ข้อสอบ T4 (ฟรีและทั้งหมด) มีไว้ทำอะไรและทำอย่างไร?
เนื้อหา
การสอบ T4 มีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินการทำงานของไทรอยด์โดยการวัด T4 ทั้งหมดและฮอร์โมน T4 ฟรี ภายใต้สภาวะปกติฮอร์โมน TSH จะกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ผลิต T3 และ T4 ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่ช่วยในการเผาผลาญพลังงานให้พลังงานที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่ถูกต้องของร่างกาย T4 ถูกผันเข้ากับโปรตีนเกือบทั้งหมดเพื่อให้สามารถขนส่งในกระแสเลือดไปยังอวัยวะต่างๆและสามารถทำหน้าที่ได้
แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบนี้ในการตรวจตามปกติ แต่จะดีกว่าเมื่อบุคคลนั้นมีอาการของภาวะ hypo หรือ hyperthyroidism หรือเมื่อมีผล TSH ที่เปลี่ยนแปลงไป ดูว่าการทดสอบ TSH และค่าอ้างอิงมีไว้เพื่ออะไร
T4 ทั้งหมดและ T4 ฟรีคืออะไร?
ทั้ง T4 ฟรีและ T4 ทั้งหมดถูกใช้เพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์นั่นคือเพื่อตรวจสอบว่าต่อมผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่ปกติและเพียงพอที่จะให้พลังงานสำหรับกิจกรรมการเผาผลาญของร่างกายหรือไม่ T4 น้อยกว่า 1% อยู่ในรูปแบบอิสระและเป็นรูปแบบที่มีการเผาผลาญอาหารนั่นคือมีฟังก์ชัน T4 ที่ผูกกับโปรตีนไม่มีกิจกรรมใด ๆ แต่จะถูกขนส่งในกระแสเลือดไปยังอวัยวะเท่านั้นและเมื่อจำเป็นจะแยกออกจากโปรตีนเพื่อทำกิจกรรม
T4 ทั้งหมดสอดคล้องกับปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดที่ผลิตได้โดยได้รับการประเมินทั้งปริมาณที่ผันเข้ากับโปรตีนและปริมาณที่ไหลเวียนในเลือดอย่างอิสระ อย่างไรก็ตามปริมาณ T4 ทั้งหมดอาจไม่เฉพาะเจาะจงเล็กน้อยเนื่องจากอาจมีการรบกวนกับโปรตีนที่ฮอร์โมนสามารถจับได้
ในทางกลับกัน T4 ฟรีมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นมีความละเอียดอ่อนและช่วยให้สามารถประเมินไทรอยด์ได้ดีขึ้นเนื่องจากวัดปริมาณฮอร์โมนที่ทำงานได้และทำงานในร่างกายเท่านั้น
วิธีการสอบเสร็จสิ้น
การทดสอบจะทำด้วยตัวอย่างเลือดและไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนทำการตรวจ อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นกำลังใช้ยาใด ๆ ที่ขัดขวางต่อมไทรอยด์เขาต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อนำมาพิจารณาในการวิเคราะห์
ตัวอย่างเลือดที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งทำปริมาณ T4 ฟรีและทั้งหมด ค่าปกติของ T4 ฟรี อยู่ระหว่าง 0.9 - 1.8 นาโนกรัม / เดซิลิตรในขณะที่ค่าปกติสำหรับ T4 ทั้งหมดจะแตกต่างกันไปตามอายุ:
อายุ | ค่าปกติของ T4 ทั้งหมด |
สัปดาห์ที่ 1 ของชีวิต | 15 µg / dL |
จนถึงเดือนที่ 1 | 8.2 - 16.6 µg / dL |
ระหว่าง 1 ถึง 12 เดือนของชีวิต | 7.2 - 15.6 µg / dL |
ระหว่าง 1 ถึง 5 ปี | 7.3 - 15 µg / dL |
ระหว่าง 5 ถึง 12 ปี | 6.4 - 13.3 µg / dL |
ตั้งแต่ 12 ปี | 4.5 - 12.6 µg / dL |
ค่า T4 ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนหรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกินมะเร็งต่อมไทรอยด์ไทรอยด์อักเสบคอพอกและภาวะมีบุตรยากในเพศหญิงเป็นต้น นอกจากนี้ค่า T4 ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงภาวะทุพโภชนาการหรือไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีลักษณะการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งนำไปสู่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินตามมาด้วยภาวะพร่อง
ทำเมื่อไหร่
โดยปกติการทดสอบ T4 จะถูกร้องขอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในสถานการณ์เช่น:
- ผลการทดสอบ TSH ที่เปลี่ยนแปลง
- ความอ่อนแอการเผาผลาญลดลงและความเหนื่อยล้าซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะพร่องไทรอยด์
- ความกังวลใจ, การเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- สงสัยมะเร็งต่อมไทรอยด์;
- การวิจัยภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง
จากการประเมินผลการทดสอบและอาการของบุคคลต่อมไร้ท่อแพทย์สามารถกำหนดการวินิจฉัยและรูปแบบการรักษาที่ดีที่สุดซึ่งจะทำให้ระดับ T4 เป็นปกติ เรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบที่สำคัญอื่น ๆ เพื่อประเมินไทรอยด์ของคุณ