Hypoxemia คืออะไร?

เนื้อหา

• ภาวะขาดออกซิเจนเทียบกับภาวะขาดออกซิเจน
• ประเภท
• การระบายอากาศ / การเจาะ (V / Q) ไม่ตรงกัน
• ปัด
• การด้อยค่าของการแพร่กระจาย
• Hypoventilation
• ออกซิเจนในสิ่งแวดล้อมต่ำ
• สาเหตุ
• ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
• อาการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• ภาวะแทรกซ้อน
• เมื่อไปพบแพทย์
• บรรทัดล่างสุด

เลือดของคุณนำพาออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย ภาวะขาดออกซิเจนคือเมื่อคุณมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากสภาวะต่างๆรวมทั้งโรคหอบหืดปอดบวมและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนในเลือดสาเหตุและวิธีการรักษา

ภาวะขาดออกซิเจนเทียบกับภาวะขาดออกซิเจน

ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงสองสิ่งที่แตกต่างกัน ในขณะที่ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ แต่ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงระดับออกซิเจนในเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณต่ำ

ทั้งสองบางครั้งอาจเกิดขึ้นด้วยกัน แต่ไม่เสมอไป

โดยทั่วไปการปรากฏตัวของภาวะขาดออกซิเจนบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจน สิ่งนี้สมเหตุสมผลเพราะหากระดับออกซิเจนในเลือดของคุณต่ำเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณก็อาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอเช่นกัน

ประเภท

ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีหลายประเภทและประเภทขึ้นอยู่กับกลไกที่ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง

การระบายอากาศ / การเจาะ (V / Q) ไม่ตรงกัน

นี่คือภาวะขาดออกซิเจนในเลือดที่พบบ่อยที่สุด การระบายอากาศหมายถึงปริมาณออกซิเจนในปอดในขณะที่การเจาะเลือดหมายถึงเลือดไปเลี้ยงปอด

การระบายอากาศและการกระจายจะวัดในอัตราส่วนที่เรียกว่าอัตราส่วน V / Q โดยปกติอัตราส่วนนี้จะไม่ตรงกันเล็กน้อย แต่หากค่าที่ไม่ตรงกันมากเกินไปอาจเกิดปัญหาได้

สาเหตุของการระบายอากาศไม่ตรงกันมีสองสาเหตุ:

1. ปอดได้รับออกซิเจนเพียงพอ แต่เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ (อัตราส่วน V / Q เพิ่มขึ้น)
2. มีเลือดไหลไปที่ปอด แต่ออกซิเจนไม่เพียงพอ (อัตราส่วน V / Q ลดลง)

ปัด

โดยปกติเลือดที่ไม่มีออกซิเจนจะเข้าสู่ด้านขวาของหัวใจเดินทางไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจนจากนั้นเดินทางไปยังด้านซ้ายของหัวใจเพื่อกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ในภาวะขาดออกซิเจนชนิดนี้เลือดจะเข้าสู่หัวใจด้านซ้ายโดยไม่ได้รับออกซิเจนในปอด

การด้อยค่าของการแพร่กระจาย

เมื่อออกซิเจนเข้าสู่ปอดจะเติมถุงเล็ก ๆ ที่เรียกว่า alveoli เส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยล้อมรอบถุงลม ออกซิเจนแพร่จากถุงลมเข้าสู่เลือดที่ไหลผ่านเส้นเลือดฝอย

ในภาวะขาดออกซิเจนชนิดนี้การแพร่กระจายของออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดจะลดลง

Hypoventilation

Hypoventilation คือเมื่อปริมาณออกซิเจนเกิดขึ้นในอัตราที่ช้า ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงขึ้นและระดับออกซิเจนลดลง

ออกซิเจนในสิ่งแวดล้อมต่ำ

ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้มักเกิดขึ้นที่ระดับความสูงที่สูงขึ้น ออกซิเจนที่มีอยู่ในอากาศจะลดลงตามระดับความสูงที่เพิ่มขึ้น

ดังนั้นที่ระดับความสูงที่สูงขึ้นการหายใจแต่ละครั้งจะทำให้คุณได้รับออกซิเจนในระดับที่ต่ำกว่าเมื่อคุณอยู่ที่ระดับน้ำทะเล

