Placenta acreta คืออะไรอาการการวินิจฉัยและความเสี่ยง

เนื้อหา

• อาการของ Placenta Acreta
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
• การรักษา Placenta Acreta

ภาวะรกเกาะต่ำหรือที่เรียกว่าการสะสมของรกเป็นสถานการณ์ที่รกเกาะติดกับมดลูกไม่ถูกต้องทำให้ยากที่จะออกในขณะคลอด สถานการณ์นี้เป็นสาเหตุสำคัญของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตหลังคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

ภาวะรกลอกตัวสามารถจำแนกได้ตามความลึกของการฝังรกเข้าไปในโพรงมดลูกที่:

• รกง่าย acretaซึ่งรกบุกรุกส่วนหนึ่งของ myometrium ซึ่งเป็นชั้นกลางของมดลูก
• รกอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งรกแทรกซึมเข้าไปใน myometrium อย่างเต็มที่
• รกแกะซึ่งรกสามารถเข้าถึงได้เฉพาะอวัยวะที่เป็นเซรุ่มหรืออวัยวะข้างเคียง

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยว่ารกเกาะต่ำในระหว่างการตรวจก่อนคลอดเพื่อให้สามารถกำหนดเวลาการผ่าตัดคลอดตามด้วยการผ่าตัดมดลูกซึ่งโดยปกติจะเป็นการรักษาที่ระบุไว้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และทารก

อาการของ Placenta Acreta

โดยปกติผู้หญิงจะไม่พบอาการเปลี่ยนแปลงของรกดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องดูแลก่อนคลอดอย่างถูกต้องเพื่อให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงนี้ได้

แม้ว่าอาการและอาการแสดงจะไม่บ่อยนักในกรณีเหล่านี้ผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยโดยไม่มีความเจ็บปวดและไม่มีเหตุผลชัดเจนในระหว่างตั้งครรภ์และขอแนะนำให้คุณไปพบนรีแพทย์ / สูตินรีแพทย์เพื่อระบุสาเหตุของเลือดออกและเริ่ม การรักษา..

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำต้องทำโดยการตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนอกเหนือจากการตรวจวัดค่าเลือดที่อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลง การตรวจเหล่านี้สามารถทำได้ในระหว่างการฝากครรภ์และการวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำในระยะเริ่มแรกจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้หญิง ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจก่อนคลอดอื่น ๆ

โดยปกติอัลตราโซนิกจะระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงและเป็นเทคนิคที่ปลอดภัยมากสำหรับทั้งแม่และเด็ก การใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในการวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำเป็นที่ถกเถียงกันอยู่อย่างไรก็ตามสามารถระบุได้เมื่อผลการอัลตราซาวนด์ถือว่ามีข้อสงสัยหรือสรุปไม่ได้

การตรวจอัลตราโซนิกเพื่อระบุการเพิ่มขึ้นของรกจะบ่งชี้ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดปัญหานี้เช่นผู้หญิงที่มีอายุมากขึ้นที่เคยผ่าตัดมดลูกมาก่อนรวมถึงการผ่าตัดคลอดมีเนื้องอกในมดลูกหรือผู้ที่เคยมีรกมาก่อน ซึ่งรกพัฒนาบางส่วนหรือทั้งหมดในบริเวณส่วนล่างของมดลูก ทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะรกเกาะต่ำและวิธีการรักษา

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงของการเกิดรกเกาะต่ำเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่มีการระบุภาวะรกเกาะต่ำ ยิ่งมีการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอดจะลดลงภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดการคลอดก่อนกำหนดและความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

นอกจากนี้อาจมีการติดเชื้อปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของกระเพาะปัสสาวะแตกการสูญเสียความอุดมสมบูรณ์และหากไม่ได้ระบุและรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เสียชีวิตได้

การรักษา Placenta Acreta

การรักษาภาวะรกเกาะต่ำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิงและการผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ร่วมกับการผ่าตัดมดลูกซึ่งเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่เอามดลูกออกและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องเช่นท่อและ รังไข่

ในบางกรณีอาจมีการระบุการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงโดยมีเพียงการผ่าตัดคลอดและการกำจัดรกออกไปนอกเหนือจากการตรวจสอบผู้หญิงหลังคลอดเพื่อติดตามการตกเลือดหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น