โรคไขข้ออักเสบ

เนื้อหา

• สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบคืออะไร?
• อาการของโรคไขข้ออักเสบคืออะไร?
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• ระบบทางเดินปัสสาวะ
• ตาและผิวหนัง
• การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบเป็นอย่างไร?
• การรักษาโรคไขข้ออักเสบมีอะไรบ้าง?
• ยา
• ออกกำลังกาย
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

โรคไขข้ออักเสบคืออะไร?

โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่การติดเชื้อในร่างกายสามารถกระตุ้นได้ โดยทั่วไปการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคไขข้ออักเสบ

ถือว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองของกลุ่มโรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้ออักเสบมักจะไม่พัฒนาจนกว่าจะได้รับการรักษาสำเร็จ

ผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบมักพบอาการที่ข้อต่อที่มีขนาดใหญ่กว่าของแขนขาส่วนล่าง โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อ Reiter’s syndrome ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบทั้งสามกลุ่มอาการตาอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ) และทางเดินปัสสาวะอักเสบ (urethritis)

สภาพก่อนหน้านี้คิดว่าไม่ธรรมดา จากข้อมูลของ National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) ผู้ชายจะเป็นโรคไขข้ออักเสบบ่อยกว่าผู้หญิง แต่การวินิจฉัยโรคนี้ทำได้ยากกว่าในผู้หญิง อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการคือ 30 ปี ผู้ชายมักจะมีอาการปวดข้อที่รุนแรงกว่าผู้หญิง

สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบคืออะไร?

การติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะหรือลำไส้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไขข้ออักเสบ แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบคือ Chlamydia trachomatis (ซึ่งรับผิดชอบต่อการติดเชื้อหนองในเทียม) แบคทีเรียนี้มักแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์

แบคทีเรียที่ทำให้อาหารเป็นพิษสามารถทำให้เกิดอาการข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้เช่นกัน ตัวอย่างของแบคทีเรียเหล่านี้ ได้แก่ ชิเกลลา และ ซัลโมเนลลา.

พันธุกรรมอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้คุณเป็นโรคไขข้ออักเสบหรือไม่ ตาม NIAMS คนที่มียีน HLA B27 มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคไขข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีไฟล์ HLA B27 ยีนจะพัฒนาข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาหากได้รับการติดเชื้อ

อาการของโรคไขข้ออักเสบคืออะไร?

มีอาการที่แตกต่างกันสามชุดที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

อาการทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ได้แก่ ปวดข้อและบวม โรคไขข้ออักเสบมักมีผลต่อข้อต่อในหัวเข่าข้อเท้าและข้อต่อ sacroiliac ของกระดูกเชิงกราน คุณอาจมีอาการปวดข้อตึงและบวมที่นิ้วหลังบั้นท้าย (ข้อต่อ sacroiliac) หรือส้นเท้า (บริเวณเอ็นร้อยหวาย)

ระบบทางเดินปัสสาวะ

ภาวะที่เรียกว่า urethritis ทำให้เกิดอาการปัสสาวะ ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปสู่ภายนอกร่างกาย Urethritis คือการอักเสบของท่อนี้ อาการต่างๆอาจรวมถึงความเจ็บปวดหรือแสบร้อนร่วมกับการถ่ายปัสสาวะและการปัสสาวะบ่อย

ผู้ชายอาจเป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคไขข้ออักเสบ Prostatitis คือการอักเสบของต่อมลูกหมาก ปากมดลูกอักเสบคือการอักเสบของปากมดลูกในเพศหญิง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสัญญาณของโรคไขข้ออักเสบ

ตาและผิวหนัง

อาการตาอักเสบเป็นหนึ่งในอาการหลักของโรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอาจเกี่ยวข้องกับผิวหนังและปากของคุณด้วย โรคตาแดงคือการอักเสบของเยื่อตา อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดคันและมีน้ำมูกไหล

อาจเกิดผื่นที่ผิวหนังรวมทั้ง keratoma blennorrhagica (ตุ่มหนองขนาดเล็กที่ฝ่าเท้า) แผลในปากพบได้น้อยกว่า อย่างไรก็ตามสามารถเกิดร่วมกับอาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้

การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกายตามอาการของคุณและทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือการอักเสบ การตรวจเลือดยังสามารถระบุได้ว่าคุณพกพา HLA B27 ยีนที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคไขข้ออักเสบ

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หากอาการของคุณบ่งบอกถึงการติดเชื้อหนองในเทียม แพทย์ของคุณจะเช็ดท่อปัสสาวะในผู้ชายและจะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานและเช็ดปากมดลูกให้กับผู้หญิง แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจ arthrocentesis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาของเหลวในข้อด้วยเข็มออก จากนั้นทำการทดสอบกับของเหลวนี้

การรักษาโรคไขข้ออักเสบมีอะไรบ้าง?

การรักษาโรคไขข้ออักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะ แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ พวกเขาอาจสั่งยาเพิ่มเติมสำหรับโรคตาแดงแผลในปากหรือผื่นที่ผิวหนังหากจำเป็น

ยา

เป้าหมายของการรักษาเมื่อการติดเชื้ออยู่ภายใต้การควบคุมจะเปลี่ยนเป็นการบรรเทาอาการปวดและการจัดการ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) และ Naproxen (Aleve) ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการอักเสบที่แรงขึ้นหากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณ คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งเลียนแบบคอร์ติซอลซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการระงับการอักเสบในร่างกายในวงกว้าง

คุณสามารถรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางปากหรือฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรง ในบางครั้งที่สิ่งเหล่านี้ไม่ช่วยอาจจำเป็นต้องใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น sulfasalazine (Azulfidine) Doxycycline (Acticlate, Doryx) ยังถูกใช้ในการรักษาเนื่องจากมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ในกรณีที่รุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐานสารยับยั้ง TNF (ทางชีววิทยา) สามารถใช้ได้ผล

ออกกำลังกาย

รวมการออกกำลังกายเข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณเพื่อส่งเสริมสุขภาพข้อต่อ การออกกำลังกายช่วยให้ข้อต่อของคุณยืดหยุ่นและช่วยให้คุณคงระยะการเคลื่อนไหว ช่วงของการเคลื่อนไหวคือขอบเขตที่คุณสามารถงอและยืดข้อต่อได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากความแข็งและความเจ็บปวด จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของคุณ พวกเขาอาจแนะนำคุณให้ไปพบนักกายภาพบำบัด กายภาพบำบัดเป็นกระบวนการรักษาแบบค่อยเป็นค่อยไป เป้าหมายคือการกลับไปเคลื่อนไหวอย่างมีสุขภาพดีโดยไม่เจ็บปวด

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบเป็นบวก ส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ อย่างไรก็ตามเวลาในการฟื้นตัวอาจอยู่ในช่วงสองสามเดือนถึงเกือบหนึ่งปีในบางกรณี จากข้อมูลของ NIAMS ระหว่าง 15 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบจะมีอาการกำเริบหลังการรักษาครั้งแรก