โรค Ledderhose

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการ
• สาเหตุ
• ตัวเลือกการรักษา
• การป้องกัน
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาพ

ภาพรวม

โรค Ledderhose เป็นอาการที่พบได้ยากซึ่งทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสร้างขึ้นและสร้างก้อนเนื้อแข็งบนพื้นของเท้า ก้อนเหล่านี้ก่อตัวขึ้นพร้อมกับฝ่าเท้า Plantar - แถบเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูกส้นเท้าของคุณเข้ากับนิ้วเท้าของคุณ การเจริญเติบโตนั้นไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่มันสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดได้โดยเฉพาะเมื่อคุณเดิน

เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ โดยเฉพาะการทำสัญญาของ Dupuytren บ่อยครั้งที่เงื่อนไขเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกัน

โรค Ledderhose สามารถเริ่มได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นวัยกลางคนขึ้นไป

โรคนี้มีชื่อมาจากศัลยแพทย์ชาวเยอรมันชื่อดร. เฟรดเดอร์เลเดอร์เรียดซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายในปี 1894 วันนี้บางครั้งก็เรียกว่า plantar fibromatosis

อาการ

อาการหลักของโรค Ledderhose เป็นก้อนแข็งบนพื้นของหนึ่งหรือทั้งสองเท้าของคุณ ก้อนเหล่านี้อาจเจ็บปวดโดยเฉพาะเมื่อคุณเดิน ถึงแม้จะหายาก แต่ผิวหนังที่หนาขึ้นก็สามารถดึงนิ้วเท้าของคุณกลับมาได้

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ปวดข้อเท้าและข้อเท้า
• กระชับผิว
• ความรู้สึกแบบหมุดและเข็ม

สาเหตุ

ความหนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียกว่าพังผืดทำให้เกิดก้อนแข็งที่ฝ่าเท้าของคุณ โรค Ledderhose มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ รวมถึงการทำสัญญาของ Dupuytren แผ่นรองสนับมือและโรคของ Peyronie คนครึ่งหนึ่งที่เป็นโรค Ledderhose ก็มีสัญญาของ Dupuytren ด้วยเช่นกัน

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอนของโรค Ledderhose แต่ทั้งยีนและสิ่งแวดล้อมอาจมีบทบาทได้ โรคนี้พบได้บ่อยในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุและพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา Ledderhose ได้แก่ :

• โรคตับเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน
• ยาบางชนิดสำหรับโรคลมชัก
• การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว
• อาการบาดเจ็บที่เท้าของคุณซ้ำแล้วซ้ำอีก

ตัวเลือกการรักษา

ในการเริ่มต้นคุณอาจลองใส่แผ่นรองเท้านุ่มเพื่อลดแรงกดบนก้อนและวางเท้าของคุณเพื่อไม่ให้เจ็บเมื่อเดิน ในส่วนแทรกตัดพื้นที่รอบ ๆ ก้อนของคุณเพื่อสร้างพื้นที่สำหรับพวกเขา

การนวดเท้าและฝ่าเท้าอย่างอ่อนโยนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ คุณสามารถลองใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Motrin IB, Advil) หรือ naproxen (Naprosyn) เพื่อลดอาการปวดและบวม

หากการแทรกแซงเหล่านี้ไม่ช่วยคุณอาจลองทำกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแนะนำการออกกำลังกายยืดเท้าของคุณและให้เฝือกเพื่อบรรเทาการเจริญเติบโตอย่างหนัก อีกทางเลือกหนึ่งคือการฉีดยาสเตียรอยด์ลงในฝ่าเท้าเพื่อปรับปรุงการอักเสบและบรรเทาอาการปวด

หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลและก้อนเนื้อนั้นเจ็บปวดมากแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบหนึ่งที่เรียกว่า fasciectomy ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำการเอาเนื้อเยื่อหนาบางส่วนหรือทั้งหมดออกจากเท้าของคุณ การผ่าตัดอาจทำให้เกิดแผลเป็นและในที่สุด Ledderhose ก็สามารถกลับมาเป็นโรคได้ การฉายรังสีสามารถลดความเสี่ยงของโรคที่จะกลับมา

การรักษาด้วยความเย็นเป็นอีกทางเลือกในการรักษา แพทย์ของคุณแทรกโพรบที่เย็นมากเข้าไปในก้อนเพื่อแช่แข็งและฆ่าเนื้อเยื่อส่วนเกิน

การรักษาที่ใหม่กว่านั้นใช้การฉีดเอนไซม์ที่เรียกว่าคอลลาเจนเนสเพื่อสลายเนื้อเยื่อหนา การรักษานี้ใช้สำหรับการทำสัญญาของ Dupuytren

การป้องกัน

เนื่องจากแพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Ledderhose จึงไม่สามารถป้องกันได้ การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เท้าอาจทำให้ความเสี่ยงลดลง

ภาวะแทรกซ้อน

โรค Ledderhose มักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหา แต่บางครั้งก็อาจแย่ลงเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดและความรู้สึกของก้อนเนื้อในเท้าของคุณสามารถทำให้ยากที่จะยืนหรือเดิน ในบางกรณีโรคนี้จะปิดการใช้งาน

การผ่าตัดจะช่วยบรรเทาอาการปวดและสามารถป้องกันโรค Ledderhose จากการกลับมา อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนเช่น:

• การติดเชื้อ
• แผลเป็นที่เจ็บปวด
• ปัญหาในการใส่รองเท้า

ภาพ

การรักษาสามารถปรับปรุงอาการของโรค Ledderhose บางครั้งอาการจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา

บ่อยครั้งที่โรคนั้นแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป และแม้ว่าจะได้รับการปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จก็สามารถกลับมา

คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกหากมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• คุณเป็นโรคก่อนอายุ 50 ปี
• คุณมีทั้งสองเท้า
• คุณมีประวัติครอบครัวของเงื่อนไข
• คุณเป็นผู้ชาย