การจัดการผลข้างเคียงของการรักษาด้วย CML

เนื้อหา

• การจัดการผลข้างเคียง
• ผลการเต้นของหัวใจ
• ความเมื่อยล้า
• ความเกลียดชัง
• ผมร่วง
• โรคท้องร่วง
• ที่ลุ่ม
• ผื่นและปัญหาผิวหนังอื่น ๆ
• แผลในปาก
• ควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่
• การรักษาสำหรับ CML
• Takeaway

การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid (CML) เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่าง ๆ และการรักษาอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจเต้นผิดปกติและหัวใจล้มเหลว
• ความเมื่อยล้า
• ความเกลียดชัง
• ผมร่วง
• โรคท้องร่วง
• พายุดีเปรสชัน
• ผื่นหรือปัญหาผิวอื่น ๆ
• แผลในปาก

ข่าวดีคือคนส่วนใหญ่สามารถจัดการกับผลข้างเคียงได้โดยไม่ต้องหยุดการรักษา

การจัดการผลข้างเคียง

นี่คือเคล็ดลับในการจัดการผลข้างเคียงที่แตกต่างของการรักษา CML

ผลการเต้นของหัวใจ

Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) เป็นยาที่ใช้เป็นรูปแบบของการบำบัดแบบมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคมะเร็งในรูปแบบต่างๆ

ยา TKI เช่น Gleevec สามารถส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียงทั่วไป แต่สามารถเกิดขึ้นได้ คุณอาจมีความรู้สึกว่าหัวใจของคุณกำลังแข่งรถหรือข้ามจังหวะเต้นขณะรับ TKIs เช่น Gleevec

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นเต้นผิดปกติก่อนการรักษาอย่าลืมบอกแพทย์

พวกเขาอาจต้องการสั่งซื้อ EKG ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาและกำหนดเวลาการติดตามเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของหัวใจระหว่างการรักษาของคุณ

ความเมื่อยล้า

คุณอาจมีอาการเหนื่อยล้าหรือเหนื่อยล้ามากขณะรักษา CML เหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยในหมู่ผู้ที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งโดยทั่วไป

พยายามพักผ่อนเมื่อคุณทำได้ ออกกำลังกายเบา ๆ เช่นเดินว่ายน้ำและขี่จักรยานและการทำตัวให้ชุ่มชื่นอาจช่วยลดความเหนื่อยล้า

โลหิตจางและจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจทำให้อาการเหนื่อยล้าของคุณแย่ลง แพทย์สามารถตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของคุณและสั่งยารักษาโรคโลหิตจางและช่วยในการอ่อนเพลีย

ความเกลียดชัง

คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้หรือสูญเสียความอยากอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีผลข้างเคียงนี้

คุณอาจมีอาการคลื่นไส้หาก:

• คุณเป็นผู้หญิง
• คุณอายุน้อยกว่า 50 ปี
• คุณมีอาการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์
• คุณมีประวัติอาการเมารถ

แพทย์ของคุณสามารถแนะนำยาต่อต้านอาการคลื่นไส้ Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) และ metoclopramide (Reglan) เป็นเพียงส่วนหนึ่งที่อาจช่วยได้

นอกจากยาแล้วการทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่ดึงดูดคุณสามารถช่วยต่อสู้กับอาการคลื่นไส้ นอกจากนี้ยังช่วยในการดื่มของเหลวจำนวนมากและอยู่ห่างจากทริกเกอร์เช่นกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์

การฝึกสมาธิและการฝึกหายใจเข้าลึก ๆ เป็นวิธีการเพิ่มเติมที่จะช่วยให้ร่างกายของคุณผ่อนคลายและต่อสู้กับอาการคลื่นไส้

ผมร่วง

เคมีบำบัดอาจฆ่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีที่ช่วยในการเจริญเติบโตของเส้นผม คุณอาจสูญเสียเส้นผมไปตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย - ขนตาขนรักแร้ขนหัวหน่าว ฯลฯ - ไม่เพียง แต่อยู่บนหัวของคุณ

ไม่มีอะไรมากที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันผมร่วง คุณอาจเริ่มมีผมร่วงประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์ในการรักษา

ข่าวดีก็คือผมร่วงมักเกิดขึ้นชั่วคราว

ผมโดยทั่วไปจะเริ่มงอกกลับมาประมาณ 3 ถึง 6 เดือนหลังจากคุณทำเคมีบำบัดเสร็จแล้ว เมื่อมันโตกลับอาจเป็นสีหรือพื้นผิวที่แตกต่างกัน

แพทย์กำลังสำรวจวิธีการป้องกันผมร่วง แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีประสิทธิภาพมากนัก แต่พวกเขาก็เห็นผลลัพธ์ในเชิงบวก

วิธีการป้องกันผมร่วงรวมถึง:

