สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Endometriosis ในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา

• อาการจะดีขึ้นหรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์?
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
• การแท้งบุตร
• การคลอดก่อนกำหนด
• ภาวะรกเกาะต่ำ
• การรักษา
• Outlook

ภาพรวม

Endometriosis เป็นความผิดปกติที่เนื้อเยื่อซึ่งปกติจะเรียงตัวเป็นโพรงมดลูกเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกโพรงมดลูก สามารถเกาะอยู่ด้านนอกของมดลูกรังไข่และท่อนำไข่ รังไข่มีหน้าที่ในการปล่อยไข่ในแต่ละเดือนและท่อนำไข่จะนำพาไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก

เมื่ออวัยวะเหล่านี้ได้รับความเสียหายถูกปิดกั้นหรือระคายเคืองจากเยื่อบุโพรงมดลูกการตั้งครรภ์อาจทำได้ยากขึ้น อายุสุขภาพและความรุนแรงของอาการของคุณจะส่งผลต่อโอกาสในการอุ้มทารกในระยะ

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าในขณะที่คู่สามีภรรยาที่พยายามตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จในแต่ละเดือนจำนวนนั้นลดลงเหลือ 2–10 เปอร์เซ็นต์สำหรับคู่รักที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis

อาการจะดีขึ้นหรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์?

การตั้งครรภ์จะหยุดช่วงเวลาที่เจ็บปวดชั่วคราวและเลือดออกหนักซึ่งมักเป็นลักษณะของ endometriosis มันอาจช่วยบรรเทาอื่น ๆ ได้เช่นกัน

ผู้หญิงบางคนได้รับประโยชน์จากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ คิดว่าฮอร์โมนนี้จะยับยั้งและอาจทำให้การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกหดตัวลง ในความเป็นจริงโปรเจสตินซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมักใช้ในการรักษาผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อย่างไรก็ตามผู้หญิงคนอื่น ๆ จะพบว่าไม่มีการปรับปรุง คุณอาจพบว่าอาการของคุณแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ นั่นเป็นเพราะเมื่อมดลูกขยายตัวเพื่อรองรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตก็สามารถดึงและยืดเนื้อเยื่อที่ใส่ผิดตำแหน่งได้ นั่นอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตได้

ประสบการณ์ของคุณในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างจากหญิงตั้งครรภ์อื่น ๆ ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ความรุนแรงของอาการการผลิตฮอร์โมนของร่างกายและวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ล้วนส่งผลต่อความรู้สึกของคุณ

แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อาการเหล่านี้จะกลับมาอีกครั้งหลังคลอด การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจชะลอการกลับมาของอาการ แต่เมื่อประจำเดือนของคุณกลับมาอาการของคุณก็จะกลับมาเช่นกัน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

Endometriosis อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนในการคลอด สิ่งนี้อาจเกิดจากการอักเสบความเสียหายของโครงสร้างของมดลูกและอิทธิพลของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อสาเหตุของเยื่อบุโพรงมดลูก

การแท้งบุตร

งานวิจัยหลายชิ้นระบุว่าอัตราการแท้งบุตรสูงกว่าในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากกว่าในสตรีที่ไม่มีภาวะ สิ่งนี้ถือได้ว่าเป็นจริงแม้กระทั่งกับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เล็กน้อย การวิเคราะห์ย้อนหลังครั้งหนึ่งสรุปได้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีโอกาสแท้ง 35.8 เปอร์เซ็นต์เทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีความผิดปกติ 22 เปอร์เซ็นต์ ไม่มีอะไรที่คุณหรือแพทย์ของคุณสามารถทำได้เพื่อหยุดการแท้งบุตร แต่สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้สัญญาณต่างๆเพื่อที่คุณจะได้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์และอารมณ์ที่คุณอาจต้องใช้ในการฟื้นตัวอย่างเหมาะสม

หากคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์อาการแท้งจะคล้ายกับประจำเดือน:

• เลือดออก
• ตะคริว
• ปวดหลัง

คุณอาจสังเกตเห็นเนื้อเยื่อบางส่วน

อาการหลังจาก 12 สัปดาห์ส่วนใหญ่จะเหมือนกัน แต่เลือดออกตะคริวและเนื้อเยื่ออาจรุนแรงกว่า

การคลอดก่อนกำหนด

จากการวิเคราะห์ของการศึกษาหลายชิ้นพบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์ ถือว่าทารกคลอดก่อนกำหนดหากคลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยและมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาด้านสุขภาพและพัฒนาการ อาการของการคลอดก่อนกำหนดหรือการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ได้แก่ :

• การหดตัวปกติ การหดตัวคือการกระชับบริเวณส่วนกลางของคุณซึ่งอาจเจ็บหรือไม่ก็ได้
• การเปลี่ยนแปลงของตกขาว มันอาจกลายเป็นเลือดหรือความสม่ำเสมอของน้ำมูก
• ความดันในกระดูกเชิงกรานของคุณ

หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้โปรดไปพบแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจให้ยาเพื่อหยุดการเจ็บครรภ์หรือกระตุ้นพัฒนาการของลูกน้อยได้หากการคลอดใกล้เข้ามา

ภาวะรกเกาะต่ำ

ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกของคุณจะพัฒนารก รกเป็นโครงสร้างที่ให้ออกซิเจนและหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต โดยปกติจะยึดติดกับด้านบนหรือด้านข้างของมดลูก ในผู้หญิงบางคนรกจะยึดติดกับด้านล่างของมดลูกที่ปากมดลูกเปิด ซึ่งเรียกว่าภาวะรกเกาะต่ำ

ภาวะรกเกาะต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงของรกที่แตกในระหว่างคลอด รกที่แตกอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและทำให้คุณและลูกน้อยตกอยู่ในอันตราย

ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะที่คุกคามชีวิตนี้ อาการหลักคือเลือดออกทางช่องคลอดสีแดงสด หากเลือดออกน้อยคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ จำกัด กิจกรรมของคุณรวมถึงเซ็กส์และการออกกำลังกาย หากเลือดออกหนักคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดและเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

การรักษา

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้การผ่าตัดและการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งเป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับสตรีมีครรภ์

ยาแก้ปวดที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์อาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ว่ายาชนิดใดที่สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และนานเท่าใด

มาตรการช่วยเหลือตนเองบางประการ ได้แก่ :

• อาบน้ำอุ่น
• การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่ออาการท้องผูก
• เดินเบา ๆ หรือทำโยคะก่อนคลอดเพื่อยืดหลังและบรรเทาอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis

Outlook

การตั้งครรภ์และมีลูกที่แข็งแรงเป็นไปได้และพบได้บ่อยกับ endometriosis การมี endometriosis อาจทำให้คุณตั้งครรภ์ได้ยากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีภาวะนี้ นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในครรภ์ที่รุนแรง หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะนี้ถือว่ามีความเสี่ยงสูง คุณควรคาดหวังว่าจะได้รับการตรวจติดตามอย่างถี่ถ้วนและรอบคอบตลอดการตั้งครรภ์เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถระบุภาวะแทรกซ้อนได้อย่างรวดเร็วหากเกิดขึ้น