ไมโครเทีย

เนื้อหา
- microtia สี่เกรด
- รูปภาพของ microtia
- สาเหตุ microtia คืออะไร?
- microtia วินิจฉัยได้อย่างไร?
- ตัวเลือกการรักษา
- การผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกอ่อนซี่โครง
- การผ่าตัดต่อกิ่ง Medpor
- หูเทียมภายนอก
- อุปกรณ์ช่วยฟังที่ปลูกถ่าย
- ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน
- แนวโน้มคืออะไร?
microtia คืออะไร?
Microtia เป็นความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่วนภายนอกของหูของเด็กด้อยพัฒนาและมักจะผิดรูปแบบ ข้อบกพร่องอาจส่งผลกระทบต่อหูข้างเดียว (ข้างเดียว) หรือทั้งสองข้าง (ทวิภาคี) ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีนี้เกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียว
ในสหรัฐอเมริกา microtia ประมาณ 1 ถึง 5 ใน 10,000 การเกิดที่มีชีวิตต่อปี microtia ทวิภาคีคาดว่าจะเกิดขึ้นเพียง 1 ใน 25,000 ครั้งต่อปี
microtia สี่เกรด
Microtia เกิดขึ้นในสี่ระดับหรือระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน:
- เกรด I. ลูกของคุณอาจมีหูชั้นนอกที่ดูเล็ก แต่ส่วนใหญ่ปกติ แต่ช่องหูอาจแคบลงหรือขาดหายไป
- เกรด II หูส่วนที่สามด้านล่างของเด็กรวมทั้งติ่งหูอาจมีการพัฒนาตามปกติ แต่ 2 ใน 3 ด้านบนมีขนาดเล็กและมีรูปร่างผิดปกติ ช่องหูอาจแคบหรือขาดหายไป
- เกรด III นี่คือ microtia ประเภทที่พบบ่อยที่สุดในทารกและเด็ก ลูกของคุณอาจมีส่วนเล็ก ๆ ของหูภายนอกที่ยังไม่พัฒนารวมถึงจุดเริ่มต้นของกลีบและกระดูกอ่อนจำนวนเล็กน้อยที่ด้านบน ในระดับ III microtia มักจะไม่มีช่องหู
- เกรด IV microtia ที่รุนแรงที่สุดเรียกอีกอย่างว่า anotia ลูกของคุณมีอาการเบื่ออาหารหากไม่มีช่องหูหรือช่องหูไม่ว่าจะเป็นเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
รูปภาพของ microtia
สาเหตุ microtia คืออะไร?
Microtia มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการพัฒนา ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ แต่บางครั้งก็เชื่อมโยงกับการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์สภาวะทางพันธุกรรมหรือการเปลี่ยนแปลงสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมและอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและกรดโฟลิกต่ำ
ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งที่ระบุได้สำหรับ microtia คือการใช้ยารักษาสิว Accutane (isotretinoin) ในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ แต่กำเนิดหลายอย่างรวมถึง microtia
อีกปัจจัยที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้เด็กเสี่ยงต่อการเป็นโรคไมโครเทียคือโรคเบาหวานหากแม่เป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ มารดาที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงในการคลอดทารกที่มีภาวะไมโครเทียมากกว่าหญิงตั้งครรภ์อื่น ๆ
Microtia ดูเหมือนจะไม่เป็นเงื่อนไขที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่เด็กที่เป็นโรคไมโครเทียจะไม่มีสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่มีอาการนี้ ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นแบบสุ่มและมีการสังเกตแม้กระทั่งในชุดของฝาแฝดที่ทารกคนหนึ่งมีมัน แต่อีกคนไม่มี
แม้ว่าการเกิด microtia ส่วนใหญ่จะไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ในส่วนเล็ก ๆ ของ microtia ที่สืบทอดมา แต่ภาวะนี้สามารถข้ามรุ่นไปได้ นอกจากนี้คุณแม่ที่มีลูกคนหนึ่งเกิดมาพร้อม microtia มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (5 เปอร์เซ็นต์) ที่จะมีลูกอีกคนที่มีอาการเช่นกัน
microtia วินิจฉัยได้อย่างไร?
กุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณควรสามารถวินิจฉัยโรคไมโครเทียได้ผ่านการสังเกต เพื่อตรวจสอบความรุนแรงแพทย์ของบุตรหลานของคุณจะสั่งการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) และการทดสอบการได้ยินกับนักโสตสัมผัสวิทยาเด็ก
นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยระดับไมโครเทียของบุตรหลานของคุณผ่านการสแกน CAT ได้แม้ว่าส่วนใหญ่จะทำได้ก็ต่อเมื่อเด็กอายุมากขึ้น
นักโสตสัมผัสวิทยาจะประเมินระดับการสูญเสียการได้ยินของบุตรหลานของคุณและ ENT จะยืนยันว่ามีช่องหูอยู่หรือไม่อยู่ ENT ของบุตรหลานของคุณยังสามารถให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับตัวเลือกในการช่วยการได้ยินหรือการผ่าตัดสร้างกระดูก
เนื่องจากภาวะไมโครเทียอาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับภาวะทางพันธุกรรมอื่น ๆ หรือความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณจึงต้องการแยกแยะการวินิจฉัยอื่น ๆ ออกไปด้วย แพทย์อาจแนะนำให้อัลตราซาวนด์ไตของบุตรหลานเพื่อประเมินพัฒนาการ
คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรมหากแพทย์ของบุตรหลานสงสัยว่าอาจมีความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ
บางครั้ง microtia จะปรากฏขึ้นพร้อมกับกลุ่มอาการของกะโหลกศีรษะอื่น ๆ หรือเป็นส่วนหนึ่งของพวกเขา หากกุมารแพทย์สงสัยสิ่งนี้บุตรของคุณอาจถูกส่งไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านกะโหลกศีรษะหรือนักบำบัดเพื่อประเมินผลการรักษาและการบำบัดเพิ่มเติม
ตัวเลือกการรักษา
บางครอบครัวเลือกที่จะไม่แทรกแซงการผ่าตัด หากบุตรหลานของคุณยังเป็นทารกการผ่าตัดสร้างช่องหูยังไม่สามารถทำได้ หากคุณไม่สะดวกในการผ่าตัดคุณสามารถรอจนกว่าบุตรของคุณจะโต การผ่าตัด microtia มักจะง่ายกว่าสำหรับเด็กโตเนื่องจากมีกระดูกอ่อนที่สามารถต่อกิ่งได้มากขึ้น
เป็นไปได้ที่เด็กบางคนที่เกิดมาพร้อมกับ microtia จะใช้อุปกรณ์ช่วยฟังที่ไม่ได้รับการผ่าตัด เด็กอาจเป็นผู้สมัครใช้อุปกรณ์ประเภทนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กเกินไปสำหรับการผ่าตัดหรือหากคุณเลื่อนออกไป อาจใช้เครื่องช่วยฟังหากมีช่องหูอยู่
การผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกอ่อนซี่โครง
หากคุณเลือกรับการปลูกถ่ายกระดูกซี่โครงให้บุตรของคุณพวกเขาจะต้องได้รับสองถึงสี่ขั้นตอนในช่วงหลายเดือนถึงหนึ่งปี กระดูกอ่อนซี่โครงจะถูกดึงออกจากหน้าอกของเด็กและใช้ในการสร้างรูปร่างของหู จากนั้นฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณที่เป็นที่ตั้งของหู
หลังจากที่กระดูกอ่อนใหม่รวมเข้าด้วยกันอย่างสมบูรณ์แล้วอาจมีการผ่าตัดเพิ่มเติมและการปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อให้วางหูได้ดีขึ้น แนะนำให้ผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกซี่โครงสำหรับเด็กอายุ 8 ถึง 10 ปี
กระดูกอ่อนซี่โครงมีความแข็งแรงทนทาน เนื้อเยื่อจากร่างกายของบุตรหลานของคุณเองก็มีโอกาสน้อยที่จะถูกปฏิเสธว่าเป็นวัสดุปลูกถ่าย
ข้อเสียของการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและอาจเกิดแผลเป็นที่บริเวณที่ปลูกถ่ายอวัยวะ กระดูกอ่อนซี่โครงที่ใช้ในการปลูกถ่ายจะรู้สึกกระชับและแข็งกว่ากระดูกอ่อนใบหู
การผ่าตัดต่อกิ่ง Medpor
การสร้างใหม่ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายวัสดุสังเคราะห์แทนกระดูกอ่อนซี่โครง โดยปกติสามารถทำได้ในขั้นตอนเดียวและใช้เนื้อเยื่อหนังศีรษะปิดวัสดุปลูกถ่าย
เด็กที่อายุน้อยกว่า 3 ขวบสามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้อย่างปลอดภัย ผลลัพธ์ที่ได้มีความสม่ำเสมอมากกว่าการผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกซี่โครง อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับการติดเชื้อและการสูญเสียรากเทียมเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บเนื่องจากไม่ได้รวมอยู่ในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
ยังไม่ทราบว่าการปลูกถ่าย Medpor มีอายุการใช้งานนานเท่าใดดังนั้นศัลยแพทย์เด็กบางคนจึงไม่เสนอหรือดำเนินการตามขั้นตอนนี้
หูเทียมภายนอก
ขาเทียมอาจดูเหมือนจริงมากและสามารถสวมใส่ได้ด้วยกาวหรือผ่านระบบยึดที่ฝังในการผ่าตัด ขั้นตอนในการวางพุกเทียมมีน้อยและเวลาในการพักฟื้นน้อย
ขาเทียมเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับเด็กที่ยังไม่สามารถสร้างใหม่ได้หรือผู้ที่ไม่สามารถสร้างใหม่ได้ อย่างไรก็ตามบางคนมีปัญหากับความคิดของขาเทียมที่ถอดออกได้
คนอื่น ๆ อาจมีความไวต่อผิวหนังต่อกาวเกรดทางการแพทย์ ระบบจุดยึดที่ฝังในการผ่าตัดยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงให้บุตรหลานของคุณติดเชื้อที่ผิวหนังได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนขาเทียมเป็นครั้งคราว
อุปกรณ์ช่วยฟังที่ปลูกถ่าย
ลูกของคุณอาจได้รับประโยชน์จากประสาทหูเทียมหากการได้ยินของพวกเขาได้รับผลกระทบจาก microtia จุดยึดจะฝังเข้าไปในกระดูกด้านหลังและเหนือใบหู
หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นบุตรหลานของคุณจะได้รับโปรเซสเซอร์ที่สามารถติดตั้งได้ที่ไซต์ โปรเซสเซอร์นี้ช่วยให้บุตรหลานของคุณได้ยินเสียงสั่นโดยกระตุ้นประสาทในหูชั้นใน
อุปกรณ์ที่กระตุ้นการสั่นสะเทือนอาจมีประโยชน์ในการเพิ่มประสิทธิภาพการได้ยินของบุตรหลาน สิ่งเหล่านี้สวมบนหนังศีรษะและเชื่อมต่อด้วยแม่เหล็กกับรากฟันเทียมที่ผ่าตัด รากฟันเทียมเชื่อมต่อกับหูชั้นกลางและส่งแรงสั่นสะเทือนเข้าสู่หูชั้นในโดยตรง
อุปกรณ์ช่วยฟังที่ปลูกถ่ายโดยการผ่าตัดมักต้องการการรักษาน้อยที่สุดในบริเวณที่ปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามอาจมีผลข้างเคียงบางอย่าง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- หูอื้อ (หูอื้อ)
- เส้นประสาทถูกทำลายหรือบาดเจ็บ
- สูญเสียการได้ยิน
- เวียนศีรษะ
- การรั่วไหลของของเหลวที่อยู่รอบ ๆ สมอง
บุตรของคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการติดเชื้อที่ผิวหนังบริเวณรากเทียม
ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน
เด็กบางคนที่เกิดมาพร้อมกับ microtia อาจสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดในหูที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิต เด็กที่สูญเสียการได้ยินบางส่วนอาจมีอุปสรรคในการพูดเมื่อพวกเขาเรียนรู้ที่จะพูด
การโต้ตอบอาจทำได้ยากเนื่องจากการสูญเสียการได้ยิน แต่มีตัวเลือกการบำบัดที่สามารถช่วยได้ อาการหูหนวกต้องการการปรับตัวและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพิ่มเติม แต่สิ่งเหล่านี้เป็นไปได้มากและโดยทั่วไปแล้วเด็ก ๆ ก็ปรับตัวได้ดี
แนวโน้มคืออะไร?
เด็กที่เกิดมาพร้อม microtia สามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่จำเป็น
พูดคุยกับทีมดูแลทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือบุตรหลานของคุณ