะลดลง
- ปัสสาวะเป็นเลือด
- ไข้
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
ปัจจัยเสี่ยง RVT
ลิ่มเลือดมักจะมาอย่างกะทันหันและไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน มีปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดการอุดตันมากขึ้น ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- การคายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่หายากของ RVT ในทารก
- ยาเม็ดคุมกำเนิดหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น
- เนื้องอก
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่หลังหรือหน้าท้อง
เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดในไตรวมถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดทางพันธุกรรม กลุ่มอาการของโรคไต - ความผิดปกติของไตทำให้ร่างกายปล่อยโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะ - สามารถนำไปสู่ RVT ในผู้ใหญ่ โดยทั่วไปจะเป็นผลมาจากความเสียหายที่มากเกินไปต่อหลอดเลือดในไต
5 การทดสอบการวินิจฉัยสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดไต
1. ปัสสาวะ
การทดสอบปัสสาวะที่เรียกว่าการวิเคราะห์ปัสสาวะสามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุของ RVT และตรวจสอบปัญหาไต หากปัสสาวะของคุณแสดงโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติคุณอาจมี RVT
2. การสแกน CT
แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบการถ่ายภาพแบบไม่บุกรุกเพื่อถ่ายภาพที่มีรายละเอียดชัดเจนภายในช่องท้องของคุณ CT scan สามารถช่วยในการตรวจจับเลือดในปัสสาวะมวลหรือเนื้องอกการติดเชื้อนิ่วในไตและความผิดปกติอื่น ๆ
3. Doppler ultrasonography
การถ่ายภาพอุลตร้าซาวด์รูปแบบนี้สามารถสร้างภาพของการไหลเวียนของเลือดและในที่สุดสามารถช่วยในการตรวจจับการไหลเวียนของเลือดผิดปกติไปยังหลอดเลือดดำ
4. Venography
แพทย์ของคุณจะใช้ X-rays ของหลอดเลือดดำไตในหลอดเลือดดำ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สายสวนฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในเส้นเลือด แพทย์จะใช้ X-ray เพื่อดูว่าเลือดไหลเวียนย้อมอย่างไร หากมีลิ่มเลือดหรืออุดตันมันจะแสดงในภาพ
5. MRI หรือ MRA
Magnetic resonance imaging (MRI) เป็นการทดสอบโดยใช้พัลส์ของคลื่นวิทยุในการสร้างภาพของอวัยวะและโครงสร้างภายในของร่างกาย ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอก, เลือดออกภายใน, การติดเชื้อและปัญหาหลอดเลือดแดง
ในทางกลับกันแม่เหล็ก angiogram (MRA) จะถูกใช้เพื่อดูภายในเส้นเลือดและเส้นเลือดของคุณ การทดสอบนี้สามารถช่วยในการระบุและวินิจฉัยก้อนเลือดและตรวจหาโป่งพอง
ตัวเลือกการรักษาลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต
การรักษา RVT ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของก้อนรวมถึงความใหญ่และว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดไตทั้งสองหรือไม่ ในบางกรณีเลือดอุดตันเล็กน้อยแพทย์อาจแนะนำให้คุณพักจนกว่าอาการของคุณจะดีขึ้นและ RVT จะหายไปเอง
ยา
รูปแบบการรักษาที่พบมากที่สุดคือยาซึ่งสามารถละลายลิ่มเลือดหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ทินเนอร์เลือด (anticoagulants) ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือดและอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการอุดตันใหม่ ยาละลายลิ่มเลือดยังสามารถใช้ในการละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่ ยาเหล่านี้บางชนิดแจกจ่ายโดยใช้สายสวนที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำของไต
การล้างไต
หาก RVT ก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตอย่างมากและไตวายคุณอาจต้องได้รับการล้างไตชั่วคราว การล้างไตเป็นการรักษาที่ใช้เพื่อช่วยให้การทำงานของไตกลับคืนสู่สภาพปกติหากหยุดทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ
ศัลยกรรม
หาก RVT ของคุณรุนแรงคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาลิ่มเลือดออกจากหลอดเลือดแดงไต ในกรณีที่หายากและเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนคุณจะต้องมีการถอดไต
ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดไต
ไม่มีวิธีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเงื่อนไขนี้เนื่องจากอาจเกิดจากเงื่อนไขที่หลากหลาย หนึ่งในสิ่งที่ง่ายที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือยังคงความชุ่มชื้นและดื่มน้ำเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด
หากคุณมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและได้รับการกำหนดทินเนอร์เลือดการบำรุงรักษาแผนการรักษาของคุณยังสามารถป้องกัน RVT การเบี่ยงเบนจากแผนการรักษาที่กำหนดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน