โรคไฟป่าคืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการรักษาทำได้
• ดูแลระหว่างการรักษา

โรคไฟป่าเรียกทางวิทยาศาสตร์ว่าเพมฟิกัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่พบได้ยากซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะสร้างแอนติบอดีที่ทำร้ายและทำลายเซลล์ในผิวหนังและเยื่อเมือกเช่นปากจมูกคอหรืออวัยวะเพศทำให้เกิดแผลพุพองหรือบาดแผลที่ทำให้รู้สึกแสบร้อน อาการแสบร้อนและปวดพบได้บ่อยในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ

อาการของไฟป่าอาจสับสนกับโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่น pemphigoid bullous, lupus erythematosus และโรค Hailey-Hailey เป็นต้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์เพื่อให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยไฟป่าได้ดังนั้นจึงสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

อาการหลัก

อาการหลักของไฟป่าคือการก่อตัวของแผลพุพองที่สามารถแตกได้ง่ายและเป็นแผลที่ทำให้รู้สึกแสบร้อนและแสบร้อน ตามที่ปรากฏแผลไฟป่าสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

• ไฟป่าที่หยาบคายหรือ Pemphigus vulgaris: เริ่มจากมีแผลพุพองขึ้นในปากและตามผิวหนังหรือเยื่อเมือกเช่นลำคอจมูกหรืออวัยวะเพศซึ่งมักจะเจ็บปวด แต่ไม่คัน เมื่อปรากฏในปากหรือลำคอจะทำให้กินยากและทำให้ขาดสารอาหารได้
• ไฟทางใบในป่าหรือ pemphigus foliaceus: แผลพุพองมักเกิดขึ้นที่หนังศีรษะใบหน้าคอหน้าอกหลังหรือไหล่ส่งผลต่อผิวหนังชั้นนอกสุดและสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทำให้เกิดอาการแสบร้อนและปวด ไฟป่าชนิดนี้ไม่ก่อให้เกิดตุ่มเมือก

หากมีแผลปรากฏบนผิวหนังหรือเยื่อบุที่ไม่สามารถรักษาได้สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์เนื่องจากเป็นไปได้สำหรับการประเมินอาการที่จะทำและการตรวจเลือดและการตรวจชิ้นเนื้อจะมีการระบุผิวหนังและเยื่อบุเพื่อ ยืนยันการวินิจฉัยโรคไฟป่า เมื่อบุคคลนั้นมีอาการไม่สบายในลำคอแพทย์อาจแนะนำให้ทำการส่องกล้องเพื่อยืนยันการเกิดไฟป่าที่พบบ่อย

สาเหตุที่เป็นไปได้

ไฟป่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันทำปฏิกิริยาต่อต้านผิวหนังหรือเซลล์เมือกโจมตีและทำลายเซลล์เหล่านี้ราวกับว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกายซึ่งนำไปสู่การเกิดแผลพุพองและบาดแผล

สาเหตุอีกประการหนึ่งของไฟป่าแม้ว่าจะหายากกว่า แต่ก็คือการใช้ยาเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่เปลี่ยนแองจิโอเทนซินหรือเพนิซิลลินซึ่งสามารถช่วยในการผลิตออโตแอนติบอดีที่ทำร้ายเซลล์ผิวหนังซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของไฟใบป่า

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาด้วยไฟป่าทำเพื่อควบคุมอาการลดการเกิดตุ่มและบาดแผลและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการขาดสารอาหารหรือการติดเชื้อทั่วไป ยาที่แพทย์ผิวหนังสามารถแนะนำในการรักษา ได้แก่

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ เป็น prednisone หรือ prednisolone ที่ช่วยลดการอักเสบและลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยใช้ในการรักษาเบื้องต้นและในกรณีที่ไม่รุนแรง
• ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น azathioprine, mycophenolate, methotrexate หรือ cyclophosphamide เนื่องจากช่วยป้องกันระบบภูมิคุ้มกันจากการทำร้ายผิวหนังหรือเซลล์เยื่อเมือกและใช้ในกรณีที่ corticosteroids ไม่ทำให้อาการดีขึ้นหรือในรายที่ปานกลางถึงรุนแรง
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี เช่น rituximab ซึ่งทำหน้าที่โดยการควบคุมภูมิคุ้มกันและลดผลกระทบของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายโดยใช้ร่วมกับ corticosteroids หรือยากดภูมิคุ้มกันในการรักษาเบื้องต้นในกรณีปานกลางหรือรุนแรง

นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ เช่นยาแก้ปวดยาแก้ปวดยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อหรือยาอมชาสำหรับช่องปาก

หากการใช้ยาใด ๆ เป็นสาเหตุของแผลพุพองการขัดจังหวะการใช้ยาอาจเพียงพอที่จะรักษาไฟป่าได้

ในกรณีของการขาดสารอาหารที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีเนื่องจากแผลพุพองและแผลในปากหรือลำคออาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยซีรั่มและสารอาหารทางหลอดเลือดซึ่งได้รับโดยตรงทางหลอดเลือดดำจนกว่าบุคคลนั้นจะหายดี

ดูแลระหว่างการรักษา

ข้อควรระวังบางประการมีความสำคัญในระหว่างการรักษาเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นหรือเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการ:

• ดูแลบาดแผลตามคำแนะนำของแพทย์หรือพยาบาล
• ใช้สบู่อ่อน ๆ เพื่อล้างร่างกายเบา ๆ
• หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดเพราะรังสีอัลตราไวโอเลตอาจทำให้เกิดแผลใหม่บนผิวหนังได้
• หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดหรือเป็นกรดที่อาจทำให้ฟองในปากของคุณระคายเคือง
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่อาจทำร้ายผิวของคุณเช่นกีฬาที่ต้องสัมผัส

ในกรณีที่ไฟป่าทำให้เกิดแผลในปากซึ่งทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันได้อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพื่อป้องกันโรคเหงือกหรือฟันผุ ดังนั้นจึงควรปรึกษาทันตแพทย์เพื่อรับคำแนะนำในการดูแลความสะอาดช่องปากตามความรุนแรงของแต่ละกรณี