อะไรทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาของหลังส่วนล่าง?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่?
• สาเหตุ
• ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหลังหรือกระดูกสันหลัง
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• นิ่วในไต
• ไตติดเชื้อ
• ไส้ติ่งอักเสบ
• สาเหตุในผู้หญิง
• เยื่อบุโพรงมดลูก
• สาเหตุในการตั้งครรภ์
• ไตรมาสแรก
• ไตรมาสที่สองและสาม
• สาเหตุในผู้ชาย
• ขั้นตอนถัดไป
• Takeaway

ภาพรวม

บางครั้งอาการปวดหลังส่วนล่างทางด้านขวาเกิดจากอาการปวดกล้ามเนื้อ บางครั้งอาการปวดไม่ได้เกี่ยวข้องกับหลังเลย

อวัยวะภายในส่วนใหญ่จะอยู่ด้านหน้าของร่างกายยกเว้นไต แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยังหลังส่วนล่างของคุณ

โครงสร้างภายในเหล่านี้บางส่วนรวมถึงรังไข่ลำไส้และภาคผนวกมีส่วนปลายประสาทร่วมกับเนื้อเยื่อและเอ็นที่อยู่ด้านหลัง

เมื่อคุณมีอาการปวดในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งเหล่านี้อาจเรียกได้ว่าเป็นเนื้อเยื่อหรือเอ็นเส้นใดเส้นหนึ่งที่มีส่วนปลายของเส้นประสาท หากโครงสร้างตั้งอยู่ในส่วนล่างขวาของร่างกายคุณอาจมีอาการปวดที่ด้านขวาล่างของหลังด้วย

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างรวมถึงสาเหตุที่เป็นไปได้เมื่อต้องขอความช่วยเหลือและวิธีการรักษา

เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่?

อาการปวดหลังส่วนล่างทางด้านขวาส่วนใหญ่ไม่ใช่กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณประสบปัญหาดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ
• อาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง
• อาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการกลั้นไม่อยู่มีไข้คลื่นไส้หรืออาเจียน

สาเหตุ

ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหลังหรือกระดูกสันหลัง

จากข้อมูลของ National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) พบว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการปวดหลังส่วนล่างในช่วงหนึ่งของชีวิต ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาทางกลเช่น:

• การยืดตัวมากเกินไปหรือการฉีกขาดของเอ็นเนื่องจากการยกที่ไม่เหมาะสม
• การเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังที่ดูดซับแรงกระแทกเนื่องจากอายุหรือการสึกหรอตามปกติ
• ความตึงตัวของกล้ามเนื้อเนื่องจากท่าทางที่ไม่เหมาะสม

การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการของคุณ ในตอนแรกแพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกที่อนุรักษ์นิยมเพิ่มเติมเช่นกายภาพบำบัดหรือยาเพื่อลดการอักเสบ หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถช่วยได้หรือหากอาการของคุณรุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด

ปัญหาเกี่ยวกับไต

ไตตั้งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังใต้ชายโครง ไตด้านขวาจะห้อยต่ำกว่าด้านซ้ายเล็กน้อยทำให้มีโอกาสเกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้มากขึ้นหากติดเชื้อระคายเคืองหรืออักเสบ ปัญหาเกี่ยวกับไตที่พบบ่อย ได้แก่ นิ่วในไตและการติดเชื้อในไต

นิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นของแข็งโครงสร้างคล้ายก้อนกรวดซึ่งประกอบด้วยแร่ธาตุและเกลือส่วนเกินที่มักพบในปัสสาวะ เมื่อนิ่วเหล่านี้เกาะอยู่ในท่อไตคุณอาจพบอาการปวดตะคริวที่หลังท้องน้อยและขาหนีบอย่างรุนแรง ท่อไตเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ

ด้วยนิ่วในไตความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อก้อนหินเคลื่อนไหว อาการอื่น ๆ ได้แก่ การปัสสาวะที่เจ็บปวดหรือเร่งด่วน นอกจากนี้คุณอาจมีปัญหาในการล้างกระเพาะปัสสาวะให้หมดหรือคุณอาจปัสสาวะเพียงเล็กน้อยเมื่อคุณปัสสาวะ ปัสสาวะอาจมีเลือดปนเนื่องจากเนื้อเยื่อที่ถูกตัดด้วยหินที่แหลมคมขณะที่ไหลลงไปตามท่อไต

สำหรับการรักษาแพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• ยาเพื่อช่วยผ่อนคลายท่อไตเพื่อให้หินผ่านได้ง่ายขึ้น
• คลื่นกระแทก lithotripsy (SWL) ซึ่งใช้คลื่นกระแทกอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์เพื่อสลายก้อนหิน
• ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาหรือบดหิน

ไตติดเชื้อ

สาเหตุส่วนใหญ่ของการติดเชื้อในไตคือแบคทีเรียเช่น อีโคไลซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้ของคุณเดินทางผ่านท่อไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและไต อาการจะคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ และรวมถึง:

• ปวดหลังและปวดท้อง
• ปัสสาวะแสบขัด
• รู้สึกจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นคล้ำหรือมีกลิ่นเหม็น

ด้วยการติดเชื้อในไตคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่สบายมากและคุณอาจพบ:

• ไข้
• หนาวสั่น
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ไตถูกทำลายอย่างถาวรและการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่ไตโดยไม่ได้รับการรักษาดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อในไต แพทย์ของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรีย

ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งของคุณเป็นท่อเล็ก ๆ ที่ยึดกับลำไส้ใหญ่และอยู่ทางด้านขวาล่างของร่างกาย ในคนประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์โดยปกติแล้วจะมีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปีไส้ติ่งอักเสบและติดเชื้อ นี้เรียกว่าไส้ติ่งอักเสบ

การติดเชื้อนี้ทำให้ไส้ติ่งบวม คุณอาจมีความอ่อนโยนและความแน่นในช่องท้องของคุณซึ่งเริ่มใกล้สะดือและค่อยๆขยายไปทางด้านขวา อาการปวดมักจะแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวหรือกดบริเวณที่กดเจ็บ อาการปวดยังสามารถขยายไปด้านหลังหรือขาหนีบได้

อาการอื่น ๆ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียน

หากคุณมีอาการของไส้ติ่งอักเสบให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที หากภาคผนวกยังคงบวมในที่สุดอาจแตกออกและแพร่กระจายเนื้อหาที่ติดเชื้อไปทั่วช่องท้องทำให้เกิดสถานการณ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษาแบบเดิมประกอบด้วยการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก สิ่งนี้เรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่งและสามารถทำได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในกรณีที่ไม่ซับซ้อน ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ที่จะรักษาไส้ติ่งอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวซึ่งหมายความว่าคุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ในการศึกษาหนึ่งคนเกือบทั้งหมดที่ได้รับยาปฏิชีวนะสำหรับไส้ติ่งอักเสบไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งในภายหลัง

สาเหตุในผู้หญิง

มีสาเหตุบางอย่างที่ไม่ซ้ำกับผู้หญิง

เยื่อบุโพรงมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูกซึ่งมักเกิดที่รังไข่และท่อนำไข่ มีผลต่อผู้หญิง 1 ใน 10 คนในสหรัฐอเมริกา

หากเนื้อเยื่อเจริญเติบโตที่รังไข่ด้านขวาหรือท่อนำไข่อาจทำให้อวัยวะและเนื้อเยื่อรอบข้างระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดเป็นตะคริวที่สามารถแผ่ออกจากด้านหน้าและด้านข้างของร่างกายไปทางด้านหลัง

การรักษาประกอบด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการผ่าตัดส่องกล้อง การรักษาด้วยฮอร์โมนเช่นยาคุมกำเนิดในขนาดต่ำสามารถช่วยหดตัวได้ การผ่าตัดสามารถใช้เพื่อกำจัดการเจริญเติบโตได้

สาเหตุในการตั้งครรภ์

อาการปวดหลังกระดูกสันหลังทั้งสองข้างเป็นเรื่องปกติตลอดการตั้งครรภ์ ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยสามารถบรรเทาได้ด้วย:

• ยืดอย่างอ่อนโยน
• อาบน้ำอุ่น
• สวมรองเท้าส้นเตี้ย
• นวด
• acetaminophen (Tylenol) - ก่อนใช้ยานี้ให้ปรึกษาแพทย์ว่าเหมาะสมหรือไม่ที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ไตรมาสแรก

อาการปวดหลังส่วนล่างสามารถเริ่มในช่วงตั้งครรภ์ได้บ่อยครั้งเนื่องจากร่างกายเริ่มผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่ารีแล็กซินเพื่อคลายเอ็นของร่างกายเพื่อเตรียมคลอด นอกจากนี้ยังอาจเป็นอาการของการแท้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการตะคริวและเป็นจุด ๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดหลังเป็นตะคริวหรือเป็นจุด ๆ

ไตรมาสที่สองและสาม

มีหลายสิ่งที่อาจนำไปสู่อาการปวดหลังในไตรมาสที่สองและสามของคุณ เมื่อมดลูกของคุณโตขึ้นเพื่อรองรับทารกที่กำลังเติบโตการเดินและท่าทางของคุณอาจเปลี่ยนไปทำให้ปวดหลังและปวดได้ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นทางด้านขวาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกและการเดินของคุณ

เอ็นกลมเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวด เอ็นกลมเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยซึ่งช่วยพยุงมดลูก การตั้งครรภ์ทำให้เอ็นเหล่านี้ยืด

ในขณะที่เส้นเอ็นยืดออกเส้นใยประสาทซึ่งส่วนใหญ่อยู่ทางด้านขวาของร่างกายจะถูกดึงทำให้เกิดอาการปวดเสียดแทงเป็นระยะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาล่างของหลัง เนื่องจากการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะผู้หญิงร้อยละ 4 ถึง 5 จึงเกิด UTI ในระหว่างตั้งครรภ์

พบแพทย์ของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการของ UTI ได้แก่ :

• ปัสสาวะแสบขัด
• ไม่สบายท้อง
• ปัสสาวะขุ่น

UTI ที่ไม่ได้รับการรักษาในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในไตซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อทั้งแม่และลูก

สาเหตุในผู้ชาย

ในผู้ชายการบิดลูกอัณฑะอาจทำให้ปวดหลังส่วนล่างทางด้านขวา สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสายน้ำกามซึ่งอยู่ในถุงอัณฑะและนำเลือดไปเลี้ยงอัณฑะบิดตัว เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังลูกอัณฑะลดลงอย่างมากหรือถึงขั้นถูกตัดออกทั้งหมด

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการปวดขาหนีบอย่างรุนแรงและฉับพลันซึ่งสามารถแผ่ไปทางด้านหลังได้ทั้งทางด้านซ้ายหรือด้านขวาขึ้นอยู่กับว่าลูกอัณฑะได้รับผลกระทบใด
• อาการบวมของถุงอัณฑะ
• คลื่นไส้และอาเจียน

ในขณะที่การบิดลูกอัณฑะหายากถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากไม่มีการให้เลือดที่เหมาะสมลูกอัณฑะอาจได้รับความเสียหายอย่างกลับไม่ได้ แพทย์จะต้องทำการผ่าตัดเอาน้ำกามออกเพื่อช่วยรักษาลูกอัณฑะ

ขั้นตอนถัดไป

ปรึกษาแพทย์ของคุณเมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการปวดใหม่รุนแรงหรือน่าเป็นห่วง ขอความช่วยเหลือทันทีหากอาการปวดรุนแรงมากจนรบกวนการทำกิจกรรมประจำวันหรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยเช่นไข้หรือคลื่นไส้

ในหลายกรณีอาการปวดหลังส่วนล่างทางด้านขวาสามารถจัดการได้ด้วยวิธีง่ายๆที่บ้านหรือปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต:

• ใช้น้ำแข็งหรือความร้อนประมาณ 20-30 นาทีทุก 2-3 ชั่วโมงเพื่อบรรเทาอาการปวดและอักเสบ
• ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen (Advil, Mortin) หรือ acetaminophen (Tylenol) ตามคำแนะนำของแพทย์
• ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 8 แก้วและ จำกัด ปริมาณโปรตีนจากสัตว์และเกลือเพื่อลดความเสี่ยงของการเป็นนิ่วในไต
• เมื่อใช้ห้องน้ำให้เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียจากลำไส้ใหญ่เข้าสู่ทางเดินปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้อ
• ฝึกเทคนิคการยกที่เหมาะสม ยกสิ่งของโดยงอเข่าต่ำในท่าหมอบและถือของให้ชิดหน้าอก
• ใช้เวลาสองสามนาทีทุกวันเพื่อยืดกล้ามเนื้อที่ตึง

Takeaway

ในหลาย ๆ กรณีอาการปวดที่ด้านขวาล่างของหลังอาจเกิดจากกล้ามเนื้อดึงหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่หลังของคุณ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าเกิดจากสภาวะพื้นฐาน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหลังหรือหากอาการปวดส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ

อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน