ฮอร์โมนทดแทน (HRT): มันเหมาะกับคุณใช่ไหม

เนื้อหา

• ประเภทของฮอร์โมนทดแทน
• ประโยชน์ของฮอร์โมนทดแทน
• ความเสี่ยงของการใช้ฮอร์โมนทดแทน
• The Takeaway
• Q:
• A:

วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางชีวภาพตามธรรมชาติที่ผู้หญิงทุกคนประสบ ณ ช่วงเวลาหนึ่งในชีวิต ในช่วงเวลานี้ร่างกายของคุณจะมีการเปลี่ยนแปลงมากมายในขณะที่มันปรับระดับความผันผวนของฮอร์โมน ฮอร์โมนที่มีอยู่ครั้งหนึ่งในจำนวนมากมายเช่นนี้เริ่มลดน้อยลงเมื่อคุณผ่านการคลอดบุตรมาหลายปีและจะลดลงเรื่อย ๆ ตลอดช่วงชีวิตที่เหลือของคุณ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเช่นกะพริบร้อนอารมณ์แปรปรวนและแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้า

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการต่อต้านอาการเหล่านี้โดยการเปลี่ยนฮอร์โมนที่ลดลงอย่างเป็นธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม HRT ไม่มีความเสี่ยง ในความเป็นจริงมันเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง คุณควรพิจารณาความเสี่ยงเหล่านี้อย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจว่า HRT เป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณหรือไม่

ประเภทของฮอร์โมนทดแทน

ในช่วงปีแรก ๆ ของ HRT แพทย์ส่วนใหญ่มักจะกำหนดไว้ในรูปแบบของยาตามใบสั่งแพทย์สังเคราะห์ ยาเหล่านี้ทำจากการผสมผสานของฮอร์โมนที่แยกได้จากปัสสาวะของม้าตั้งครรภ์ Premarin เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์ในขณะที่ Provera เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ แม้ว่ายาสังเคราะห์มักเคยเป็น HRT ที่ต้องการ แต่มันก็เป็นที่นิยมน้อยลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการระบุความเสี่ยงบางอย่างในการทดลองทางคลินิกที่ทำให้ผู้หญิงหลายคนหารูปแบบทางเลือกของ HRT ที่เรียกว่า "bioidentical HRT"

ใน Bioidentical HRT เภสัชกรผสมส่วนผสมพิเศษของฮอร์โมนที่มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ฮอร์โมนพร่องในร่างกายของคุณ ฮอร์โมนทางชีวภาพมักจะสกัดจากองค์ประกอบที่พบในธรรมชาติ เชื่อว่าร่างกายของคุณไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างฮอร์โมนเหล่านี้กับฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้น วิธีการ“ หลอก” ร่างกายของคุณสู่สภาวะเดิมแสดงให้เห็นว่าประสบความสำเร็จในผู้หญิงหลายคน อย่างไรก็ตามนักวิจัยทางการแพทย์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าต้องใช้ฮอร์โมนแต่ละชนิดเท่าไหร่ เป็นผลให้ HRT ทางชีวภาพอาจเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์หลายครั้งและการทดสอบบ่อยครั้งเพื่อหาระดับการใช้ยา HRT ที่เหมาะสมสำหรับคุณ

เนื่องจากขนาดของยาแต่ละชนิดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลฮอร์โมนทางชีวภาพจึงยากต่อการทดสอบเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพโดยรวม การขาดข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของฮอร์โมนทางชีวภาพทำให้ผู้หญิงหลายคนคิดว่าฮอร์โมน "ธรรมชาติ" เหล่านี้ดีกว่าหรือปลอดภัยกว่าฮอร์โมนสังเคราะห์

