การวินิจฉัย Parvovirus ในการตั้งครรภ์
เนื้อหา
Parvovirus B19 วินิจฉัยได้อย่างไรในแม่
Parvovirus มักจะได้รับการวินิจฉัยผ่านการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัส แอนติบอดีเป็นเซลล์ที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ หากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าคุณมีแอนติบอดีแสดงว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส หากคุณได้รับเชื้อ parvovirus ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรทำการทดสอบแอนติบอดีทันที
ตารางที่ 1 อธิบายวิธีที่แพทย์ของคุณตีความผลการทดสอบแอนติบอดีสำหรับ parvovirus โปรดทราบว่า IgM antibody เป็นรายแรกที่ปรากฏในการติดเชื้อ มันมักจะยังคงอยู่สำหรับ 90 ถึง 120 วันแล้วหายไป แอนติบอดี IgG มักจะปรากฏเจ็ดถึง 14 วันหลังจากได้รับและยังคงอยู่ในเลือดตลอดชีวิต การทดสอบเชิงลบหมายถึงไม่มีแอนติบอดี; การทดสอบในเชิงบวกหมายความว่ามันมีอยู่
ตารางที่ 1. การตีความการทดสอบแอนติบอดีสำหรับ Parvovirus - การทดสอบครั้งแรกดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากได้รับสาร
แอนติบอดีในแม่ IgM | แอนติบอดีในแม่ IgG | การตีความ |
เชิงลบ | บวก | IMMUNE - ไม่มีความเสี่ยงของการติดเชื้อครั้งที่สอง; ไม่มีความเสี่ยงของการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ |
เชิงลบ | เชิงลบ | ควรทดสอบซ้ำใน 3 สัปดาห์เพื่อดูว่ามีภูมิต้านทานหรือไม่ |
บวก | เชิงลบ | การติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอย่างน้อย 3 แต่น้อยกว่า 7 วันที่ผ่านมา; ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงและต้องมีการตรวจสอบ |
บวก | บวก | SUBACUTE INFECTION- การติดเชื้อเกิดขึ้นมากกว่า 7 แต่น้อยกว่า 120 วันก่อนหน้า; ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงและต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบ |
อย่างที่คุณเห็นถ้ามีเพียงแอนติบอดี IgG เท่านั้นคุณก็จะรอดพ้นจากไวรัส การติดเชื้อในอนาคตไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งและลูกน้อยของคุณไม่มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของแอนติบอดี IgM ที่มีหรือไม่มีแอนติบอดี IgG หมายถึงการติดเชื้อ ลูกของคุณตกอยู่ในอันตรายจากการติดเชื้อและควรประเมินทันที
หากไม่มี IgM หรือแอนติบอดี IgG แสดงว่าคุณมีโอกาสติดเชื้อได้ การทดสอบแอนติบอดีของคุณควรทำซ้ำในอีกประมาณสามสัปดาห์เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นจริงหรือไม่หากแอนติบอดี IgM ปรากฏในการตรวจเลือดครั้งต่อไปแพทย์จะทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงในช่วงแปดถึง 10 สัปดาห์เพื่อประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของลูก
การติดเชื้อ Parvovirus เป็นวิธีการวินิจฉัยในทารกในครรภ์?
การทดสอบอัลตราซาวด์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับแพทย์ของคุณในการวินิจฉัย parvovirus ในทารกที่ยังไม่เกิด ระยะฟักตัวของไวรัส - เวลาระหว่างที่ไวรัสถูกส่งและเมื่ออาการพัฒนา - อาจอยู่ในครรภ์นานกว่าในเด็กหรือผู้ใหญ่ ดังนั้นคุณควรมีชุดของการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นเวลาแปดถึง 10 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อเฉียบพลัน (หลัก) ของคุณ อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจพบหลักฐานของโรคโลหิตจางในครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อของทารกในครรภ์ สัญญาณของโรคโลหิตจางรวมถึง hydrop (คอลเลกชันของเหลวในหนังศีรษะใต้ผิวหนังและในหน้าอกและหน้าท้อง) หรือการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการไหลเวียนของเลือด (ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดย Doppler ultrasound)
หากอัลตราซาวด์ไม่แสดงว่าทารกของคุณมีภาวะขาดน้ำการศึกษาวินิจฉัยเพิ่มเติมนั้นไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามหากอัลตร้าซาวด์แนะนำสัญญาณของทารกในครรภ์และคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 15 ถึง 20 สัปดาห์แพทย์จะรักษาทารกของคุณทันที