hyperphosphatemia

เนื้อหา

• ภาพรวม
• มีอาการอะไร?
• อะไรเป็นสาเหตุ
• อะไรคือภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• สามารถป้องกันได้หรือไม่
• ภาพ

ภาพรวม

การมีระดับฟอสเฟตหรือฟอสฟอรัสในเลือดสูงเรียกได้ว่าเป็นภาวะไขมันในเลือดสูง ฟอสเฟตเป็นอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นสารที่มีประจุไฟฟ้าซึ่งมีฟอสฟอรัสแร่

ร่างกายของคุณต้องการฟอสเฟตเพื่อเสริมสร้างกระดูกและฟันสร้างพลังงานและสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ แต่ในปริมาณที่มากกว่าปกติฟอสเฟตสามารถทำให้เกิดปัญหากระดูกและกล้ามเนื้อและเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคหัวใจและจังหวะ

ระดับฟอสเฟตที่สูงมักเป็นสัญญาณของความเสียหายของไต พบมากในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย

มีอาการอะไร?

คนส่วนใหญ่ที่มีระดับฟอสเฟตสูงจะไม่มีอาการ ในบางคนที่เป็นโรคไตเรื้อรังระดับฟอสเฟตสูงทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดลดลง

อาการของแคลเซียมต่ำ ได้แก่ :

• ตะคิวหรือกล้ามเนื้อกระตุก
• มึนงงและรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก
• กระดูกและปวดข้อ
• กระดูกอ่อนแอ
• ผื่น
• ผิวหนังคัน

อะไรเป็นสาเหตุ

คนส่วนใหญ่ได้รับฟอสฟอรัสประมาณ 800 ถึง 1,200 มิลลิกรัมต่อวันจากอาหารเช่นเนื้อแดงนมไก่ปลาและซีเรียลเสริม ในร่างกายพบฟอสเฟตในกระดูกและฟันภายในเซลล์และในเลือดในปริมาณที่น้อยมาก

ไตของคุณช่วยขจัดฟอสเฟตส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณเพื่อรักษาระดับสมดุล เมื่อไตของคุณเสียหายร่างกายของคุณจะไม่สามารถกำจัดฟอสเฟตออกจากเลือดได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ระดับฟอสเฟตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ระดับฟอสเฟตในเลือดของคุณยังสามารถเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันหากคุณได้รับยาระบายที่มีฟอสฟอรัสเป็นยาเตรียมสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ :

• ระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์ต่ำ (hypoparathyroidism)
• ความเสียหายต่อเซลล์
• ระดับวิตามินดีสูง
• โรคเบาหวาน ketoacidosis - ระดับสูงของกรดที่เรียกว่าคีโตนในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• การบาดเจ็บ - รวมถึงสิ่งที่ทำให้กล้ามเนื้อเสียหาย
• การติดเชื้อที่รุนแรงทั่วร่างกาย

อะไรคือภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

แคลเซียมรวมกับฟอสเฟตซึ่งนำไปสู่ระดับต่ำของแคลเซียมในเลือด (hypocalcemia) แคลเซียมในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ:

• ระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์สูง (hyperparathyroidism รอง)
• ชัก
• โรคกระดูกที่เรียกว่า osteodystrophy ไต

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ผู้ที่เป็นโรคไตรุนแรงที่มีระดับฟอสเฟตสูงในเลือดต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตาย

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

แพทย์สามารถตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีระดับฟอสเฟตสูงหรือไม่

หากไตของคุณเสียหายคุณสามารถลดระดับฟอสเฟตในเลือดสูงได้สามวิธี:

• ลดปริมาณฟอสเฟตในอาหารของคุณ
• ลบฟอสเฟตเสริมด้วยการล้างไต
• ลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ของคุณดูดซึมโดยใช้ยา

ก่อนอื่น จำกัด อาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่น:

• นม
• เนื้อแดง
• Colas
• เนื้อสัตว์บรรจุหีบห่อ
• อาหารแช่แข็ง
• ผลิตภัณฑ์อาหารว่าง
• ชีสแปรรูป
• สารเติมแต่งและสารกันบูด
• ขนมปัง

การรักษาอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพนั้นคือการรักษาสมดุลของโปรตีนกับฟอสฟอรัส เหล่านี้รวมถึงไก่และสัตว์ปีกประเภทอื่น ๆ , ปลา, ถั่ว, ถั่วและไข่

การลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียวอาจไม่ทำให้ระดับฟอสเฟตของคุณลดลงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้ คุณอาจต้องล้างไต การรักษานี้ใช้เวลามากกว่าสำหรับไตที่เสียหายของคุณ มันกำจัดของเสียเกลือน้ำส่วนเกินและสารเคมีเช่นฟอสเฟตจากเลือดของคุณ

นอกจากอาหารและการล้างไตแล้วคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อช่วยให้ร่างกายขจัดฟอสเฟตส่วนเกิน ยาสองสามตัวที่ช่วยลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ของคุณดูดซึมจากอาหารที่คุณกิน เหล่านี้รวมถึง:

• สารยึดเกาะฟอสเฟตตามแคลเซียม (แคลเซียมอะซิเตทและแคลเซียมคาร์บอเนต)
• แลนทานัม (Fosrenol)
• sevelamer ไฮโดรคลอไรด์ (Renagel) และ sevelamer คาร์บอเนต (Renvela)

สามารถป้องกันได้หรือไม่

ภาวะไขมันในเลือดสูงมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไตเรื้อรัง วิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงคือการทำให้ไตเสียหายช้าลง ปกป้องไตของคุณด้วยการรักษาสาเหตุของโรคไตของคุณ

• ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เส้นเลือดที่ทำให้ออกซิเจนในเลือดของคุณอ่อนแอลง การใช้ยารักษาความดันโลหิตเช่นยายับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) หรือตัวรับ angiotensin II สามารถลดความดันโลหิตของคุณและปกป้องไตของคุณ
• ของเหลวในร่างกายของคุณสามารถทำลายไตที่เสียหายได้ การทานยาเม็ด (ขับปัสสาวะ) สามารถช่วยปรับสมดุลของของเหลวในร่างกายให้ถูกต้อง

ภาพ

ระดับฟอสเฟตในเลือดที่สูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาภาวะ hyperphosphatemia ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและยาโดยเร็วที่สุดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ การได้รับการรักษาสามารถชะลอปัญหากระดูกที่เชื่อมโยงกับโรคไตเรื้อรัง