ภาวะหัวใจขาดเลือด: มันคืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• ประเภทของภาวะหัวใจขาดเลือด
• วิธีการรักษาทำได้
• อาการของภาวะหัวใจขาดเลือด
• สาเหตุของภาวะหัวใจขาดเลือด
• วิธีการวินิจฉัยโรค

ภาวะหัวใจขาดเลือดหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีลักษณะการไหลเวียนของเลือดลดลงผ่านหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจ มักเกิดจากการมีคราบไขมันอยู่ภายในซึ่งเมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เส้นเลือดแตกและอุดตันทำให้เกิดความเจ็บปวดและเพิ่มโอกาสที่จะหัวใจวายได้

การรักษาจะทำด้วยยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดของหลอดเลือดเหล่านี้ซึ่งกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจเช่น metoprolol, simvastatin และ AAS นอกเหนือจากการควบคุมคอเลสเตอรอลและเกลือในอาหารและการออกกำลังกาย

ประเภทของภาวะหัวใจขาดเลือด

การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• อาการแน่นหน้าอกคงที่: เป็นอาการขาดเลือดเรื้อรังชนิดหนึ่ง แต่เกิดขึ้นชั่วคราวเนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นใช้ความพยายามมีความเครียดทางอารมณ์หรือหลังรับประทานอาหารและอาการดีขึ้นในไม่กี่นาทีหรือเมื่อเขาพักผ่อน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้หัวใจวายได้ในอนาคต
• อาการแน่นหน้าอกไม่เสถียร: มันเป็นอาการขาดเลือดเรื้อรังชนิดหนึ่งเช่นกัน แต่อาการเจ็บหน้าอกอาจปรากฏขึ้นได้ตลอดเวลาใช้เวลานานกว่า 20 นาทีไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อนและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วจะกลายเป็นหัวใจวาย ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไรสาเหตุและวิธีการรักษา
• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน: กล้ามเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการเปลี่ยนแปลงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า เป็นลักษณะอาการปวดอย่างรุนแรงหรือแสบร้อนที่หน้าอกซึ่งไม่ดีขึ้นควรรีบเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน เรียนรู้วิธีระบุอาการหัวใจวาย
• ภาวะขาดเลือดเงียบ: เป็นการลดลงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจที่ไม่ก่อให้เกิดอาการมักพบในการตรวจเป็นประจำและทำให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากที่จะหัวใจวายหรือหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

ภาวะขาดเลือดประเภทนี้ทำให้สุขภาพหัวใจแย่ลงอย่างมากดังนั้นจึงควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุดทั้งโดยการตรวจสุขภาพประจำปีรวมทั้งขอรับการดูแลจากแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจทุกครั้งที่มีอาการเจ็บปวดหรือแสบร้อน อก.

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาภาวะหัวใจขาดเลือดทำได้โดยใช้ยาสำหรับ:

• ลดอัตราการเต้นของหัวใจเช่น propranolol, atenolol หรือ metoprolol;
• ควบคุมระดับความดันโลหิตเช่น enalapril, captopril หรือ losartan;
• ลดคราบไขมันเช่น simvastatin และ atorvastatin
• ลดการก่อตัวของลิ่มเลือดเช่น AAS หรือ clopidogrel สำหรับการสลายคราบไขมัน
• ขยายหลอดเลือดหัวใจเช่น isordil และ monocordil

ควรใช้ยาเหล่านี้ภายใต้คำแนะนำที่เข้มงวดจากแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องควบคุมโรคต่างๆเช่นคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่การไม่ออกกำลังกายเบาหวานภาวะหยุดหายใจขณะหลับและความวิตกกังวลเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจขาดเลือดได้

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อใช้ยาไม่เพียงพอแพทย์โรคหัวใจอาจแนะนำให้ผ่าตัดซึ่งเป็นขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนซึ่งผู้ป่วยสามารถอยู่ในโรงพยาบาลได้นานกว่า 4 วันและต้องได้รับการกายภาพบำบัดในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาล เพื่อการฟื้นฟูอัตราการเต้นของหัวใจในช่วงต้น ตัวอย่างเช่นแพทย์อาจสั่งให้ทำ angioplasty โดยมีหรือไม่มีการใส่ขดลวดหรือหลอดเลือดหัวใจบายพาสซึ่งเป็นการเปลี่ยนหลอดเลือดหัวใจด้วยหลอดเลือดดำซาฟีนัสเป็นต้น ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดบายพาส

อาการของภาวะหัวใจขาดเลือด

อาการของภาวะหัวใจขาดเลือดสามารถ:

• ปวดหรือแสบร้อนที่หน้าอกที่อาจแผ่ไปที่คอคางไหล่หรือแขน
• ใจสั่น;
• ความดันในหน้าอก
• หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
• คลื่นไส้เหงื่อเย็นซีดและไม่สบายตัว

อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจขาดเลือดอาจไม่แสดงอาการและพบได้จากการตรวจตามปกติหรือเมื่อเกิดอาการหัวใจวาย มาดูกันว่า 12 สัญญาณบ่งบอกปัญหาหัวใจมีอะไรบ้าง

สาเหตุของภาวะหัวใจขาดเลือด

สาเหตุหลักของภาวะหัวใจขาดเลือดคือหลอดเลือดซึ่งเป็นไขมันสะสมภายในหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากผลกระทบระยะยาวของคอเลสเตอรอลสูงน้ำตาลสูงการไม่ออกกำลังกายการสูบบุหรี่และโรคอ้วน

อย่างไรก็ตามโรคอื่น ๆ อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจขาดเลือดเช่นโรคลูปัสโรคเบาหวานเส้นเลือดในหัวใจตีบซิฟิลิสหลอดเลือดตีบหลอดเลือดหัวใจตีบภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินที่รุนแรงมากและการใช้ยาเช่นโคเคนและยาบ้า

วิธีการวินิจฉัยโรค

ในการระบุภาวะขาดเลือดในหัวใจการทดสอบบางอย่างสามารถทำได้ซึ่งควรได้รับการร้องขอจากแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจเช่น:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การทดสอบการออกกำลังกายหรือการทดสอบความเครียด
• Echocardiogram;
• scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจ

การตรวจเลือดจะดำเนินการเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อหัวใจเช่นคอเลสเตอรอลกลูโคสในเลือดไตรกลีเซอไรด์และการทำงานของไตเป็นต้น เมื่อสงสัยว่ามีอาการหัวใจวายการตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับเอนไซม์การเต้นของหัวใจสามารถช่วยยืนยันได้เช่นกัน ค้นหาว่ามีการขอการทดสอบใดเพื่อประเมินหัวใจ

การตรวจแต่ละครั้งจะขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลนั้น ๆ และหากยังมีข้อสงสัยแพทย์โรคหัวใจสามารถสั่งการสวนหัวใจเพื่อยืนยันว่ามีภาวะหัวใจขาดเลือด รู้ว่ามีไว้เพื่ออะไรทำอย่างไรและเสี่ยงต่อการสวนหัวใจ