Hypoxemia คืออะไร?
เนื้อหา
- ภาวะขาดออกซิเจนเทียบกับภาวะขาดออกซิเจน
- ประเภท
- การระบายอากาศ / การเจาะ (V / Q) ไม่ตรงกัน
- ปัด
- การด้อยค่าของการแพร่กระจาย
- Hypoventilation
- ออกซิเจนในสิ่งแวดล้อมต่ำ
- สาเหตุ
- ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
- อาการ
- การวินิจฉัย
- การรักษา
- ภาวะแทรกซ้อน
- เมื่อไปพบแพทย์
- บรรทัดล่างสุด
เลือดของคุณนำพาออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย ภาวะขาดออกซิเจนคือเมื่อคุณมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากสภาวะต่างๆรวมทั้งโรคหอบหืดปอดบวมและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนในเลือดสาเหตุและวิธีการรักษา
ภาวะขาดออกซิเจนเทียบกับภาวะขาดออกซิเจน
ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงสองสิ่งที่แตกต่างกัน ในขณะที่ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ แต่ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงระดับออกซิเจนในเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณต่ำ
ทั้งสองบางครั้งอาจเกิดขึ้นด้วยกัน แต่ไม่เสมอไป
โดยทั่วไปการปรากฏตัวของภาวะขาดออกซิเจนบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจน สิ่งนี้สมเหตุสมผลเพราะหากระดับออกซิเจนในเลือดของคุณต่ำเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณก็อาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอเช่นกัน
ประเภท
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีหลายประเภทและประเภทขึ้นอยู่กับกลไกที่ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง
การระบายอากาศ / การเจาะ (V / Q) ไม่ตรงกัน
นี่คือภาวะขาดออกซิเจนในเลือดที่พบบ่อยที่สุด การระบายอากาศหมายถึงปริมาณออกซิเจนในปอดในขณะที่การเจาะเลือดหมายถึงเลือดไปเลี้ยงปอด
การระบายอากาศและการกระจายจะวัดในอัตราส่วนที่เรียกว่าอัตราส่วน V / Q โดยปกติอัตราส่วนนี้จะไม่ตรงกันเล็กน้อย แต่หากค่าที่ไม่ตรงกันมากเกินไปอาจเกิดปัญหาได้
สาเหตุของการระบายอากาศไม่ตรงกันมีสองสาเหตุ:
- ปอดได้รับออกซิเจนเพียงพอ แต่เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ (อัตราส่วน V / Q เพิ่มขึ้น)
- มีเลือดไหลไปที่ปอด แต่ออกซิเจนไม่เพียงพอ (อัตราส่วน V / Q ลดลง)
ปัด
โดยปกติเลือดที่ไม่มีออกซิเจนจะเข้าสู่ด้านขวาของหัวใจเดินทางไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจนจากนั้นเดินทางไปยังด้านซ้ายของหัวใจเพื่อกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ในภาวะขาดออกซิเจนชนิดนี้เลือดจะเข้าสู่หัวใจด้านซ้ายโดยไม่ได้รับออกซิเจนในปอด
การด้อยค่าของการแพร่กระจาย
เมื่อออกซิเจนเข้าสู่ปอดจะเติมถุงเล็ก ๆ ที่เรียกว่า alveoli เส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยล้อมรอบถุงลม ออกซิเจนแพร่จากถุงลมเข้าสู่เลือดที่ไหลผ่านเส้นเลือดฝอย
ในภาวะขาดออกซิเจนชนิดนี้การแพร่กระจายของออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดจะลดลง
Hypoventilation
Hypoventilation คือเมื่อปริมาณออกซิเจนเกิดขึ้นในอัตราที่ช้า ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงขึ้นและระดับออกซิเจนลดลง
ออกซิเจนในสิ่งแวดล้อมต่ำ
ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้มักเกิดขึ้นที่ระดับความสูงที่สูงขึ้น ออกซิเจนที่มีอยู่ในอากาศจะลดลงตามระดับความสูงที่เพิ่มขึ้น
ดังนั้นที่ระดับความสูงที่สูงขึ้นการหายใจแต่ละครั้งจะทำให้คุณได้รับออกซิเจนในระดับที่ต่ำกว่าเมื่อคุณอยู่ที่ระดับน้ำทะเล
สาเหตุ
มีหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)
- โรคโลหิตจาง
- โรคหอบหืด
- ก้อนเลือดในปอด (เส้นเลือดอุดตันในปอด)
- ปอดยุบ
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ของเหลวในปอด (ปอดบวม)
- ที่สูง
- โรคปอดคั่นระหว่างหน้า
- ยาที่ช่วยลดอัตราการหายใจเช่นยาเสพติดและยาชาบางชนิด
- โรคปอดอักเสบ
- มีแผลเป็นในปอด (พังผืดในปอด)
- ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
ภาวะที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดภาวะ hypoxemia ได้หลายวิธี ลองดูตัวอย่างบางส่วน:
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นภาวะเรื้อรังที่การไหลเวียนของอากาศในปอดถูกขัดขวาง การทำลายผนังของถุงลมและเส้นเลือดฝอยโดยรอบใน COPD อาจทำให้เกิดปัญหาในการแลกเปลี่ยนออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน
- โรคโลหิตจาง คือภาวะที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้คนที่เป็นโรคโลหิตจางอาจมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
นอกจากนี้ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นอาการของภาวะอื่นเช่นการหายใจล้มเหลว
การหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อออกซิเจนไม่เพียงพอผ่านจากปอดไปยังเลือดของคุณ ดังนั้นระดับออกซิเจนในเลือดต่ำอาจเป็นตัวบ่งชี้ภาวะหายใจล้มเหลว
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดหรือเป็นโรค ในความเป็นจริงการวัดระดับออกซิเจนในเลือดใช้กับทารกที่มีภาวะหัวใจพิการ แต่กำเนิด
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดยังเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการใส่เครื่องช่วยหายใจ
อาการ
คนที่มีภาวะขาดออกซิเจนอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- หายใจถี่
- ไอหรือหายใจไม่ออก
- ปวดหัว
- หัวใจเต้นเร็ว
- รู้สึกสับสนหรือสับสน
- เป็นสีฟ้าที่ผิวหนังริมฝีปากและเล็บ
การวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายในระหว่างนั้นพวกเขาจะตรวจหัวใจและปอดของคุณ นอกจากนี้ยังอาจตรวจสอบสีผิวเล็บหรือริมฝีปากของคุณ
มีการทดสอบเพิ่มเติมบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อประเมินระดับออกซิเจนและการหายใจของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- Pulse oximetry ซึ่งใช้เซ็นเซอร์ที่วางบนนิ้วของคุณเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด
- การทดสอบก๊าซในเลือดซึ่งใช้เข็มเจาะตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดงเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด
- การทดสอบการหายใจซึ่งอาจประเมินการหายใจของคุณผ่านเครื่องหรือโดยการหายใจเข้าไปในท่อ
การรักษา
เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเกี่ยวข้องกับระดับออกซิเจนในเลือดต่ำจุดมุ่งหมายของการรักษาคือการพยายามทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดกลับมาเป็นปกติ
การบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถใช้ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนได้ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้หน้ากากออกซิเจนหรือท่อเล็ก ๆ รัดที่จมูกของคุณเพื่อรับออกซิเจนเสริม
ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากสภาวะพื้นฐานเช่นโรคหอบหืดหรือโรคปอดบวม หากอาการที่เป็นสาเหตุทำให้คุณเกิดภาวะขาดออกซิเจนแพทย์ของคุณจะดำเนินการเพื่อรักษาอาการนั้นด้วย
ภาวะแทรกซ้อน
อวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายต้องการออกซิเจนเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง
ความเสียหายอาจเกิดขึ้นกับอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจและสมองในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนเพียงพอ ภาวะขาดออกซิเจนอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา
เมื่อไปพบแพทย์
คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากอาการหายใจถี่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและส่งผลต่อความสามารถในการทำงาน
ในบางกรณีการหายใจถี่ด้วยตัวเองยังสามารถรับประกันการไปพบแพทย์ได้ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้คุณควรนัดหมายกับแพทย์เพื่อปรึกษาเรื่องนี้:
- หายใจถี่ที่เกิดขึ้นกับกิจกรรมน้อยที่สุดหรือเมื่อคุณพักผ่อน
- หายใจถี่ที่เกิดขึ้นกับการออกกำลังกายและแย่ลง
- ตื่นจากการนอนหลับอย่างกะทันหันพร้อมกับหายใจถี่
บรรทัดล่างสุด
ภาวะขาดออกซิเจนคือเมื่อคุณมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายประเภทและอาจทำให้เกิดภาวะที่แตกต่างกันได้
ภาวะขาดออกซิเจนเป็นภาวะร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะหรือถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากคุณมีอาการหายใจถี่ซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของคุณ