ภาวะแทรกซ้อนของปอดเส้นเลือด

เนื้อหา

• ภาพรวม
• การเกิดขึ้นอีก
• หัวใจหยุดเต้น
• ปอดไหล
• กล้ามเนื้อปอด
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความดันโลหิตสูงในปอด
• มีเลือดออกผิดปกติ
• ภาวะแทรกซ้อนทาง embolectomy
• ข้อควรพิจารณาในการตั้งครรภ์
• ภาพ

ภาพรวม

เส้นเลือดอุดตันในปอด (PE) เป็นการอุดตันของหลอดเลือดแดงหนึ่งในปอดของคุณ หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดออกจากหัวใจไปยังอวัยวะกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ การอุดตันส่วนใหญ่เกิดจากก้อนเลือดที่เดินทางจากหลอดเลือดดำที่ขา (หลอดเลือดดำอุดตันลึกหรือ DVT)

PE อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แต่เป็นเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้บ่อยครั้ง กุญแจสำคัญคือการมีเส้นเลือดอุดตันที่ปอดวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากอาการปรากฏ

อาการที่ชัดเจนที่สุดของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ได้แก่ :

• หายใจถี่ที่แย่ลงเมื่อออกแรง
• เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายที่แย่ลงเมื่อคุณก้มไอหรือกิน
• ผ่านไป

อาการอื่นที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการบวมที่ขาอาการวิงเวียนศีรษะไอที่แต่งแต้มด้วยเสมหะเลือด (เมือก) หัวใจเต้นผิดปกติและเหงื่อออกมากเกินไป

PE อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์อย่างรุนแรงหรือทำให้สุขภาพแย่ลง อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ PE

การเกิดขึ้นอีก

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PE คุณควรได้รับการแนะนำให้ใช้ยากันเลือดแข็ง ยาเหล่านี้เช่น warfarin (Coumadin) ช่วยป้องกันลิ่มเลือดในอนาคตซึ่งในที่สุดอาจกลายเป็น embolisms ปอด

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด การศึกษาหนึ่งพบว่าในหมู่คนที่มี PE ที่หยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมากกว่าร้อยละ 22 ของพวกเขามีการกำเริบของโรค

การจัดการ PE กับสารต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นสิ่งที่ท้าทายเพราะยาที่ทรงพลังเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเลือดออก การพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับการรักษาของคุณ

หัวใจหยุดเต้น

เมื่อหัวใจของคุณหยุดเต้นอย่างกะทันหันภาวะที่เรียกว่าภาวะหัวใจหยุดเต้น หัวใจหยุดเต้นเป็นปัญหากับระบบไฟฟ้าหัวใจของคุณ มีบางสิ่งที่ทำให้เกิดความขัดข้องกับสัญญาณไฟฟ้าที่บอกให้รู้ว่าเมื่อไรที่ต้องเอาชนะ

PE สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น และเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจะสูง ในสถานการณ์ฉุกเฉินเหล่านี้การใช้ยาที่เรียกว่าเนื้อเยื่อ plasminogen activator (tPA) มักจะเป็นขั้นตอนการช่วยชีวิต การใช้ tPA สามารถช่วยให้หัวใจเต้นเป็นจังหวะและสลายก้อนทำให้อุดตันในปอด

ไม่ว่า PE หรือสาเหตุอื่นจะโทษว่าเป็นโรคหัวใจหรือไม่ปัญหาหัวใจฉับพลันนี้จะต้องได้รับการปฏิบัติในกรณีฉุกเฉินหรือเสียชีวิต การรักษาอย่างรวดเร็วมีความสำคัญต่อการช่วยชีวิตคนที่มีอาการหัวใจวาย

ปอดไหล

ปอดไหลยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "น้ำบนปอด" เป็นเงื่อนไขที่ของเหลวสะสมอยู่ระหว่างชั้นของ pleura ซึ่งเป็นเยื่อบาง ๆ ที่ล้อมรอบปอด อาการรวมถึงหายใจถี่, ไอแห้งและเจ็บหน้าอก

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาสาเหตุของการไหลของเยื่อหุ้มปอดสามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพปอด บางครั้งขั้นตอนการระบายของเหลวจากปอดเป็นสิ่งที่จำเป็น

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นสาเหตุสำคัญอันดับที่สี่ของการไหลของเยื่อหุ้มปอดหลังหัวใจล้มเหลวโรคตับแข็งและผลข้างเคียงของการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

กล้ามเนื้อปอด

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ PE คือกล้ามเนื้อปอด - การตายของเนื้อเยื่อปอด มันเกิดขึ้นเมื่อเลือดออกซิเจนถูกบล็อกไม่ให้ไปถึงเนื้อเยื่อปอดและทำให้มันหล่อเลี้ยง โดยปกติจะเป็นก้อนขนาดใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการนี้ การอุดตันที่เล็กกว่าสามารถสลายและดูดซึมโดยร่างกาย

อาการของกล้ามเนื้อปอดพัฒนาช้า เนื้อเยื่อตายที่เกิดขึ้นลึกในปอดอาจไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ในขณะที่เนื่องจากไม่มีเส้นประสาทที่ปลายประสาทในเนื้อเยื่อปอด

เมื่อสัญญาณของกล้ามเนื้อปอดเกิดขึ้นพวกเขาสามารถรวมถึงการไอเลือดปวดหน้าอกที่คมชัดและมีไข้ อาการอาจค่อยๆหายไปหลังจากไม่กี่วันเนื่องจากเนื้อเยื่อปอดที่ตายแล้วกลายเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น แต่คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณมีเลือดปน

หัวใจเต้นผิดจังหวะ

หัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นคำที่ใช้อธิบายจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ การเต้นของหัวใจที่เร็วมากเรียกว่าอิศวร การเต้นของหัวใจที่วุ่นวายและเกิดจากการสั่นสะเทือนของห้องหัวใจ (atria) ที่ไม่อาจคาดการณ์ได้เรียกว่า atrial fibrillation

มีภาวะอื่น ๆ อีกหลายประเภท แต่พวกเขาทั้งหมดมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน: พวกเขาเป็นผลมาจากความผิดปกติในระบบไฟฟ้าหัวใจของคุณ

PE ที่ทำให้ด้านขวาของหัวใจทำงานหนักขึ้นสามารถกระตุ้นให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในทำนองเดียวกันภาวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้เกิดก้อนในหัวใจ ในที่สุดมันก็สามารถเดินทางไปยังปอดและกลายเป็น PE เมื่อห้องชั้นบนของหัวใจเต้นไม่ถูกต้องเลือดก็สามารถรวมตัวกันในหัวใจและก้อนเลือดก็จะก่อตัวขึ้น

ความดันโลหิตสูงในปอด

การรักษา PE เป็นสิ่งสำคัญเพราะหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รักษาอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด นั่นเป็นอีกคำหนึ่งสำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ

PE ยังทำให้ความดันในด้านขวาของหัวใจของคุณเพิ่มขึ้น นั่นหมายความว่าหัวใจด้านขวาของคุณทำงานหนักกว่าที่ควร เมื่อเวลาผ่านไปผลลัพธ์ก็คือหัวใจล้มเหลวความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจลดลง

มีเลือดออกผิดปกติ

เลือดออกที่ผิดปกติหรือผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่คุณทานยากันเลือดแข็ง ยาเหล่านี้มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวเร็วเกินไป อย่างไรก็ตามในบางคนการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เกิดปัญหาเลือดออก

สารกันเลือดแข็งตัวช้าเวลาที่ใช้ในการแข็งตัวเริ่มต้นเมื่อมีบาดแผลภายนอกหรือการระคายเคืองอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อภายในร่างกาย

เนื่องจากคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PE มักจะถูกนำไปใช้ในการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบการใช้สารกันเลือดแข็งของคุณอย่างใกล้ชิด

ภาวะแทรกซ้อนทาง embolectomy

เป้าหมายของ embolectomy คือการลบลิ่มเลือดด้วยอุปกรณ์ ประเภทหนึ่งของ embolectomy เกี่ยวข้องกับการใช้สายสวน อุปกรณ์ที่บางและมีความยืดหยุ่นนั้นจะถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดแล้วนำไปยังตำแหน่งของ PE บอลลูนเล็ก ๆ ที่ปลายสายสวนสามารถช่วย“ จับ” ก้อนและลบออกได้อย่างสมบูรณ์

ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพ แต่ไม่ได้ใช้บ่อยนัก มีความเสี่ยงที่สายสวนหรือบอลลูนอาจทำอันตรายต่อเส้นเลือดใหญ่และทำให้เกิดเหตุการณ์ตกเลือดที่คุกคามต่อชีวิต

ข้อควรพิจารณาในการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิด DVT เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่มได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ทารกในครรภ์ยังสามารถกดเส้นเลือดในมดลูกเพื่อ จำกัด การไหลเวียนของเลือดกลับสู่หัวใจ

ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในเส้นเลือดของคุณมีโอกาสสูงกว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถึง 10 เท่า นอกจากนี้คุณยังต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ DVT และ PE หากมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการจัดส่งและเส้นเลือดของคุณเสียหาย

ความเสี่ยงของคุณก็สูงขึ้นเช่นกันหากคุณเกิดการผ่าตัดคลอดและล้มป่วยเป็นระยะเวลานาน ทุกครั้งที่คุณล้มป่วยหลังการผ่าตัดหรือเมื่อต้องรับมือกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องพยายามขยับขาของคุณเพื่อเพิ่มการไหลเวียนและป้องกันเลือดจากการรวมตัวกันซึ่งอาจทำให้เกิดก้อนเป็นก้อน

ภาพ

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดอาจเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนสุขภาพหรือผลของเงื่อนไขที่มีผลต่อการไหลเวียนของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยความเสี่ยงของคุณสำหรับ PE ซึ่งรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง
• ที่สูบบุหรี่
• ความเกียจคร้าน
• การผ่าตัดที่นำไปสู่การอยู่ในเตียงเป็นเวลานาน

ถามว่าคุณควรกินเลือดที่บางลงหรือไม่ หากคุณมีลิ่มที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณคุณมีความเสี่ยงสูงต่อ DVT และ PE ดังนั้นโปรดทำงานกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนการป้องกันที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการอุดตันของเลือดในอนาคตที่จะไปถึง ปอด.