• cryotherapy ในการรักษานี้คุณวางถุงน้ำแข็งไว้บนหัวเพื่อชะลอการไหลเวียนของเลือดไปยังหนังศีรษะ บางคนประสบความสำเร็จในการใช้วิธีนี้ แต่อาจเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งซ้ำในบริเวณที่รักษาด้วยถุงน้ำแข็ง
• Rogaine ยานี้ไม่หยุดผมร่วง แต่อาจช่วยให้ผมของคุณกลับมาเร็วขึ้นหลังการรักษา

หากคุณรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับการสูญเสียเส้นผมมันอาจช่วยรักษาตัวคุณเองจากสิ่งที่ทำให้คุณรู้สึกดีเมื่อมองในกระจกเช่นหมวกใหม่หรือการแต่งหน้าที่สนุก

คุณสามารถเชื่อมต่อกับกลุ่มสนับสนุนเพื่อพูดคุยกับผู้อื่นที่เข้าใจและแบ่งปันประสบการณ์ของคุณ

โรคท้องร่วง

ท้องเสียเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของยาเสพติด TKI เคมีบำบัดยังสามารถฆ่าเซลล์ในลำไส้ของคุณและนำไปสู่อาการท้องเสีย

นอกจากนั้นความเครียดและความวิตกกังวลในการเข้ารับการรักษามะเร็งสามารถทำให้ปวดท้องเป็นครั้งคราว

อาการท้องเสียเป็นผลข้างเคียงที่ควรปรึกษากับแพทย์ของคุณโดยเฉพาะหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• อุจจาระหลวมหกหรือมากกว่าในหนึ่งวันเป็นเวลา 2 วันหรือมากกว่า
• เลือดในท้องร่วงของคุณ
• ไม่สามารถปัสสาวะได้ 12 ชั่วโมงขึ้นไป
• ไม่สามารถเก็บของเหลวเช่นน้ำ
• ลดน้ำหนัก
• อาการท้องผูกร่วมกับท้องเสีย
• ท้องบวม
• มีไข้มากกว่า 100.4 & ring; F (38 & ring; C)

หากคุณมีอาการท้องร่วงตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำและของเหลวอื่น ๆ จำนวนมาก หนึ่งในความกังวลหลักคือการคายน้ำ

เช่นกันให้ทานอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำ ตัวอย่างเช่น:

• กล้วย
• ข้าว
• ซอสแอปเปิ้ล
• ขนมปังปิ้ง

อยู่ห่างจากอาหารอื่น ๆ ที่อาจทำให้ลำไส้ของคุณระคายเคืองเช่น:

• ผลิตภัณฑ์นม
• อาหารรสจัด
• แอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• ส้ม
• น้ำลูกพรุน
• อาหารที่มีไขมันและไฟเบอร์สูง

โปรไบโอติกอาจช่วยได้ คุณสามารถค้นหาจุลินทรีย์ที่ดีต่อสุขภาพในอาหารเช่นโยเกิร์ตหรือในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

แบคทีเรียเหล่านี้ช่วยในการฟื้นฟูการย่อยอาหารปกติของคุณ ชื่อบางชื่อที่คุณอาจพบ ได้แก่ แลคโตบาซิลลัส หรือ Bifidobacterium. แพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารเสริมโปรไบโอติกบางอย่าง

ที่ลุ่ม

ผลข้างเคียงอื่นที่เชื่อมโยงกับ TKIs คือภาวะซึมเศร้า คุณอาจรู้สึกถึงความซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งโดยทั่วไปและยาอาจทำให้แย่ลงได้

การบอกคนที่คุณรักและแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีความรู้สึกเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาดำเนินการต่อเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้ ดังนั้นสามารถขอคำปรึกษาเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับโรคมะเร็งและความรู้สึกของคุณ รอบตัวคุณด้วยเครือข่ายของคนที่สนับสนุนอาจช่วยได้

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาและทำการอ้างอิงถึงกลุ่มสนับสนุน การพูดคุยกับคนที่กำลังประสบปัญหาที่คล้ายกันนั้นมีค่ามาก

โปรดจำไว้ว่าความรู้สึกของคุณนั้นถูกต้อง การรักษาโรคมะเร็งทำได้ยาก

สิ่งที่ไม่ปกติคือไม่สามารถกินหรือนอนหลับรู้สึกกระสับกระส่ายหรือสับสนมีปัญหาในการหายใจหรือมีความรู้สึกขัดขวางการใช้ชีวิตประจำวัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกเหล่านี้ โทร 911 หากคุณมีความคิดฆ่าตัวตาย

รู้ว่าความช่วยเหลือนั้นมีอยู่

ผื่นและปัญหาผิวหนังอื่น ๆ

TKIs อาจทำให้เกิดผื่นและปัญหาผิวอื่น ๆ เช่นแผลในปาก เกือบ 90 ใน 100 คนที่ใช้ TKIs สัมผัสกับผลข้างเคียงนี้

ปัญหาผิวอาจเริ่มประมาณ 2 สัปดาห์ในการรักษาของคุณ บอกแพทย์ของคุณหากคุณพบผลข้างเคียงนี้เพราะการรักษาในช่วงต้นเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

แพทย์ของคุณอาจกำหนดครีมไฮโดรคอร์ติโซน tetracycline หรือ minocycline ในช่องปาก (Minocin)

แม้ว่ายาเหล่านี้อาจไม่ทำให้เกิดผื่นแดง แต่ยาเหล่านี้สามารถช่วยชะลอการพัฒนาของปัญหาผิวและลดความรุนแรง

การสวมครีมกันแดดสามารถช่วยปกป้องผิวของคุณจากแสง UV ซึ่งจะทำให้ผื่นของคุณแย่ลง อ่านฉลากอย่างละเอียดและลองเลือกครีมกันแดดที่ไม่มีแอลกอฮอล์ที่ระคายเคือง

การสวมใส่เสื้อผ้าที่มีแขนยาวหรือขาเป็นอีกทางเลือก

การเลือกสบู่และผงซักฟอกแบบอ่อนการข้ามเครื่องทำน้ำอุ่นและการเลือกเครื่องสำอางที่แพ้ง่ายทุกครั้งที่ทำได้ก็สามารถช่วยจัดการปัญหาผิวของคุณได้เช่นกัน

แผลในปาก

แผลในปากเป็นอีกผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการบำบัดด้วย TKI แพทย์ของคุณสามารถกำหนดสิ่งที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น“ น้ำยาบ้วนปากวิเศษ” เพื่อช่วยแก้ไขผลข้างเคียงนี้

คุณจะใช้มันทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มเป็นเวลา 30 นาทีหลังจากใช้งาน

สิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้:

• แปรงและขนอ่อนอย่างสม่ำเสมอ
• ข้ามอาหารรสเผ็ดและอาหารร้อนและเครื่องดื่ม
• กินอาหารอ่อน ๆ
• ใช้ยาสีฟันที่รุนแรงน้อยลงหรือใช้เบกกิ้งโซดาเพื่อแปรงฟันของคุณ
• บ้วนปากด้วยน้ำเกลือวันละหลายครั้ง

ควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่

การจัดการกับผลข้างเคียงสามารถช่วยให้คุณผ่อนคลายและรู้สึกสบายขึ้นระหว่างการรักษา แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบถึงสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่และถามว่าทีมแพทย์ของคุณจะสามารถช่วยเหลือคุณได้อย่างไร

ตัวอย่างเช่นมียาต่าง ๆ ที่สามารถช่วยบรรเทาปัญหาบางอย่าง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถลดผลข้างเคียง

เป็นความคิดที่ดีที่จะบอกแพทย์หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติหรือหากมีผลข้างเคียงที่มีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการเหล่านี้:

• มีไข้มากกว่า 100.4 & ring; F (38 & ring; C) หรือตัวสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้
• มีเลือดออกผิดปกติหรือมีรอยช้ำเช่นเลือดในปัสสาวะของคุณหรือเลือดออกตามจมูก
• คลื่นไส้หรืออาเจียนที่ทำให้คุณไม่ต้องทานยาหรือทานอาหารและดื่ม
• ปัญหาท้องรุนแรงเช่นท้องเสียตะคริวหรือท้องผูก
• หายใจถี่และไอ
• ผื่นใหม่หรือมีอาการคัน
• ปวดหัวที่จะไม่ยอมแพ้
• ความเจ็บปวดหรือความรุนแรงบวมหรือหนองที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณ
• ตอนของการบาดเจ็บด้วยตนเอง

การรักษาสำหรับ CML

ยารับประทานที่เรียกว่า tyrosine kinase inhibitors หรือ TKIs เป็นตัวเลือกยอดนิยมสำหรับผู้ที่อยู่ในระยะเรื้อรังของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid

ยาเหล่านี้ปิดกั้นโปรตีนไทโรซีนไคเนสจากเซลล์มะเร็งที่กำลังเติบโตและทวีคูณ

การรักษานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ คนส่วนใหญ่ที่ใช้ TKIs ในที่สุดก็จะได้รับการให้อภัย

TKIs ที่มีอยู่รวมถึง:

• imatinib (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

พร้อมกับยาคุณอาจได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด ยาเคมีบำบัดจะถูกนำไปทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (ในเส้นเลือดของคุณ) มันทำงานโดยการฆ่าเซลล์ที่ทวีคูณอย่างรวดเร็ว

ในขณะที่การรักษานี้สามารถฆ่าเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ แต่ก็อาจฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วอื่น ๆ เช่นเซลล์ผมหรือเนื้อเยื่อในปากและในลำไส้ของคุณ

Takeaway

สิ่งสำคัญคือคุณต้องรายงานการเปลี่ยนแปลงสุขภาพของคุณกับแพทย์ของคุณ ที่กล่าวถึงผลข้างเคียงบางอย่างอาจหลีกเลี่ยงไม่ได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและวิธีอื่น ๆ ในการลดผลข้างเคียง

จำไว้ว่าคุณและแพทย์ของคุณเป็นหุ้นส่วนในการรักษาของคุณ แพทย์ของคุณรู้จักการรักษาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แต่คุณรู้จักร่างกายของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้สื่อสารความรู้สึกของคุณ