อาการคันในโรคตับเกิดจากอะไรและจะรักษาอย่างไร

เนื้อหา
- สาเหตุของอาการคันในโรคตับ
- วิธีรักษาอาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับ
- หลีกเลี่ยงการเกา
- ใช้ยาทาป้องกันอาการคัน
- ทานยารับประทานตามใบสั่งแพทย์
- ลองใช้ยาแก้แพ้ (สำหรับการนอนหลับ)
- พิจารณาการบำบัดด้วยแสง
- ปรึกษาเรื่องการปลูกถ่ายตับกับแพทย์ของคุณ
- อาการคันบ่งบอกอะไรเกี่ยวกับการลุกลามของโรคตับหรือการพยากรณ์โรคหรือไม่?
- อาการคันร่วมกับโรคตับ
- มีอะไรอีกบ้างที่อาจทำให้ผิวหนังคัน?
- เมื่อไปพบแพทย์
- ซื้อกลับบ้าน
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
อาการคัน (อาการคัน) เป็นอาการหนึ่งของโรคตับเรื้อรังแม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับ
คุณอาจมีอาการคันที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเช่นที่แขนท่อนล่างหรืออาจมีอาการคันไปทั่ว ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็อาจนำไปสู่ความปรารถนาที่จะเกาและมักจะทำให้เสียสมาธิ
ตอนนี้อาการคันเล็กน้อยแล้วก็ไม่มีสาเหตุให้กังวล แต่อาการคันอย่างต่อเนื่องสามารถรบกวนการนอนหลับและนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ เมื่อเป็นเช่นนั้นจะกลายเป็นปัญหาสุขภาพอย่างยิ่ง
ในบทความนี้เราจะสำรวจสาเหตุของอาการคันในโรคตับทำไมคุณควรไปพบแพทย์และวิธีการบรรเทา
สาเหตุของอาการคันในโรคตับ
อาการคันเป็นเรื่องยากในโรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ มักเกี่ยวข้องกับ:
- โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น (PBC)
- โรคท่อน้ำดีอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบหลัก (PSC)
- cholestasis ในช่องท้องของการตั้งครรภ์
มีการศึกษาทดลองและทางคลินิกบางอย่าง แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุสารชนิดเดียวที่ทำให้เกิดอาการคันในโรคตับ อาจเป็นไปได้ว่าเกิดจากปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน
นี่คือบางส่วนของความเป็นไปได้ที่นักวิจัยกำลังพิจารณา:
- เกลือน้ำดี. หากคุณเป็นโรคตับคุณอาจมีเกลือน้ำดีสะสมอยู่ใต้ผิวหนังในระดับสูงขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคันได้ ไม่ใช่ทุกคนที่มีเกลือน้ำดีในระดับสูงจะรู้สึกคันและบางคนรู้สึกคันแม้จะมีระดับเกลือน้ำดีอยู่ในระดับปกติก็ตาม
- ฮีสตามีน. บางคนที่มีอาการคันจะเพิ่มระดับฮีสตามีน ยาแก้แพ้มักไม่ค่อยได้ผลในการรักษา
- เซโรโทนิน. เซโรโทนินอาจเปลี่ยนแปลงการรับรู้อาการคัน นั่นอาจเป็นสาเหตุที่สารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก (SSRIs) สามารถช่วยจัดการอาการคันในบางคนได้
- ฮอร์โมนเพศหญิง. บางครั้งอาการคันจะแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์หรือหากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
- ซีรั่มอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ALP). คนที่มีอาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับอาจมี ALP สูงขึ้น
- Lysophosphatidic acid (LPA) และ autotaxin (เอนไซม์ที่สร้าง LPA) LPA มีผลต่อการทำงานของเซลล์จำนวนมาก ผู้ที่มีอาการคันและโรคตับอาจมีระดับ LPA สูงขึ้น
วิธีรักษาอาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับ
อาการคันที่เกิดจากโรคตับอาจไม่ดีขึ้นเอง แต่สามารถรักษาได้
