กรดไหลย้อนในเด็ก

เนื้อหา

• สรุป
• กรดไหลย้อน (GER) และ GERD คืออะไร?
• อะไรทำให้เกิดกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็ก?
• กรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กพบได้บ่อยแค่ไหน?
• อาการของกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กเป็นอย่างไร?
• แพทย์วินิจฉัยกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กได้อย่างไร?
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแบบใดที่สามารถช่วยรักษากรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อนของลูกได้?
• แพทย์อาจให้การรักษาอะไรสำหรับโรคกรดไหลย้อนของบุตรของฉัน?

สรุป

กรดไหลย้อน (GER) และ GERD คืออะไร?

หลอดอาหารเป็นหลอดที่นำอาหารจากปากของคุณไปยังท้องของคุณ หากลูกของคุณมีกรดไหลย้อน เนื้อหาในกระเพาะอาหารของเขาหรือเธอจะกลับมาสู่หลอดอาหาร อีกชื่อหนึ่งสำหรับกรดไหลย้อนคือกรดไหลย้อน gastroesophageal (GER)

GERD ย่อมาจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal เป็นกรดไหลย้อนชนิดร้ายแรงและยาวนานกว่า ถ้าลูกของคุณมีอาการกรดไหลย้อนมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อน

อะไรทำให้เกิดกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็ก?

มีกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง) ที่ทำหน้าที่เป็นวาล์วระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร เมื่อลูกของคุณกลืนเข้าไป กล้ามเนื้อนี้จะคลายตัวเพื่อให้อาหารผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร ปกติกล้ามเนื้อนี้จะปิดอยู่ ดังนั้นเนื้อหาในกระเพาะอาหารจึงไม่ไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร

ในเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อน กล้ามเนื้อนี้จะอ่อนแอหรือผ่อนคลายเมื่อไม่ควร และเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เพราะ

• ไส้เลื่อนกระบังลม เป็นภาวะที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารดันขึ้นไปที่หน้าอกผ่านช่องเปิดในไดอะแฟรม
• เพิ่มแรงกดดันต่อช่องท้องจากการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ยา เช่น ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด ยาแก้แพ้ (ซึ่งรักษาอาการแพ้) ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท (ซึ่งช่วยให้คนนอนหลับ) และยาแก้ซึมเศร้า
• การสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
• การผ่าตัดหลอดอาหารหรือช่องท้องส่วนบนครั้งก่อน
• พัฒนาการล่าช้าอย่างรุนแรง
• ภาวะทางระบบประสาทบางอย่าง เช่น อัมพาตสมอง

กรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กพบได้บ่อยแค่ไหน?

เด็กหลายคนมีอาการกรดไหลย้อนเป็นครั้งคราว โรคกรดไหลย้อนนั้นไม่ธรรมดา เด็กมากถึง 25% มีอาการกรดไหลย้อน

อาการของกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กเป็นอย่างไร?

ลูกของคุณอาจไม่สังเกตเห็นกรดไหลย้อน แต่เด็กบางคนได้ลิ้มรสอาหารหรือกรดในกระเพาะที่หลังปาก

ในเด็ก โรคกรดไหลย้อนสามารถทำให้เกิด

• อิจฉาริษยา เจ็บแสบร้อนกลางอก พบได้บ่อยในเด็กโต (12 ปีขึ้นไป)
• กลิ่นปาก
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปัญหาในการกลืนหรือกลืนลำบาก
• ปัญหาการหายใจ
• การสึกของฟัน

แพทย์วินิจฉัยกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัยอาการกรดไหลย้อนโดยตรวจดูอาการและประวัติการรักษาของลูกคุณ หากอาการไม่ดีขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาแก้กรดไหลย้อน บุตรของท่านอาจต้องเข้ารับการตรวจเพื่อตรวจหาโรคกรดไหลย้อนหรือปัญหาอื่นๆ

การทดสอบหลายอย่างสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนได้ บางครั้งแพทย์สั่งตรวจมากกว่าหนึ่งชุดเพื่อรับการวินิจฉัย การทดสอบที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่

• ซีรีย์ GI ตอนบนซึ่งจะพิจารณารูปร่างของทางเดินอาหารส่วนบนของลูกคุณ ลูกของคุณจะดื่มของเหลวที่เรียกว่าแบเรียม สำหรับเด็กเล็ก แบเรียมจะผสมกับขวดหรืออาหารอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ของบุตรหลานของคุณหลายครั้งเพื่อติดตามแบเรียมขณะผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
• การตรวจสอบค่า pH และอิมพีแดนซ์ของหลอดอาหารซึ่งวัดปริมาณกรดหรือของเหลวในหลอดอาหารของเด็ก แพทย์หรือพยาบาลวางท่ออ่อนยืดหยุ่นบาง ๆ ผ่านจมูกของเด็กเข้าไปในท้อง ส่วนปลายของท่อในหลอดอาหารจะวัดเวลาและปริมาณกรดที่ไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ปลายอีกด้านของท่อติดกับจอภาพที่บันทึกการวัด ลูกของคุณจะสวมท่อเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เขาหรือเธออาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลระหว่างการทดสอบ
• การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน (GI) และการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งใช้กล้องเอนโดสโคปเป็นท่อที่ยาวและยืดหยุ่นได้ โดยมีแสงและกล้องอยู่ที่ปลายท่อ แพทย์จะตรวจกล้องเอนโดสโคปลงไปที่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นของลูกคุณ ขณะดูภาพจากกล้องเอนโดสโคป แพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) ด้วย

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแบบใดที่สามารถช่วยรักษากรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อนของลูกได้?

บางครั้งกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนในเด็กสามารถรักษาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:

• ลดน้ำหนักถ้าจำเป็น
• กินอาหารมื้อเล็ก
• งดอาหารไขมันสูง
• ใส่เสื้อผ้าหลวมๆ รอบท้อง
• ตั้งตัวตรง 3 ชั่วโมงหลังอาหาร และไม่เอนเอียงเมื่อนั่ง
• นอนตะแคงเล็กน้อย ยกศีรษะของเตียงเด็กขึ้น 6 ถึง 8 นิ้วโดยวางบล็อคไว้ใต้เสาเตียงอย่างปลอดภัย

แพทย์อาจให้การรักษาอะไรสำหรับโรคกรดไหลย้อนของบุตรของฉัน?

หากการเปลี่ยนแปลงที่บ้านไม่ได้ผลเพียงพอ แพทย์อาจแนะนำยารักษาโรคกรดไหลย้อน ยาทำงานโดยลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารของเด็ก

ยารักษาโรคกรดไหลย้อนในเด็กบางชนิดมีจำหน่ายที่ร้านขายยา และยาบางชนิดเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่

• ยาลดกรดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
• ตัวบล็อก H2 ซึ่งลดการผลิตกรด
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) ซึ่งลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารทำให้
• Prokinetics ซึ่งช่วยให้ท้องว่างเร็วขึ้น

หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลและลูกของคุณยังมีอาการรุนแรง การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง แพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก แพทย์ที่ดูแลเด็กที่เป็นโรคทางเดินอาหาร จะทำการผ่าตัด

NIH: สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไต