Medicare Part B: การทำลายค่าใช้จ่าย

เนื้อหา

• Medicare Part B คืออะไร
• Medicare Part B มีราคาเท่าใด
• เบี้ยประกันรายเดือน
• นำไปหักลดหย่อน
• coinsurance
• copays
• ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า
• ใครสามารถลงทะเบียนใน Medicare Part B
• การลงทะเบียนใน Medicare Part B
• การลงทะเบียนล่าช้าของ Medicare Part B คืออะไร
• Medicare Part B ครอบคลุมอะไรบ้าง
• Part B ไม่ครอบคลุมอะไร
• การพกพา

เมดิแคร์เป็นโปรแกรมที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลกลางที่ให้การประกันสุขภาพแก่ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปรวมถึงกลุ่มอื่น ๆ ประกอบด้วยส่วนต่าง ๆ หลายส่วนรวมถึงส่วน B

Medicare Part B เป็นส่วนประกันสุขภาพของ Medicare ในปี 2560 มีผู้ลงทะเบียน 30 ล้านคนในภาค B

หากคุณลงทะเบียนในส่วน B คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนรวมถึงค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เช่นค่าเสียหายส่วนแรกและเหรียญประกัน

อ่านต่อในขณะที่เราดำน้ำลึกลงไปในส่วน B ค่าใช้จ่ายและผู้ที่สามารถลงทะเบียน

Medicare Part B คืออะไร

Medicare Part B เป็นประกันสุขภาพ เมื่อรวมกับ Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) จะรวมสิ่งที่เรียกว่า Medicare ดั้งเดิม

ส่วน B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์ การบริการทางการแพทย์ถือว่าเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อจำเป็นต้องวินิจฉัยหรือรักษาสภาพหรือความเจ็บป่วยเฉพาะ ส่วน B ยังครอบคลุมการดูแลป้องกันบางอย่าง

ในบางกรณีคุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติใน Medicare parts A และ B เมื่อคุณอายุ 65 ปีอย่างไรก็ตามบางคนจะต้องลงทะเบียนผ่าน Social Security Administration (SSA)

เมื่อคุณลงทะเบียนในส่วน B คุณจะได้รับบัตรประกันสุขภาพของคุณทางอีเมล การ์ดใบนี้ควรพูดว่า“ MEDICAL” บนการ์ดและมีวันที่ที่มีผล

Medicare Part B มีราคาเท่าใด

มาแยกรายละเอียดค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับส่วน B โดยละเอียด

เบี้ยประกันรายเดือน

หากคุณมีส่วน B คุณจะต้องจ่ายค่าเบี้ยประกันรายเดือน พรีเมี่ยมรายเดือนมาตรฐานสำหรับปี 2020 คือ $ 144.60

อย่างไรก็ตามจำนวนของพรีเมี่ยมนี้สามารถเพิ่มขึ้นตามรายได้ของคุณ ผู้ที่มีรายได้สูงจะจ่ายเบี้ยประกันสูงกว่า สำหรับปี 2020 รายได้จะถูกคำนวณจากการคืนภาษีของคุณในปี 2018

นำไปหักลดหย่อน

การหักลดหย่อนคือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายนอกกระเป๋าก่อนที่ส่วน B จะเริ่มให้บริการผู้ป่วยนอก สำหรับปี 2020 ค่า B ส่วนนำไปหักลดลงคือ $ 198

coinsurance

Coinsurance คือเปอร์เซ็นต์ที่คุณจ่ายหลังจากที่คุณหักลดหย่อนภาษีได้แล้ว สำหรับบริการส่วนใหญ่ที่ครอบคลุมโดย B ส่วนคุณจะจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่าย

copays

Copay คือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายในเวลาที่คุณได้รับการดูแล สำหรับส่วน B คุณอาจต้องจ่าย copay ให้กับโรงพยาบาลหากคุณใช้บริการผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล

ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า

ส่วน B ไม่ครอบคลุมบริการบางประเภทเช่นการดูแลทันตกรรมเป็นประจำหรือเครื่องช่วยฟัง ในสถานการณ์เหล่านี้คุณอาจต้องจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมดของบริการผู้ป่วยนอกที่คุณได้รับด้วยตัวเอง

Medicare.gov มีเครื่องมือที่ช่วยให้คุณทราบว่าการทดสอบทางการแพทย์หรือบริการนั้นครอบคลุมโดย Medicare

ใครสามารถลงทะเบียนใน Medicare Part B

บุคคลต่อไปนี้สามารถลงทะเบียนใน Medicare ต้นฉบับ (ส่วน A และ B):

• คนอายุ 65 ปีขึ้นไป
• บุคคลที่อายุน้อยกว่าที่มีความพิการ
• ผู้ที่มีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)

การมีสิทธิ์ได้รับส่วน B ขึ้นอยู่กับว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับส่วนที่ฟรี A หรือไม่ A คนส่วนใหญ่จะได้รับส่วนที่ปลอดจากพรีเมี่ยมเนื่องจากพวกเขาจ่ายภาษีเมดิแคร์ขณะทำงาน

ผู้ที่สามารถรับส่วน A ฟรีแบบพรีเมี่ยมรวมถึง:

• ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและมีสิทธิ์ได้รับหรือเกษียณอายุสวัสดิการสังคมหรือคณะกรรมการเกษียณอายุรถไฟ (RRB)
• ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีสามารถสะสมสิทธิประโยชน์ประกันสังคมหรือ RRB
• บุคคลที่กำลังได้รับการล้างไตเป็นประจำหรือที่ได้รับการปลูกถ่ายไตและได้ยื่นขอ Medicare ผ่านการประกันสังคม

ผู้ที่สามารถรับส่วนที่ปราศจากพรีเมี่ยม A สามารถลงทะเบียนในส่วน B เมื่อพวกเขามีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรก หากคุณไม่มีสิทธิ์ได้รับส่วน A ฟรีคุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้เพื่อลงทะเบียนในส่วน B:

• อายุ 65 ปีขึ้นไป
• อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและเป็นพลเมืองหรือผู้อยู่อาศัยถาวรเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปี

การลงทะเบียนใน Medicare Part B

บางคนลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A และส่วน B คนเหล่านี้รวมถึง:

• ผู้ที่กำลังจะอายุ 65 และได้รับสิทธิประโยชน์เพื่อการเกษียณอายุหรือประกันสังคม RRB แล้ว
• ผู้ที่มีความพิการและได้รับผลประโยชน์ความพิการจากประกันสังคมหรือ RRB เป็นเวลา 24 เดือน
• บุคคลที่มี ALS ที่ได้รับผลประโยชน์ความพิการ

บางคนจะต้องลงทะเบียนกับ SSA เพื่อลงทะเบียนในส่วน A และ B คนเหล่านี้รวมถึงผู้ที่ไม่ได้รวบรวมสิทธิประโยชน์การเกษียณอายุทางสังคมหรือ RRB ที่อายุ 65 หรือผู้ที่มี ESRD

สำหรับผู้ที่ลงทะเบียนโดยอัตโนมัติส่วนความคุ้มครอง B เป็นความสมัครใจ นั่นหมายความว่าคุณสามารถเลือกได้ ไม่ ที่จะมีมัน

บางคนอาจต้องการชะลอการลงทะเบียนในส่วน B เพราะพวกเขามีความคุ้มครองสุขภาพอยู่แล้ว คุณเลือกที่จะชะลอการลงทะเบียนในส่วน B หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแผนประกันสุขภาพที่คุณมี

ต่อไปนี้เป็นวันสำคัญบางประการที่ควรทราบสำหรับการลงทะเบียนในส่วน B:

• วันเกิดปีที่ 65 ของคุณ: ระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรกคือช่วงเวลา 7 เดือน มันรวมถึงวันเดือนปีเกิดที่ 65 ของคุณและ 3 เดือนก่อนและหลัง คุณสามารถลงทะเบียนในส่วน A และ B ได้ทุกเวลาในช่วงเวลานี้
• 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม: นี่คือการลงทะเบียนทั่วไป หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนในส่วน B ระหว่างการลงทะเบียนครั้งแรกคุณสามารถทำได้ในตอนนี้ คุณอาจต้องจ่ายค่าปรับในการลงทะเบียนล่าช้า
• 1 เมษายนถึง 30 มิถุนายน: หากคุณเลือกที่จะลงทะเบียนในส่วน B ระหว่างการลงทะเบียนทั่วไปคุณอาจเพิ่มแผน D (ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์) ในช่วงเวลานี้
• 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคม: นี่คือช่วงเวลาการลงทะเบียนที่เปิด หากคุณต้องการเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) เป็นแผน Part C (Advantage) คุณสามารถทำได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถสลับเพิ่มหรือลบแผนส่วน D
• การลงทะเบียนพิเศษ: คุณอาจได้รับความคุ้มครองจากนายจ้างในแผนประกันสุขภาพกลุ่ม ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณสามารถลงทะเบียนชิ้นส่วน A และ B ได้ตลอดเวลาในช่วงที่มีแผนประกันหรือในช่วงเวลา 8 เดือนหลังจากออกจากงานหรือแผนสุขภาพกลุ่ม

การลงทะเบียนล่าช้าของ Medicare Part B คืออะไร

หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนส่วน B เมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรกคุณอาจต้องชำระค่าปรับในการลงทะเบียนล่าช้าเมื่อคุณเลือกที่จะลงทะเบียน นอกจากนี้คุณจะต้องรอจนถึงช่วงการลงทะเบียนทั่วไป (1 มกราคม - 31 มีนาคมของทุกปี)

ด้วยค่าปรับที่ลงทะเบียนล่าช้าเบี้ยประกันรายเดือนของคุณอาจเพิ่มขึ้น 10% ของเบี้ยประกันมาตรฐานสำหรับแต่ละรอบระยะเวลา 12 เดือนที่คุณมีสิทธิ์ แต่ไม่ได้ลงทะเบียน คุณจะต้องชำระค่าปรับนี้ต่อไปตราบเท่าที่คุณลงทะเบียนในภาค B

ตัวอย่างเช่นสมมติว่าคุณรอสองปีในการลงทะเบียนในส่วน B ในกรณีนี้คุณต้องชำระค่าเบี้ยประกันรายเดือนบวก 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าพรีเมียมมาตรฐาน

Medicare Part B ครอบคลุมอะไรบ้าง

ส่วน B ครอบคลุมบริการผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์ที่หลากหลาย ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• บริการรถพยาบาล
• เลือด
• ยาเคมีบำบัด
• เครื่องมือแพทย์ที่ทนทานเช่นรถเข็นคนพิการวอล์กเกอร์และออกซิเจน
• เยี่ยมชมห้องฉุกเฉิน
• การสอบการได้ยินและการทรงตัว
• บริการสุขภาพที่บ้าน
• การทดสอบภาพเช่นการสแกนด้วยรังสีเอกซ์ MRI และ CT
• การล้างไต
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือดหรือการตรวจปัสสาวะ
• กิจกรรมบำบัด
• บริการแพทย์ผู้ป่วยนอก
• การดูแลผู้ป่วยนอกที่โรงพยาบาล
• การดูแลสุขภาพจิตผู้ป่วยนอก
• การดูแลเชิงป้องกันรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงการตรวจโรคเบาหวานแมมโมแกรมและการฉายมะเร็งลำไส้ใหญ่
• กายภาพบำบัด
• การบำบัดด้วยคำพูด
• การปลูกถ่ายรวมถึงยาเสพติดภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้อง

Part B ไม่ครอบคลุมอะไร

มีหลายสิ่งที่ส่วน B ไม่ครอบคลุม เหล่านี้รวมถึง:

• ฟิสิคัลปกติ
• การดูแลฟัน
• ฟันปลอม
• การสอบตา
• เครื่องช่วยฟัง
• ศัลยกรรมความงาม
• การดูแลทางเลือกเช่นการฝังเข็มและการนวดบำบัด

การพกพา

Medicare Part B เป็นประกันสุขภาพของ Medicare ดั้งเดิม มันครอบคลุมบริการผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์เช่นเดียวกับการดูแลป้องกันบางประเภท

คุณจะต้องจ่ายค่าเบี้ยประกันรายเดือนสำหรับส่วน B ค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ ได้แก่ การหักลดหย่อนการประกันเหรียญและ copays คุณอาจต้องจ่ายเงินนอกกระเป๋าสำหรับบริการที่ไม่ครอบคลุมในส่วน B เช่นการดูแลทันตกรรมและการตรวจสายตา

หากคุณได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสังคมเมื่อคุณอายุครบ 65 ปีคุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมโดยอัตโนมัติ ส่วน B เป็นไปโดยสมัครใจ บางคนจะต้องลงทะเบียน Medicare ดั้งเดิมดังนั้นโปรดใส่ใจกับวันที่ลงทะเบียนที่สำคัญ