ไส้เลื่อนกระบังลมคืออะไรประเภทหลักและวิธีการรักษา
เนื้อหา
ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องในกะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ช่วยหายใจและมีหน้าที่แยกอวัยวะออกจากหน้าอกและช่องท้อง ข้อบกพร่องนี้ทำให้อวัยวะในช่องท้องผ่านไปที่หน้าอกซึ่งอาจไม่ก่อให้เกิดอาการหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นหายใจลำบากปอดติดเชื้อหรือการเปลี่ยนแปลงทางเดินอาหารเป็นต้น
ไส้เลื่อนของกะบังลมอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างการพัฒนาของทารกในมดลูกของมารดาทำให้เกิดไส้เลื่อนที่มีมา แต่กำเนิด แต่ก็สามารถได้รับตลอดชีวิตเช่นจากการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือจากภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหรือการติดเชื้อใน ศาสนา. ทำความเข้าใจว่าไส้เลื่อนเกิดขึ้นได้อย่างไร
การระบุปัญหานี้ทำได้โดยการทดสอบภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การรักษาไส้เลื่อนกระบังลมทำได้โดยศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์เด็กโดยการผ่าตัดหรือการผ่าตัดด้วยวิดีโอ
ประเภทหลัก
ไส้เลื่อนกระบังลมสามารถ:
1. ไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิด
เป็นการเปลี่ยนแปลงที่หาได้ยากซึ่งเกิดจากความบกพร่องในการพัฒนากะบังลมของทารกแม้ในระหว่างตั้งครรภ์และสามารถแยกออกจากกันด้วยสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ เช่นกลุ่มอาการทางพันธุกรรม
ประเภทหลัก ได้แก่ :
- ไส้เลื่อน Bochdalek: รับผิดชอบในกรณีส่วนใหญ่ของไส้เลื่อนกระบังลมและมักจะปรากฏในบริเวณด้านหลังและด้านข้างของกะบังลม ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ทางซ้ายบางส่วนปรากฏทางด้านขวาและส่วนน้อยปรากฏทั้งสองด้าน
- ไส้เลื่อนของ Morgani: เป็นผลมาจากความบกพร่องในบริเวณด้านหน้าที่ด้านหน้าของไดอะแฟรม ในจำนวนนี้ส่วนใหญ่อยู่ทางขวามากกว่า
- ไส้เลื่อนบริเวณหลอดอาหาร: ปรากฏขึ้นเนื่องจากการขยายช่องปากมากเกินไปซึ่งหลอดอาหารเคลื่อนผ่านซึ่งอาจส่งผลให้กระเพาะอาหารเข้าไปในหน้าอกได้ ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าไส้เลื่อนกระบังลมเกิดอาการและการรักษาอย่างไร
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงการก่อตัวของไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดเนื่องจากอวัยวะในช่องท้องสามารถครอบครองพื้นที่ของปอดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาสิ่งเหล่านี้และอวัยวะอื่น ๆ เช่นลำไส้กระเพาะอาหารหรือ หัวใจเช่น.
2. ได้รับไส้เลื่อนกระบังลม
เกิดขึ้นเมื่อมีการแตกของกะบังลมเนื่องจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องเช่นหลังจากอุบัติเหตุหรือการเจาะด้วยอาวุธเช่นฉันเนื่องจากการผ่าตัดหน้าอกหรือแม้กระทั่งการติดเชื้อที่ไซต์
ในไส้เลื่อนประเภทนี้ตำแหน่งใด ๆ บนกะบังลมอาจได้รับผลกระทบและเช่นเดียวกับไส้เลื่อนที่มีมา แต่กำเนิดการแตกในกะบังลมนี้อาจทำให้เนื้อหาในช่องท้องทะลุผ่านหน้าอกโดยเฉพาะกระเพาะอาหารและลำไส้
ซึ่งอาจส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเหล่านี้บกพร่องและในกรณีเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงต่อผู้ได้รับผลกระทบหากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วด้วยการผ่าตัด
วิธีการระบุ
ในกรณีของไส้เลื่อนที่ไม่รุนแรงอาจไม่มีอาการดังนั้นจึงอาจคงอยู่ได้หลายปีก่อนที่จะค้นพบ ในกรณีอื่น ๆ อาจมีอาการและอาการแสดงเช่นหายใจลำบากลำไส้แปรปรวนกรดไหลย้อนอิจฉาริษยาและการย่อยอาหารไม่ดี
ไส้เลื่อนกระบังลมได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจภาพของช่องท้องและหน้าอกเช่นการเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งอาจแสดงให้เห็นว่ามีเนื้อหาที่ไม่เหมาะสมอยู่ภายในหน้าอก
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาไส้เลื่อนกระบังลมคือการผ่าตัดซึ่งสามารถนำเนื้อหาของช่องท้องกลับคืนสู่ตำแหน่งปกติได้นอกเหนือจากการแก้ไขข้อบกพร่องในกะบังลม
ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของกล้องและเครื่องมือที่นำมาใช้ผ่านรูเล็ก ๆ ในช่องท้องซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบส่องกล้องหรือโดยวิธีธรรมดาหากเป็นไส้เลื่อนที่ร้ายแรง ทราบว่าเมื่อใดที่มีการระบุการผ่าตัดผ่านกล้องและวิธีการผ่าตัด