อย่างไรก็ตามคำว่า "ธรรมชาติ" เปิดให้มีการตีความ ไม่พบฮอร์โมนทางชีวภาพในรูปแบบนี้โดยธรรมชาติ แต่พวกเขากำลังทำหรือสังเคราะห์จากสารเคมีของพืชที่สกัดจากมันเทศและถั่วเหลือง สารเคมีชนิดเดียวกันนี้ใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารของถั่วเหลืองดังนั้นฮอร์โมนทางชีวภาพจึงถูกจัดประเภทเป็นสารเสริมจากธรรมชาติ ด้วยเหตุนี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาจึงควบคุมกฎเหล่านี้ภายใต้กฎเกณฑ์ที่แตกต่างจากที่กำหนดไว้ในใบสั่งยาและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนชีวภาพไม่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบอย่างเข้มงวดในมนุษย์ทำให้ยากที่จะทราบว่าปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพ แม้ว่าจะไม่มีคำตอบที่ชัดเจน แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่า Bioidentical HRT มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับ HRT สังเคราะห์ HRT ทั้งสองประเภทนั้นไม่ปลอดภัยกว่าประเภทอื่น

ประโยชน์ของฮอร์โมนทดแทน

ในปีการคลอดบุตรรังไข่ของคุณผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมวงจรการสืบพันธุ์ของคุณและส่งเสริมการใช้แคลเซียมของร่างกาย รังไข่จะลดการผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ตามอายุของคุณซึ่งมักส่งผลให้:

• การสูญเสียกระดูก
• ไดรฟ์เพศลดลง
• พลังงานต่ำ
• อารมณ์แปรปรวน
• กะพริบร้อน

HRT ช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกายช่วยลดผลกระทบเหล่านี้ การรักษาประเภทนี้มาพร้อมกับผลประโยชน์อื่น ๆ เช่นกัน นอกเหนือจากการผ่อนคลายอาการของวัยหมดประจำเดือน HRT ยังอาจลดความเสี่ยงของการเป็นโรคเบาหวานการสูญเสียฟันและต้อกระจก ผู้หญิงหลายคนสามารถมีชีวิตที่มีประสิทธิผลและสะดวกสบายมากขึ้นหลังจากการรักษาด้วย HRT ที่ประสบความสำเร็จ

ในขณะที่ประโยชน์ด้านสุขภาพบางอย่างเชื่อมโยงกับ HRT ความเสี่ยงหลายประการก็เกี่ยวข้องเช่นกัน

ความเสี่ยงของการใช้ฮอร์โมนทดแทน

HRT เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะมะเร็งเต้านม การศึกษาที่ค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างตัวประกันและมะเร็งเต้านมหมายถึงผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วย HRT สังเคราะห์ไม่ใช่ตัวตนทางชีวภาพ อย่างไรก็ตามไม่มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่า bioidentical HRT ปลอดภัยกว่าการสังเคราะห์ HRT ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นอีกต่อไปผู้หญิงคนหนึ่งประกอบในประเภทของ HRT ใด ๆ และความเสี่ยงจะลดลงเมื่อหยุด HRT

ความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับมะเร็งมดลูกยังเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีมดลูกใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน HRT เท่านั้น นี่คือเหตุผลที่แพทย์มักจะสั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนพร้อมกับฮอร์โมนเอสโตรเจน หากคุณเคยผ่านการตัดมดลูกคุณสามารถสละ progesterone และทานเอสโตรเจน

ความเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงที่ได้รับ HRT ได้แก่ โรคกระดูกพรุนและโรคหลอดเลือดสมอง โรคกระดูกพรุนนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ HRT สังเคราะห์ตอนนี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนในระยะสั้น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนที่ไม่มี HRT

The Takeaway

แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ HRT แต่ก็เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงและปรับปรุงคุณภาพชีวิต คุณและแพทย์ของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์สำหรับคุณโดยเฉพาะและประเมินทางเลือกการรักษาอื่น ๆ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญดังนั้นคุณจึงสามารถตัดสินใจได้ว่าอะไรถูกต้องสำหรับคุณ

Q:

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนใช้เวลานานเท่าใด

A:

ขณะนี้ยังไม่มีการ จำกัด ระยะเวลาที่สามารถใช้ตัวประกัน HRT ได้ แต่ขอแนะนำให้ทำการทดสอบเต้านมประจำปีในขณะที่รับ HRT นอกจากนี้ควรตรวจสอบความดันโลหิตเป็นระยะและควรมีอาการเลือดอุดตันเจ็บหน้าอกหรือโรคหลอดเลือดสมองทันที คุณและแพทย์ของคุณจะต้องทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดระยะเวลาที่จะดำเนินการ HRT ของคุณต่อไป