เนื่องจากยังไม่เข้าใจสาเหตุทั้งหมดจึงยากที่จะบอกว่าการรักษาแบบใดอาจได้ผลสำหรับคุณ อาจต้องใช้การบำบัดแบบผสมผสานร่วมกับการลองผิดลองถูกจำนวนหนึ่ง
หลีกเลี่ยงการเกา
สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการเกาที่คันเพราะอาจทำให้แย่ลงไปมาก ทำให้เล็บของคุณสั้นเพื่อที่ว่าหากคุณเกาคุณจะมีโอกาสน้อยที่จะทำให้ผิวหนังแตกและเปิดประตูสู่การติดเชื้อ
หากคุณพบว่าตัวเองเกามากเกินไปให้พยายามหลีกเลี่ยงสิ่งล่อใจด้วยการปกปิดผิวหนังไว้ หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกามากในตอนกลางคืนให้สวมถุงมือเข้านอน
สิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนังและบรรเทาอาการคันมีดังนี้
- ใช้น้ำอุ่นหรือน้ำเย็นแทนน้ำร้อนในการอาบน้ำและอาบน้ำ
- พยายามอย่าใช้เวลามากเกินไปในสภาพแวดล้อมที่ร้อนหรือกลางแดด
- เลือกสบู่อ่อน ๆ ที่ไม่มีน้ำหอมเพิ่ม
- ใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่อ่อนโยนและปราศจากน้ำหอมเพื่อต่อสู้กับความแห้งกร้าน
- ใช้ผ้าเย็นและเปียกบริเวณที่คันจนกว่าอาการคันจะหายไป
- หลีกเลี่ยงสารหรือวัสดุที่ทำให้ผิวของคุณระคายเคือง
- สวมถุงมือเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ที่รุนแรง
- สวมเสื้อผ้าที่หลวมและระบายอากาศได้ดี
- ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในช่วงฤดูหนาวที่แห้ง
เลือกซื้อเครื่องทำความชื้นออนไลน์
ใช้ยาทาป้องกันอาการคัน
หากคุณมีอาการคันที่ไม่รุนแรงคุณสามารถลองใช้ครีมน้ำที่มีเมนทอล 1 เปอร์เซ็นต์ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อื่น ๆ เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารยับยั้งแคลซินูรินอาจทำให้อาการคันดีขึ้น
ปฏิบัติตามคำแนะนำในฉลากและแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้
ค้นหาครีม corticosteroid ทางออนไลน์
ทานยารับประทานตามใบสั่งแพทย์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาช่องปากเช่น:
- Cholestyramine (พรีวาไลท์). ยารับประทานนี้ช่วยขจัดเกลือน้ำดีออกจากการไหลเวียน
- Rifampicin (ไรฟาดิน). ยานี้ยับยั้งกรดน้ำดี ต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นประจำทุกวันเนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นตับอักเสบหรือไต
- Naltrexone (Vivitrol) รับประทานทุกวันยานี้จะป้องกันผลกระทบของ opioids ต้องมีการตรวจสอบเป็นประจำ
- เซอร์ทราลีน (Zoloft) SSRI นี้ถ่ายทุกวันด้วย มักถูกกำหนดให้เป็นยากล่อมประสาท อาจใช้ยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ เช่น fluoxetine (Prozac) เพื่อรักษาอาการคันเรื้อรัง
ลองใช้ยาแก้แพ้ (สำหรับการนอนหลับ)
ยาแก้แพ้ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการคันที่เกิดจากโรคตับแม้ว่าจะช่วยให้คุณหลับได้แม้จะมีอาการคันก็ตาม
พิจารณาการบำบัดด้วยแสง
อีกทางเลือกหนึ่งคือการบำบัดด้วยแสงหรือที่เรียกว่าการส่องไฟ การรักษานี้จะทำให้ผิวหนังได้รับแสงบางประเภทเพื่อส่งเสริมการรักษา การเริ่มทำงานอาจใช้เวลาหลายเซสชัน
ปรึกษาเรื่องการปลูกถ่ายตับกับแพทย์ของคุณ
เมื่อการรักษาไม่ได้ผลและคุณภาพชีวิตได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณอาจต้องการหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการปลูกถ่ายตับ นี่อาจเป็นทางเลือกหนึ่งแม้ว่าตับของคุณจะยังทำงานอยู่ก็ตาม
อาการคันบ่งบอกอะไรเกี่ยวกับการลุกลามของโรคตับหรือการพยากรณ์โรคหรือไม่?
ความล้มเหลวของตับบางครั้งจะมาพร้อมกับอาการคัน แต่คุณสามารถพัฒนาอาการคันได้ตั้งแต่เนิ่นๆก่อนที่คุณจะรู้ว่าคุณเป็นโรคตับ
ในความเป็นจริงอาการคันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในโรคตับ อาการนี้เพียงอย่างเดียวไม่ได้บอกอะไรเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคตับการลุกลามหรือการพยากรณ์โรค
นั่นไม่ได้หมายความว่าไม่ใช่ปัญหาร้ายแรง เมื่ออาการคันยังคงมีอยู่อาจทำให้เกิด:
- นอนไม่หลับ
- ความเหนื่อยล้า
- ความวิตกกังวล
- ภาวะซึมเศร้า
- คุณภาพชีวิตลดลง
อาการคันร่วมกับโรคตับ
อาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในตอนเย็นและตอนกลางคืน บางคนอาจคันในบริเวณเดียวเช่นแขนขาฝ่าเท้าหรือฝ่ามือในขณะที่บางคนมีอาการคันทั่วบริเวณ
อาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับโดยทั่วไปไม่เกี่ยวข้องกับผื่นหรือแผลที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตามคุณสามารถเกิดอาการระคายเคืองรอยแดงและการติดเชื้อที่มองเห็นได้เนื่องจากการเกามากเกินไป
ปัญหาสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดย:
- การสัมผัสกับความร้อน
- ความเครียด
- ประจำเดือน
- การตั้งครรภ์
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
มีอะไรอีกบ้างที่อาจทำให้ผิวหนังคัน?
เนื่องจากมีหลายสิ่งหลายอย่างที่ทำให้ผิวหนังคันจึงเป็นไปได้ว่าอาการคันไม่เกี่ยวข้องกับโรคตับของคุณ
กรณีผิวแห้งที่รุนแรง (xerosis cutis) อาจทำให้เกิดอาการคันได้อย่างแน่นอน อาการคันที่ไม่มีผื่นอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่นโอปิออยด์สแตตินและยาลดความดันโลหิต
สภาพผิวเช่นกลากและโรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดอาการคันพร้อมกับผิวหนังอักเสบแดงหรือเป็นสะเก็ด
อาการคันที่ผิวหนังอาจเกิดจากอาการแพ้ต่อสิ่งต่างๆเช่น:
- ไม้เลื้อยพิษ
- เครื่องสำอาง
- สบู่
- ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือน
- สารเคมี
- ผ้าเช่นขนสัตว์หรือผ้าขนแกะ
นอกจากอาการคันแล้วอาการแพ้ยังน่าจะเกี่ยวข้องกับผื่นแดงผื่นหรือลมพิษ
โรคและความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจทำให้ผิวหนังคัน ได้แก่ :
- ความวิตกกังวล
- ภาวะซึมเศร้า
- โรคเบาหวาน
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ไตล้มเหลว
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- myeloma หลายตัว
- หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
- โรคครอบงำ (OCD)
- ปลายประสาทอักเสบ
- โรคงูสวัด (เริมงูสวัด)
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
อาการคันยังเกี่ยวข้องกับ:
- การติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อราหรือปรสิตที่ผิวหนัง
- แมลงกัดต่อยหรือต่อย
- การตั้งครรภ์
ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการคันได้เสมอไป
เมื่อไปพบแพทย์
หากคุณมีโรคตับให้ไปพบแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการใหม่หรือแย่ลง ซึ่งรวมถึงอาการคัน
แม้ว่าอาจไม่ได้มีความหมายอะไรเท่าที่เกี่ยวข้องกับการลุกลามของโรคหรือการพยากรณ์โรค แต่คุณจะไม่รู้เลยว่าบางอย่างหากไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียด
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีปัญหาในการนอนหลับและหากอาการคันส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
ซื้อกลับบ้าน
อาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคตับอาจเกิดจากหลายปัจจัย อาการคันที่รุนแรงอาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ อีกมากมายดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา