microcytosis คืออะไรและสาเหตุหลัก
เนื้อหา
- สาเหตุหลักของ Microcytosis
- 1. ธาลัสซีเมีย
- 2. spherocytosis กรรมพันธุ์
- 3. การติดเชื้อ
- 4. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- 5. โรคโลหิตจางเรื้อรัง
Microcytosis เป็นคำที่สามารถพบได้ในรายงาน hemogram ที่ระบุว่าเม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติและอาจมีการระบุเม็ดเลือดแดง microcytic ใน hemogram ด้วย Microcytosis ได้รับการประเมินโดยใช้ดัชนี VCM หรือ Average Corpuscular Volume ซึ่งระบุขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงโดยมีค่าอ้างอิงระหว่าง 80.0 ถึง 100.0 fL อย่างไรก็ตามค่านี้อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ
เพื่อให้ microcytosis มีความสำคัญทางการแพทย์ขอแนะนำให้แปลผล VCM ร่วมกับดัชนีอื่น ๆ ที่วัดได้ในการนับเม็ดเลือดเช่นค่าเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงในเม็ดเลือด (HCM) ปริมาณฮีโมโกลบินค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย (CHCM) และ RDW ซึ่ง เป็นดัชนีที่บ่งบอกถึงความแตกต่างของขนาดระหว่างเม็ดเลือดแดง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ VCM
สาเหตุหลักของ Microcytosis
เมื่อผลการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะ VCM และมีค่าใกล้เคียงกับค่าอ้างอิงโดยปกติจะไม่ให้ความสำคัญสามารถเป็นตัวแทนของสถานการณ์ชั่วขณะเท่านั้นและเรียกว่า microcytosis แบบไม่ต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามเมื่อค่าต่ำมากสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงดัชนีอื่นหรือไม่ หากดัชนีอื่น ๆ ที่ประเมินในการนับเม็ดเลือดเป็นปกติขอแนะนำให้ทำการตรวจนับเม็ดเลือดซ้ำ
โดยปกติ microcytosis เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการหรือเกี่ยวข้องกับการสร้างฮีโมโกลบิน ดังนั้นสาเหตุหลักของ microcytosis คือ:
1. ธาลัสซีเมีย
ธาลัสซีเมียเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินซึ่งมีการกลายพันธุ์ในโซ่โกลบินหนึ่งสายหรือมากกว่าส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงการทำงาน นอกจาก VCM ที่เปลี่ยนแปลงแล้วยังมีแนวโน้มว่าดัชนีอื่น ๆ ก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่น HCM, CHCM, RDW และฮีโมโกลบิน
เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการสร้างฮีโมโกลบินการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อก็เปลี่ยนไปด้วยเนื่องจากฮีโมโกลบินมีหน้าที่ในกระบวนการนี้ ดังนั้นอาการบางอย่างของโรคธาลัสซีเมียจึงปรากฏขึ้นเช่นเหนื่อยง่ายหงุดหงิดสีซีดและการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการหายใจ เรียนรู้ที่จะจดจำสัญญาณและอาการของโรคธาลัสซีเมีย
2. spherocytosis กรรมพันธุ์
spherocytosis ทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์เป็นโรคที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้มีขนาดเล็กลงและต้านทานได้น้อยลงโดยมีอัตราการทำลายเม็ดเลือดแดงสูงขึ้น ดังนั้นในโรคนี้นอกจากการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ แล้วยังสามารถตรวจสอบเม็ดเลือดแดงน้อยลงและ CMV ที่ลดลงได้
ตามชื่อของมันกล่าวว่า spherocytosis เป็นกรรมพันธุ์นั่นคือมันส่งผ่านจากรุ่นสู่รุ่นและบุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงนี้ อย่างไรก็ตามความรุนแรงของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาทันทีหลังคลอดตามคำแนะนำของนักโลหิตวิทยา
3. การติดเชื้อ
การติดเชื้อเรื้อรังอาจส่งผลให้เกิดเม็ดเลือดแดง microcytic เนื่องจากความคงทนของสารที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อในร่างกายอาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางโภชนาการและการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ดัชนีทางโลหิตวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ด้วย
เพื่อยืนยันการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะสั่งและประเมินผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เช่นการตรวจวัด C-Reactive Protein (CRP) การตรวจปัสสาวะและการทดสอบทางจุลชีววิทยา การตรวจนับเม็ดเลือดอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
4. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กหรือที่เรียกว่าโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีลักษณะของธาตุเหล็กที่ไหลเวียนในเลือดต่ำเนื่องจากการบริโภคธาตุเหล็กไม่ดีหรือเป็นผลมาจากเลือดออกหรือมีประจำเดือนอย่างรุนแรง
การลดลงของปริมาณเหล็กจะรบกวนปริมาณฮีโมโกลบินโดยตรงเนื่องจากเป็นพื้นฐานในกระบวนการสร้างฮีโมโกลบิน ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีธาตุเหล็กจะมีปริมาณฮีโมโกลบินลดลงซึ่งนำไปสู่การปรากฏของสัญญาณและอาการบางอย่างเช่นความอ่อนแอเหนื่อยบ่อยรู้สึกเป็นลมผมร่วงเล็บอ่อนแอลงและขาดความอยากอาหาร ตัวอย่างเช่น.
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กส่วนใหญ่เกิดจากการขาดสารอาหาร ดังนั้นวิธีแก้ปัญหาคือการเปลี่ยนพฤติกรรมการกินเพิ่มการบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กเช่นผักโขมถั่วและเนื้อสัตว์ ดูว่าการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กควรเป็นอย่างไร
5. โรคโลหิตจางเรื้อรัง
โรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรังเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งไม่เพียง แต่มีการเปลี่ยนแปลงในค่า CMV เท่านั้น แต่ยังรวมถึง HCM, CHCM, RDW และฮีโมโกลบินด้วย โรคโลหิตจางชนิดนี้พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเรื้อรังโรคอักเสบและเนื้องอก
เนื่องจากโรคโลหิตจางชนิดนี้มักเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาจึงมีการวินิจฉัยและการรักษาทันทีเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อผู้ป่วย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางของโรคเรื้อรัง
ปรากฏขึ้นในวันนี้
