จะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคหอบหืด (การทดสอบและจะรู้ได้อย่างไรว่ารุนแรง)

เนื้อหา

• 1. การประเมินทางคลินิก
• สิ่งที่ต้องบอกแพทย์ในการประเมินผล
• 2. การสอบ
• เกณฑ์การวินิจฉัยโรคหอบหืด
• จะทราบความรุนแรงของโรคหอบหืดได้อย่างไร

การวินิจฉัยโรคหอบหืดทำได้โดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจหรือนักภูมิคุ้มกันวิทยาโดยการประเมินอาการที่บุคคลนั้นนำเสนอเช่นไอรุนแรงหายใจถี่และแน่นหน้าอกเป็นต้น ในบางกรณีการประเมินอาการก็เพียงพอแล้วที่จะยืนยันการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้

อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถระบุประสิทธิภาพของการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของโรคหอบหืดได้เช่นกันเนื่องจากแพทย์สามารถระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

1. การประเมินทางคลินิก

การวินิจฉัยโรคหอบหืดเริ่มต้นโดยแพทย์ผ่านการประเมินอาการและอาการแสดงที่นำเสนอโดยบุคคลนอกเหนือจากการประเมินประวัติครอบครัวและการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้เป็นต้น ดังนั้นอาการที่สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคหอบหืด ได้แก่

• ไอรุนแรง
• หายใจไม่ออกเมื่อหายใจ;
• รู้สึกหายใจถี่;
• รู้สึก "แน่นหน้าอก";
• ความยากลำบากในการเติมอากาศให้เต็มปอด

การโจมตีของโรคหอบหืดมักจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนและอาจทำให้คนเราตื่นจากการนอนหลับ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาอื่น ๆ ของวันขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น ตรวจดูอาการอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงโรคหอบหืด

สิ่งที่ต้องบอกแพทย์ในการประเมินผล

ข้อมูลบางอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้เร็วขึ้นนอกเหนือจากอาการ ได้แก่ ระยะเวลาของวิกฤตความถี่ความรุนแรงสิ่งที่กำลังดำเนินการในเวลาที่อาการแรกปรากฏขึ้นหากมีคนอื่น ๆ ในครอบครัวที่เป็นโรคหอบหืดและหากมีอาการดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาบางประเภท

2. การสอบ

แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคหอบหืดจะได้รับการวินิจฉัยโดยการประเมินอาการและอาการแสดงที่นำเสนอเท่านั้น แต่ในบางกรณีก็มีการระบุให้ทำการทดสอบโดยส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของโรค

ดังนั้นการทดสอบตามปกติที่ระบุในกรณีของโรคหอบหืดคือ spirometry ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุการมีหลอดลมตีบซึ่งพบได้บ่อยในโรคหอบหืดโดยการประเมินปริมาณอากาศที่สามารถหายใจออกได้หลังจากหายใจเข้าลึก ๆ และอากาศเร็วแค่ไหน ถูกขับออก โดยปกติผลการตรวจนี้บ่งชี้การลดลงของค่า FEV ค่า FEP และในอัตราส่วน FEV / FVC เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานของ spirometry

หลังจากทำการประเมินทางคลินิกและ spirometry แพทย์อาจใช้การทดสอบอื่น ๆ เช่น:

• เอกซเรย์ทรวงอก;
• การตรวจเลือด;
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ใช้เสมอไปเนื่องจากใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจหาปัญหาปอดอื่น ๆ เช่นปอดบวมหรือปอดบวมเป็นต้น

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคหอบหืด

ในการวินิจฉัยโรคหอบหืดแพทย์มักจะอาศัยพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• การนำเสนออาการของโรคหอบหืดอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นหายใจถี่ไอนานกว่า 3 เดือนหายใจดังเสียงฮืด ๆ เมื่อหายใจแน่นหรือเจ็บที่หน้าอกโดยเฉพาะในเวลากลางคืนหรือตอนเช้าตรู่
• ผลบวกของการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืด
• อาการดีขึ้นหลังจากใช้ยาหอบหืดเช่นยาขยายหลอดลมหรือยาต้านการอักเสบเป็นต้น
• การมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ 3 ครั้งขึ้นไปเมื่อหายใจเข้าในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืด
• ยกเว้นโรคอื่น ๆ เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับหลอดลมฝอยอักเสบหรือหัวใจล้มเหลวเป็นต้น

หลังจากแพทย์วินิจฉัยโรคหอบหืดโดยใช้พารามิเตอร์เหล่านี้ความรุนแรงและประเภทของโรคหอบหืดจะถูกกำหนดดังนั้นจึงสามารถระบุการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุคคลนั้นได้

จะทราบความรุนแรงของโรคหอบหืดได้อย่างไร

หลังจากยืนยันการวินิจฉัยและก่อนแนะนำการรักษาแพทย์จำเป็นต้องระบุความรุนแรงของอาการและทำความเข้าใจปัจจัยบางประการที่อาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถปรับปริมาณยาและประเภทของยาที่ใช้ให้ดีขึ้นได้

ความรุนแรงของโรคหอบหืดสามารถแบ่งได้ตามความถี่และความรุนแรงที่อาการปรากฏใน:

ตามความรุนแรงของโรคหอบหืดแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมซึ่งโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการรักษาโรคหอบหืดเช่นยาแก้อักเสบและยาขยายหลอดลม ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคหอบหืด

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดตามปกติ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศฝุ่นเชื้อราเนื้อเยื่อบางส่วนหรือการใช้ยา ในระหว่างการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ระบุเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของวิกฤตใหม่และลดความรุนแรงของอาการเมื่อเกิดขึ้น

แม้ว่าปัจจัยกระตุ้นบางอย่างสามารถระบุได้ในขณะที่ทำการวินิจฉัย แต่ก็สามารถระบุปัจจัยอื่น ๆ ได้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