สาเหตุ

มีหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)
• โรคโลหิตจาง
• โรคหอบหืด
• ก้อนเลือดในปอด (เส้นเลือดอุดตันในปอด)
• ปอดยุบ
• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ของเหลวในปอด (ปอดบวม)
• ที่สูง
• โรคปอดคั่นระหว่างหน้า
• ยาที่ช่วยลดอัตราการหายใจเช่นยาเสพติดและยาชาบางชนิด
• โรคปอดอักเสบ
• มีแผลเป็นในปอด (พังผืดในปอด)
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

ภาวะที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดภาวะ hypoxemia ได้หลายวิธี ลองดูตัวอย่างบางส่วน:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นภาวะเรื้อรังที่การไหลเวียนของอากาศในปอดถูกขัดขวาง การทำลายผนังของถุงลมและเส้นเลือดฝอยโดยรอบใน COPD อาจทำให้เกิดปัญหาในการแลกเปลี่ยนออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน

• โรคโลหิตจาง คือภาวะที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้คนที่เป็นโรคโลหิตจางอาจมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ

นอกจากนี้ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นอาการของภาวะอื่นเช่นการหายใจล้มเหลว

การหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อออกซิเจนไม่เพียงพอผ่านจากปอดไปยังเลือดของคุณ ดังนั้นระดับออกซิเจนในเลือดต่ำอาจเป็นตัวบ่งชี้ภาวะหายใจล้มเหลว

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด

บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดหรือเป็นโรค ในความเป็นจริงการวัดระดับออกซิเจนในเลือดใช้กับทารกที่มีภาวะหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดยังเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการใส่เครื่องช่วยหายใจ

อาการ

คนที่มีภาวะขาดออกซิเจนอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจถี่
• ไอหรือหายใจไม่ออก
• ปวดหัว
• หัวใจเต้นเร็ว
• รู้สึกสับสนหรือสับสน
• เป็นสีฟ้าที่ผิวหนังริมฝีปากและเล็บ

การวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายในระหว่างนั้นพวกเขาจะตรวจหัวใจและปอดของคุณ นอกจากนี้ยังอาจตรวจสอบสีผิวเล็บหรือริมฝีปากของคุณ

มีการทดสอบเพิ่มเติมบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อประเมินระดับออกซิเจนและการหายใจของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• Pulse oximetry ซึ่งใช้เซ็นเซอร์ที่วางบนนิ้วของคุณเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด
• การทดสอบก๊าซในเลือดซึ่งใช้เข็มเจาะตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดงเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด
• การทดสอบการหายใจซึ่งอาจประเมินการหายใจของคุณผ่านเครื่องหรือโดยการหายใจเข้าไปในท่อ

การรักษา

เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเกี่ยวข้องกับระดับออกซิเจนในเลือดต่ำจุดมุ่งหมายของการรักษาคือการพยายามทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดกลับมาเป็นปกติ

การบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถใช้ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนได้ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้หน้ากากออกซิเจนหรือท่อเล็ก ๆ รัดที่จมูกของคุณเพื่อรับออกซิเจนเสริม

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากสภาวะพื้นฐานเช่นโรคหอบหืดหรือโรคปอดบวม หากอาการที่เป็นสาเหตุทำให้คุณเกิดภาวะขาดออกซิเจนแพทย์ของคุณจะดำเนินการเพื่อรักษาอาการนั้นด้วย

ภาวะแทรกซ้อน

อวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายต้องการออกซิเจนเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง

ความเสียหายอาจเกิดขึ้นกับอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจและสมองในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนเพียงพอ ภาวะขาดออกซิเจนอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

เมื่อไปพบแพทย์

คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากอาการหายใจถี่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและส่งผลต่อความสามารถในการทำงาน

ในบางกรณีการหายใจถี่ด้วยตัวเองยังสามารถรับประกันการไปพบแพทย์ได้ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้คุณควรนัดหมายกับแพทย์เพื่อปรึกษาเรื่องนี้:

• หายใจถี่ที่เกิดขึ้นกับกิจกรรมน้อยที่สุดหรือเมื่อคุณพักผ่อน
• หายใจถี่ที่เกิดขึ้นกับการออกกำลังกายและแย่ลง
• ตื่นจากการนอนหลับอย่างกะทันหันพร้อมกับหายใจถี่

บรรทัดล่างสุด

ภาวะขาดออกซิเจนคือเมื่อคุณมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายประเภทและอาจทำให้เกิดภาวะที่แตกต่างกันได้

ภาวะขาดออกซิเจนเป็นภาวะร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะหรือถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากคุณมีอาการหายใจถี่ซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของคุณ