การส่องกล้อง

เนื้อหา

• ทำไมต้องทำการส่องกล้อง?
• ความเสี่ยงของการส่องกล้องคืออะไร?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องได้อย่างไร?
• การส่องกล้องทำได้อย่างไร?
• ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากการส่องกล้อง?
• ผลของการส่องกล้อง

การส่องกล้องคืออะไร?

การส่องกล้องหรือที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจวินิจฉัยเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยการผ่าตัดที่ใช้เพื่อตรวจดูอวัยวะภายในช่องท้อง เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำและมีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งต้องใช้เพียงแผลเล็ก ๆ

การส่องกล้องใช้เครื่องมือที่เรียกว่าการส่องกล้องเพื่อดูอวัยวะในช่องท้อง กล้องส่องกล้องเป็นท่อบาง ๆ ยาวพร้อมแสงความเข้มสูงและกล้องความละเอียดสูงที่ด้านหน้า เครื่องมือถูกสอดเข้าไปในแผลที่ผนังหน้าท้อง กล้องจะส่งภาพไปยังจอภาพวิดีโอ

การส่องกล้องช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในร่างกายของคุณได้แบบเรียลไทม์โดยไม่ต้องผ่าตัดแบบเปิด แพทย์ของคุณสามารถขอรับตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างขั้นตอนนี้

ทำไมต้องทำการส่องกล้อง?

การส่องกล้องมักใช้เพื่อระบุและวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานหรือท้อง โดยปกติจะดำเนินการเมื่อวิธีการที่ไม่รุกล้ำไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

ในหลาย ๆ กรณีปัญหาเกี่ยวกับช่องท้องสามารถวินิจฉัยได้ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพเช่น:

• อัลตราซาวนด์ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพของร่างกาย
• CT scan ซึ่งเป็นชุดของรังสีเอกซ์พิเศษที่ถ่ายภาพตัดขวางของร่างกาย
• การสแกน MRI ซึ่งใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพของร่างกาย

การส่องกล้องจะดำเนินการเมื่อการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลหรือข้อมูลเชิงลึกเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย ขั้นตอนนี้อาจใช้ในการตรวจชิ้นเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อจากอวัยวะเฉพาะในช่องท้อง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ส่องกล้องเพื่อตรวจดูอวัยวะต่อไปนี้:

• ภาคผนวก
• ถุงน้ำดี
• ตับ
• ตับอ่อน
• ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)
• ม้าม
• ท้อง
• อวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรืออวัยวะสืบพันธุ์

โดยการสังเกตบริเวณเหล่านี้ด้วยกล้องส่องกล้องแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบ:

• มวลในช่องท้องหรือเนื้องอก
• ของเหลวในช่องท้อง
• โรคตับ
• ประสิทธิผลของการรักษาบางอย่าง
• ระดับความก้าวหน้าของมะเร็งโดยเฉพาะ

เช่นกันแพทย์ของคุณอาจสามารถทำการแทรกแซงเพื่อรักษาสภาพของคุณได้ทันทีหลังการวินิจฉัย

ความเสี่ยงของการส่องกล้องคืออะไร?

ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องคือเลือดออกการติดเชื้อและความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้องของคุณ อย่างไรก็ตามเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก

หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องคอยสังเกตสัญญาณของการติดเชื้อ ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบ:

• ไข้หรือหนาวสั่น
• อาการปวดท้องที่รุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• แดงบวมเลือดออกหรือระบายน้ำที่บริเวณแผล
• คลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง
• ไอถาวร
• หายใจถี่
• ไม่สามารถปัสสาวะได้
• ความสว่าง

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะที่ตรวจระหว่างการส่องกล้อง เลือดและของเหลวอื่น ๆ อาจรั่วไหลออกสู่ร่างกายของคุณหากอวัยวะถูกเจาะ ในกรณีนี้คุณจะต้องผ่าตัดอื่นเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย

ความเสี่ยงที่พบน้อย ได้แก่ :

• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
• การอักเสบของผนังหน้าท้อง
• ก้อนเลือดซึ่งอาจเดินทางไปที่กระดูกเชิงกรานขาหรือปอดของคุณ

ในบางสถานการณ์ศัลยแพทย์ของคุณอาจเชื่อว่าความเสี่ยงของการส่องกล้องตรวจวินิจฉัยนั้นสูงเกินไปที่จะรับประกันประโยชน์ของการใช้เทคนิคที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด สถานการณ์นี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่เคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดการยึดติดระหว่างโครงสร้างในช่องท้อง การส่องกล้องในบริเวณที่มีการยึดเกาะจะใช้เวลานานกว่ามากและเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำร้ายอวัยวะ

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องได้อย่างไร?

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณกำลังใช้ แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าควรใช้ก่อนและหลังขั้นตอนอย่างไร

แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณยาที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการส่องกล้อง ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นทินเนอร์เลือด
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมทั้งแอสไพริน (Bufferin) หรือไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin IB)
• ยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
• สมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
• วิตามินเค

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์ วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อทารกที่กำลังพัฒนาของคุณ

ก่อนการส่องกล้องแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดการตรวจปัสสาวะการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) และการเอกซเรย์ทรวงอก แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบภาพบางอย่างเช่นอัลตร้าซาวด์ CT scan หรือ MRI scan

การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจถึงความผิดปกติที่กำลังตรวจอยู่ระหว่างการส่องกล้องได้ดีขึ้น ผลลัพธ์ยังช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพภายในช่องท้องของคุณ สิ่งนี้สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการส่องกล้อง

คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนการส่องกล้อง คุณควรจัดให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนขับรถกลับบ้านหลังจากทำตามขั้นตอนนี้ การส่องกล้องมักใช้การดมยาสลบซึ่งอาจทำให้คุณง่วงซึมและไม่สามารถขับรถได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการผ่าตัด

การส่องกล้องทำได้อย่างไร?

การส่องกล้องมักทำเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัด อาจดำเนินการในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอก

คุณจะได้รับการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดประเภทนี้ ซึ่งหมายความว่าคุณจะนอนหลับไปตามขั้นตอนและจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เพื่อให้ได้ยาระงับความรู้สึกโดยทั่วไปจะมีการสอดสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ในหลอดเลือดดำของคุณ วิสัญญีแพทย์ของคุณสามารถให้ยาพิเศษแก่คุณและให้ของเหลวแก่คุณได้ด้วยการฉีด IV

ในบางกรณีจะใช้ยาชาเฉพาะที่แทน ยาชาเฉพาะที่จะทำให้ชาบริเวณนั้นแม้ว่าคุณจะตื่นอยู่ในระหว่างการผ่าตัดคุณก็จะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย

ระหว่างการส่องกล้องศัลยแพทย์จะทำการกรีดใต้ปุ่มท้องของคุณจากนั้นสอดท่อเล็ก ๆ ที่เรียกว่า cannula cannula ใช้เพื่อขยายช่องท้องของคุณด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ก๊าซนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นอวัยวะในช่องท้องของคุณได้ชัดเจนขึ้น

เมื่อหน้าท้องของคุณพองขึ้นศัลยแพทย์จะสอดกล้องส่องเข้าไปในแผล กล้องที่ติดอยู่กับลาปาโรสโคปจะแสดงภาพบนหน้าจอทำให้สามารถดูอวัยวะของคุณได้แบบเรียลไทม์

จำนวนและขนาดของแผลขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะที่ศัลยแพทย์ของคุณพยายามยืนยันหรือแยกแยะออก โดยทั่วไปคุณจะได้รับจากหนึ่งถึงสี่แผลที่มีความยาวระหว่าง 1 ถึง 2 เซนติเมตร รอยบากเหล่านี้ช่วยให้สามารถใส่เครื่องมืออื่น ๆ ได้ ตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์ของคุณอาจต้องใช้เครื่องมือผ่าตัดอื่นเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อพวกเขาจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากอวัยวะไปประเมิน

หลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้นเครื่องมือจะถูกลบออก จากนั้นแผลของคุณจะถูกปิดด้วยเย็บหรือเทปผ่าตัด อาจวางผ้าพันแผลไว้เหนือรอยบาก

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากการส่องกล้อง?

เมื่อการผ่าตัดสิ้นสุดลงคุณจะได้รับการสังเกตเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนออกจากโรงพยาบาล สัญญาณชีพของคุณเช่นการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะตรวจหาอาการไม่พึงประสงค์จากการดมยาสลบหรือขั้นตอนดังกล่าวรวมทั้งตรวจสอบการตกเลือดเป็นเวลานาน

เวลาในการเผยแพร่ของคุณจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับ:

• สภาพร่างกายโดยรวมของคุณ
• ประเภทของการระงับความรู้สึกที่ใช้
• ปฏิกิริยาของร่างกายคุณต่อการผ่าตัด

ในบางกรณีคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืน

สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนจะต้องขับรถกลับบ้านหากคุณได้รับการดมยาสลบ ผลของการดมยาสลบมักใช้เวลาหลายชั่วโมงในการเสื่อมสภาพดังนั้นจึงไม่ปลอดภัยที่จะขับรถหลังจากทำตามขั้นตอนนี้

ในช่วงหลายวันหลังการส่องกล้องคุณอาจรู้สึกเจ็บพอสมควรและมีอาการสั่นในบริเวณที่เกิดแผล ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายควรดีขึ้นภายในสองสามวัน แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดไหล่หลังทำหัตถการอีกด้วย ความเจ็บปวดมักเป็นผลมาจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ใช้ในการขยายช่องท้องของคุณเพื่อสร้างพื้นที่ทำงานสำหรับเครื่องมือผ่าตัด ก๊าซสามารถทำให้กะบังลมของคุณระคายเคืองซึ่งแชร์เส้นประสาทกับไหล่ของคุณ นอกจากนี้ยังอาจทำให้บางคนท้องอืด อาการไม่สบายควรหายไปภายในสองสามวัน

โดยปกติคุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติทั้งหมดได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ คุณจะต้องเข้ารับการนัดหมายติดตามผลกับแพทย์ของคุณประมาณสองสัปดาห์หลังการส่องกล้อง

ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้การฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่น:

• เริ่มกิจกรรมเบา ๆ ทันทีที่ทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
• นอนหลับให้มากขึ้นกว่าปกติ
• ใช้ยาอมเพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ
• สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ

ผลของการส่องกล้อง

หากมีการตรวจชิ้นเนื้อนักพยาธิวิทยาจะทำการตรวจ อายุรเวชคือแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวิเคราะห์เนื้อเยื่อ รายงานรายละเอียดผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ

ผลปกติจากการส่องกล้องบ่งชี้ว่าไม่มีเลือดออกในช่องท้องไส้เลื่อนและลำไส้อุดตัน นอกจากนี้ยังหมายความว่าอวัยวะทั้งหมดของคุณมีสุขภาพดี

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติจากการส่องกล้องบ่งบอกถึงเงื่อนไขบางประการ ได้แก่ :

• การยึดเกาะหรือรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด
• ไส้เลื่อน
• ไส้ติ่งอักเสบการอักเสบของลำไส้
• เนื้องอกหรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติในมดลูก
• ซีสต์หรือเนื้องอก
• โรคมะเร็ง
• ถุงน้ำดีอักเสบการอักเสบของถุงน้ำดี
• endometriosis เป็นโรคที่เนื้อเยื่อที่สร้างเยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่อวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์

แพทย์ของคุณจะนัดหมายกับคุณเพื่อตรวจดูผลลัพธ์ หากพบอาการป่วยที่ร้ายแรงแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมกับคุณและร่วมมือกับคุณเพื่อวางแผนรับมือกับอาการนั้น