epididymitis

เนื้อหา

• epididymitis คืออะไร
• อาการของ epididymitis คืออะไร
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด epididymitis?
• epididymitis ในเด็ก
• epididymitis วินิจฉัยได้อย่างไร?
• epididymitis รักษาได้อย่างไร?
• แนวโน้มสำหรับคนที่มี epididymitis คืออะไร?

epididymitis คืออะไร

Epididymitis เป็นการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ หลอดน้ำอสุจิเป็นท่อที่อยู่ด้านหลังของลูกอัณฑะที่เก็บและถืออสุจิ เมื่อหลอดนี้บวมอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมในอัณฑะ

Epididymitis สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ชายทุกวัย แต่พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 14 และ 35 ปีมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) สภาพมักจะดีขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะ

epididymitis เฉียบพลันเป็นเวลาหกสัปดาห์หรือน้อยกว่า ในกรณีส่วนใหญ่ของ epididymitis เฉียบพลันอัณฑะก็อักเสบเช่นกัน เงื่อนไขนี้เรียกว่า epididymo-orchitis เป็นการยากที่จะบอกได้ว่าอัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิหรือทั้งสองอย่างนั้นอักเสบ นั่นเป็นเหตุผลที่คำที่ใช้กันทั่วไปคือ epididymo-orchitis ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC), หนองในและหนองในเทียมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายอายุ 35 ปีหรือน้อยกว่า

ในทางตรงกันข้าม epididymitis เรื้อรังใช้เวลาหกสัปดาห์หรือมากกว่านั้น อาการรวมถึงความรู้สึกไม่สบายหรือปวดในถุงอัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิหรืออัณฑะ สิ่งนี้อาจเกิดจากปฏิกิริยา granulomatous ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดซีสต์หรือกลายเป็นปูน

อาการของ epididymitis คืออะไร

Epididymitis อาจเริ่มด้วยอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการมักจะแย่ลง

ผู้ที่เป็น epididymitis อาจพบว่า:

• ไข้ต่ำ
• หนาว
• ปวดในบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ความดันในลูกอัณฑะ
• ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในอัณฑะ
• สีแดงและความอบอุ่นในถุงอัณฑะ
• ต่อมน้ำเหลืองโตที่ขาหนีบ
• ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการพุ่งออกมา
• อาการปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ปัสสาวะเร่งด่วนและบ่อยครั้ง
• การปล่อยอวัยวะเพศชายผิดปกติ
• เลือดในน้ำอสุจิ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด epididymitis?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ epididymitis คือ STI โดยเฉพาะหนองในและหนองในเทียม อย่างไรก็ตาม epididymitis อาจเกิดจากการติดเชื้อที่ไม่ติดต่อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือการติดเชื้อต่อมลูกหมาก

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด epididymitis หากคุณ:

• กำลังเข้าสุหนัต
• มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
• มีปัญหาเชิงโครงสร้างภายในทางเดินปัสสาวะ
• มีวัณโรค (TB)
• มีต่อมลูกหมากโตทำให้เกิดการอุดตันในกระเพาะปัสสาวะ
• เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ
• เมื่อเร็ว ๆ นี้ประสบอาการบาดเจ็บที่ขาหนีบ
• ใช้สายสวนปัสสาวะ
• ใช้ยาหัวใจที่เรียกว่า amiodarone

epididymitis ในเด็ก

เด็กสามารถได้รับ epididymitis เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ได้แม้ว่าการอักเสบมีแนวโน้มที่จะมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

สาเหตุที่พบบ่อยของ epididymitis ในเด็ก ได้แก่ :

• การบาดเจ็บโดยตรง
• UTIs ที่แพร่กระจายไปยังท่อปัสสาวะและท่อน้ำอสุจิ
• การไหลย้อนของปัสสาวะเข้าสู่ท่อน้ำอสุจิ
• บิดหรือบิดของท่อน้ำอสุจิ

อาการของ epididymitis ในเด็กรวมถึง:

• ไหลออกจากท่อปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่สบายในกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องลดลง
• ปวดหรือแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• สีแดงหรือความอ่อนโยนของถุงอัณฑะ
• ไข้

การรักษา epididymitis ในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ ในหลายสาเหตุอาการอาจหายได้เองโดยได้รับความช่วยเหลือจากการพักผ่อนและบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโปรเฟน ในการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับที่มาจาก UTI อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะ เด็ก ๆ จะได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยง“ ถือไว้ใน” เมื่อพวกเขาจำเป็นต้องใช้ห้องน้ำและดื่มน้ำมากขึ้น

epididymitis วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายก่อน พวกเขาจะมองหาอาการบวมของลูกอัณฑะอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบและอาการผิดปกติจากอวัยวะเพศชาย หากมีการจำหน่ายแพทย์ของคุณจะใช้สำลีก้านเพื่อเก็บตัวอย่างและทดสอบสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจทางทวารหนักซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่าต่อมลูกหมากโตทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่
• การทดสอบเลือดเช่น CBC (การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์) เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในระบบของคุณหรือไม่
• ตัวอย่างปัสสาวะซึ่งสามารถบ่งชี้ว่าคุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือ STI

การทดสอบการถ่ายภาพอาจทำเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ การทดสอบเหล่านี้สร้างภาพที่มีรายละเอียดที่ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นโครงสร้างในร่างกายอย่างชัดเจน แพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตร้าซาวด์อัณฑะเพื่อให้ได้ภาพของอัณฑะและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในถุงอัณฑะ

epididymitis รักษาได้อย่างไร?

การรักษา epididymitis เกี่ยวข้องกับการรักษาการติดเชื้อพื้นฐานและบรรเทาอาการ

การรักษาทั่วไป ได้แก่ :

• ยาแก้อักเสบซึ่งใช้เวลานาน 4 ถึง 6 สัปดาห์ในการอักเสบของผิวหนังอักเสบเรื้อรังและอาจรวมถึง doxycycline และ ciprofloxacin
• ยาแก้ปวดซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา (ibuprofen) หรือต้องการใบสั่งยา (โคเดอีนหรือมอร์ฟีน)
• ยาต้านการอักเสบเช่น piroxicam (Feldene) หรือ ketorolac (Toradol)
• ที่นอน

การรักษาเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• ยกถุงอัณฑะอย่างน้อยสองวันถ้าเป็นไปได้
• ใช้ถุงเย็นกับถุงอัณฑะ
• สวมถ้วยกีฬาเพื่อรับการสนับสนุน
• หลีกเลี่ยงการยกของหนัก

ในกรณีของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คุณและคู่ของคุณควรงดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าคุณจะเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะและได้รับการรักษาอย่างเต็มที่

วิธีการเหล่านี้มักจะประสบความสำเร็จ บางครั้งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายจะหายไปอย่างสมบูรณ์ กรณี epididymitis ส่วนใหญ่ชัดเจนขึ้นภายใน 3 เดือน อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบรุกรานมากขึ้นในบางกรณี

หากฝีที่เกิดขึ้นบนอัณฑะแพทย์ของคุณสามารถระบายหนองโดยใช้เข็มหรือด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งหากไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาอื่น เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการลบทั้งหมดหรือบางส่วนของหลอดน้ำอสุจิ การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องแก้ไขข้อบกพร่องทางกายภาพใด ๆ ที่อาจทำให้เกิด epididymitis

แนวโน้มสำหรับคนที่มี epididymitis คืออะไร?

กรณีส่วนใหญ่ของ epididymitis เฉียบพลันได้รับการรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะอย่างประสบความสำเร็จ มักจะไม่มีปัญหาทางเพศหรือการสืบพันธุ์ในระยะยาว แต่การติดเชื้ออาจกลับมาอีกในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นไปได้สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น แต่นี่เป็นของหายาก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:

• epididymitis เรื้อรัง
• การหดตัวของลูกอัณฑะ
• ทวารหรือทางเดินที่ผิดปกติในถุงอัณฑะ
• การตายของเนื้อเยื่ออัณฑะ
• ความไม่อุดมสมบูรณ์

การค้นหาการรักษาทันทีเพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อคุณได้รับการรักษาสิ่งสำคัญคือคุณต้องใช้เวลาทั้งหมดของยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคแม้ว่าคุณจะรู้สึกปราศจากอาการ คุณควรไปพบแพทย์หลังจากทานยาเสร็จเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อนั้นจะหายไป สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณได้ทำการกู้คืนอย่างสมบูรณ์

หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายให้นัดหมายแพทย์ของคุณโดยเฉพาะหากอาการไม่ดีขึ้นภายในสี่วัน หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในถุงอัณฑะหรือมีไข้สูงให้ไปพบแพทย์ทันที