ทำความเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายในปอด

เนื้อหา

• มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอดได้อย่างไร
• สัญญาณและอาการของการแพร่กระจายของปอด
• การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
• การรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
• เคมีบำบัด
• การรักษาด้วยฮอร์โมน
• การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม HER2-positive
• การฉายรังสี
• บรรเทาอาการ
• Outlook
• วิธีลดความเสี่ยง

ภาพรวม

มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายหมายถึงมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายเกินกว่าพื้นที่ต้นทางในท้องถิ่นหรือภูมิภาคไปยังพื้นที่ห่างไกล เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเต้านมระยะที่ 4

แม้ว่ามะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปที่ใดก็ได้ แต่มะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปยังกระดูกในเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย แต่ประมาณการของเครือข่ายมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

บริเวณที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ ปอดตับและสมอง ไม่ว่าจะแพร่กระจายไปที่ใดก็ยังถือว่าเป็นมะเร็งเต้านมและได้รับการปฏิบัติเช่นนี้ ประมาณ 6 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 4

ในบางกรณีการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นไม่สามารถกำจัดเซลล์มะเร็งได้ทั้งหมด อาจมีเซลล์มะเร็งขนาดเล็กที่ถูกทิ้งไว้ทำให้มะเร็งแพร่กระจายได้

ส่วนใหญ่แล้วการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษาเบื้องต้นเสร็จสิ้น นี่เรียกว่าการเกิดซ้ำ การกลับเป็นซ้ำอาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษาหรือหลายปีต่อมา

ยังไม่มีวิธีรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย แต่สามารถรักษาได้ ผู้หญิงบางคนจะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4

มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอดได้อย่างไร

มะเร็งเต้านมเริ่มที่เต้านม เมื่อเซลล์ผิดปกติแบ่งตัวและเพิ่มจำนวนมากขึ้นก็จะก่อตัวเป็นเนื้องอก เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นเซลล์มะเร็งสามารถแยกตัวออกจากเนื้องอกหลักและเดินทางไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือบุกรุกเนื้อเยื่อใกล้เคียง

เซลล์มะเร็งสามารถเข้าสู่กระแสเลือดหรือเคลื่อนย้ายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้ ๆ ใต้แขนหรือใกล้กระดูกไหปลาร้า เมื่ออยู่ในระบบเลือดหรือน้ำเหลืองเซลล์มะเร็งสามารถเดินทางผ่านร่างกายของคุณและลงจอดในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลได้

เมื่อเซลล์มะเร็งไปถึงปอดแล้วก็สามารถเริ่มก่อตัวเป็นเนื้องอกใหม่ได้ เป็นไปได้ที่มะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปยังหลายตำแหน่งในเวลาเดียวกัน

สัญญาณและอาการของการแพร่กระจายของปอด

สัญญาณและอาการของมะเร็งในปอดอาจรวมถึง:

• ไอถาวร
• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• การติดเชื้อที่หน้าอกซ้ำ ๆ
• เบื่ออาหาร
• ลดน้ำหนัก
• ไอเป็นเลือด
• ปวดหน้าอก
• ความหนักในหน้าอก
• ของเหลวระหว่างผนังหน้าอกและปอด (เยื่อหุ้มปอด)

คุณอาจไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ในตอนแรก แม้ว่าคุณจะทำเช่นนั้นคุณอาจมีแนวโน้มที่จะมองข้ามสิ่งเหล่านี้ว่าเป็นอาการของหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ หากคุณเคยได้รับการรักษามะเร็งเต้านมมาก่อนอย่าเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

การวินิจฉัยจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายการเจาะเลือดและการเอกซเรย์ทรวงอก อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบภาพอื่น ๆ เพื่อให้ได้มุมมองที่ละเอียดยิ่งขึ้น การสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การสแกน CT
• สแกน PET
• MRI

การตรวจชิ้นเนื้ออาจจำเป็นเพื่อช่วยตรวจสอบว่ามะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอดของคุณหรือไม่

การรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเป้าหมายคือการช่วยลดหรือขจัดอาการและยืดอายุโดยไม่ทำให้คุณภาพชีวิตของคุณลดลง

การรักษามะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นชนิดของมะเร็งเต้านมการรักษาก่อนหน้านี้และสุขภาพโดยรวมของคุณ ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือมะเร็งแพร่กระจายไปที่ใดและมะเร็งแพร่กระจายไปยังหลายตำแหน่งหรือไม่

เคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดมีประสิทธิภาพในการฆ่าเซลล์มะเร็งที่ใดก็ได้ในร่างกาย การรักษานี้สามารถช่วยลดขนาดเนื้องอกและหยุดการก่อตัวของเนื้องอกใหม่ได้

ยาเคมีบำบัดมักเป็นทางเลือกเดียวในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายสามเท่า (ตัวรับฮอร์โมนลบและ HER2- ลบ) ยาเคมีบำบัดยังใช้ร่วมกับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย HER2 สำหรับมะเร็งเต้านม HER2-positive

หากคุณเคยได้รับเคมีบำบัดมาก่อนมะเร็งของคุณอาจดื้อต่อยาเหล่านั้น การลองใช้ยาเคมีบำบัดอื่น ๆ อาจได้ผลดีกว่า

การรักษาด้วยฮอร์โมน

ผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มีฮอร์โมนบวกจะได้รับประโยชน์จากยาที่ขัดขวางฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจากการส่งเสริมการเติบโตของมะเร็งเช่นทาม็อกซิเฟนหรือยาจากกลุ่มที่เรียกว่าสารยับยั้งอะโรมาเทส

อาจใช้ยาอื่น ๆ เช่น palbociclib และ fulvestrant สำหรับผู้ที่เป็นโรคเอสโตรเจนในเชิงบวกและเป็นลบ HER2

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม HER2-positive

มะเร็งเต้านม HER2-positive อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาที่กำหนดเป้าหมายเช่น:

• trastuzumab
• เพอร์ทูซูแมบ
• Ado-trastuzumab emtansine
• Lapatinib

การฉายรังสี

การรักษาด้วยรังสีสามารถช่วยทำลายเซลล์มะเร็งในบริเวณที่มีการแปล อาจช่วยลดอาการของมะเร็งเต้านมในปอดได้

บรรเทาอาการ

คุณอาจต้องการการรักษาเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอกในปอด คุณสามารถทำได้โดย:

• ระบายของเหลวที่สะสมอยู่รอบ ๆ ปอด
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• ขดลวดเพื่อปลดบล็อกทางเดินหายใจของคุณ
• ยาแก้ปวด

มียาหลายชนิดตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจโล่งและลดอาการไอ คนอื่น ๆ สามารถช่วยในเรื่องความเหนื่อยล้าเบื่ออาหารและความเจ็บปวด

การรักษาแต่ละอย่างมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคล ขึ้นอยู่กับคุณและแพทย์ของคุณที่จะชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณ

หากผลข้างเคียงเริ่มทำให้คุณภาพชีวิตของคุณแย่ลงคุณสามารถเปลี่ยนแผนการรักษาหรือเลือกหยุดการรักษาเฉพาะได้

นักวิจัยกำลังศึกษาวิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• สารยับยั้ง poly (ADP-ribose) polymerase (PARP)
• phosphoinositide-3 (PI-3) สารยับยั้งไคเนส
• เบวาซิซูแมบ (Avastin)
• ภูมิคุ้มกันบำบัด
• การหมุนเวียนเซลล์เนื้องอกและดีเอ็นเอของเนื้องอกที่หมุนเวียน

การทดลองทางคลินิกในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายกำลังดำเนินอยู่ หากคุณต้องการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกโปรดสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์ของคุณ

Outlook

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่มีวิธีการรักษามะเร็งระยะแพร่กระจายที่เหมาะกับทุกขนาด ด้วยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมดูแลสุขภาพของคุณคุณจะสามารถเลือกการรักษาที่เฉพาะเจาะจงกับความต้องการของคุณได้

หลายคนที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายพบความสะดวกสบายในกลุ่มสนับสนุนซึ่งพวกเขาสามารถพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายได้

นอกจากนี้ยังมีองค์กรระดับชาติและระดับภูมิภาคที่สามารถช่วยเหลือคุณในเรื่องความจำเป็นในชีวิตประจำวันของคุณเช่นงานบ้านผลักดันให้คุณได้รับการรักษาหรือช่วยเหลือค่าใช้จ่าย

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลโปรดโทรไปที่ศูนย์ข้อมูลมะเร็งแห่งชาติ 24/7 ของสมาคมมะเร็งอเมริกันที่หมายเลข 800-227-2345

วิธีลดความเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเพศและอายุไม่สามารถควบคุมได้ แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ
• การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ
• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
• หลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ไม่สูบบุหรี่

หากคุณเคยได้รับการรักษามะเร็งเต้านมมาก่อนการเลือกวิถีชีวิตเหล่านั้นอาจช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำได้

คำแนะนำในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยเสี่ยงของคุณ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมแบบใดที่เหมาะสมสำหรับคุณ

ค้นหาการสนับสนุนจากผู้อื่นที่เป็นมะเร็งเต้านม ดาวน์โหลดแอปฟรีของ Healthline ที่นี่